Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксический зоб
1 ответТТГ был 0.001, на УЗИ узел 2,8х2,0 см, сцинтиграфия- Горячая аденома ЩЖ. Принимала два месяца тирозол. ТТГ 3,65. Вопрос: какова дальнейшая тактика? Принимать ли тирозол далее? Операция исключена по ряду причин, онкомаркеры отриц.
Здравствуйте! Сдать кровь на ат к рТТГ, Контроль ттг, Т4св первые 6 мес ежемесячно. Если оперативное лечение противопоказано, то можно радиойодтерапию провести
Расшифровка денситометрии
6 ответовЗдравствуйте! Сделала денситометрию, пожалуйста, разъясните результаты. Хотела бы понимать, в двух позвонках уже остеопороз? К какому врачу обращаться очно и какой должна быть моя тактика? Возможно ли вылечить данный диагноз или обратить назад?
Добрый день. Да, у вас по ОДМ остеопороз. Процесс этот системный, и то, что у вас в соседних позвонках плотность больше как правила за счёт остеохондроза или их уплощения. Для понимания почему такая разница в плотности желательно выполнить рентгенографию поясничного отдела позвоночника. Далее вам нужен выполнить ряд лабораторных анализов, чтобы назначить терапию остеопороза : кровь на ионизированный и общий кальций, витамин Д, креатинин. Остеопорозом занимаются ревматологи или эндокринологи. Можете прикрепить результаты аналищов, я вам распишу терапию. И ещё несколько вопросов. Вы курите? Есть ли у вас сахарный диабет? Ревматоидный артрит или другие заболевания суставов? Были ли переломы за ближайшие несколько лет? У мамы, папы были переломы в вашем возрасте?
Карцинома молочной железы
11 ответовДобрый день! Вопрос такой, в онкодиспансере нашего города, где проводилось обследование, маме не сделали FISH обследование. Объяснили тем, что опухоль гормонозависимая и на месяц будет пока достаточно только приема анастразола. Насколько верная тактика?
Здравствуйте При выявлении экспрессии HER2 “++” по данным ИГХ в обязательном порядке рекомендуется выполнение уточнения HER2-статуса методом FISH. По поводу всей ситуации: выявлен метастатический рак молочной железы. Лечение данной болезни - лекарственное. Несмотря на люминальный (гормон чувствительный) тип - при таком массивном метастатическом процессе лечение, как правило, начинают с химиотерапии! В частности, используют схему Карбоплатин+Паклитаксел+Бев Далее в зависимости от HER2-статуса возможно подключение таргетной терапии. И, несомненно, после завершения химиотерапии- гормонотерапия. Сейчас важно (при сохранном состоянии пациентки!) интенсифицировать схему лечения с помощью химиотерапии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны,энометрий
16 ответовДобрый день!22 августа было диагностическое выскабливание, эндометрий был 20 мм.До этого было нарушение цикла.19 сент.начало мазать корричневым,я вчера 22 сен.сдала на горомны кровь.Сейчас мазня идет.Когда начнутся месячные?Дальнейшая тактика лечения?
Здравствуйте, по результатам гистологического исследования отмечается гиперплазия эндометрия. В подобных ситуациях обычно рекомендуют профилактическую терапию для снижения риска рецидива гиперплазии, обычно для этого применяют либо прием препаратов прогестинов (дюфастон или утррожестан с 5 по 25 день цикла) , либо установка внутриматочной спирали Мирена. Обычно в Подобных ситуациях рекомендуют проведение узи малого таза для оценки толщины эндометрия, если эндометрий утолщен, то в подобных ситуациях возможно потребуется инициация менструации пр помощи прогестинов.
Стеноз аортального клапана
7 ответовЗдравствуйте. На 2м скрининге в 21/3 выставлен диагноз стеноз аортального клапана. Диаметр аорты на уровне аортального клапана 2,7 мм, расширение восходящего отдела аорты 6,0мм. Насколько серьезны изменения? Какова предпочтительная тактика дальнейшего ведения?
Полина, здравствуйте! Прежде всего хотелось бы видеть результат скрининга , а также узи сердца плода , это более информативное исследование , для более точного анализа , полученных результатов; Согласно представленным данным выявлен клапанный стеноз аорты; На данном этапе рано делать окончательные выводы, поскольку органы и системы плода , включая сердце, продолжают формироваться. Возможны изменения. Рекомендуется повторное ультразвуковое исследование сердца плода с цветным допплеровским картированием на 27-28 неделе. Не стоит преждевременно беспокоиться. Прикрепите пожалуйста протокол обследования, если есть ?
Кисты в печени
15 ответовДобрый день. Обнаружились кисты в печени. УЗИ прилагаю. Показания крови все в норме. От возможных диагнозов и последствий впадаю в панику. Какая дальнейшая моя тактика должна быть? Дочиталась в интернете до трансплантации печени(.
Здравствуйте. Прикрепите результаты УЗИ пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста по анализу оак у ребёнка 2 года повышены моноциты 11% и увеличены группы лимфоузлов на затылке и сзади шеи. Болел кашлял и сопливил до сих пор. Какая тактика лечения может быть
Здравствуйте! Была ли у ребенка температура, налеты в горле, гнусавость голоса? Можете ли прикрепить анализ крови?
Рак легких
5 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какой прогноз, какая будет тактика лечения, к чему готовится? Папе 63 года, курит пачку сигарет в день, похудел до 48 кг, аппетит снижен, но в целом чувствует себя нормально, много двигается
Здравствуйте По представленным данным КТ есть признаки крайне крупных размеров опухолевого образования легкого с очагами в костях, головном мозге и, вероятно, печени ТАкая картина с большой долей вероятности соответствует признакам злокачественной опухоли легкого с метастазами то есть 4 стадии болезни Первое действие - морфологическая верификация диагноза - то есть бронхоскопия с биопсией Далее в консилиуме избирается тактика лечения - в зависимости от подтипа опухоли Но в любом случае речь будет идти только о лекарственной терапии Очаг в мозге можно подвергнуть стереотаксической лучевой терапии
Болит горло
9 ответовЗдравствуйте! Мужу 27 лет, уже 3 день температура высокая, 38,7-39 болит горло и других симптомов нет. Так как у него бывает такое, начал сегодня пить азитрамицин 500мг. Фото прилагаю. Правильная ли тактика лечения?
В таких случаях как правило без риска каких-либо значимых осложнений допустимо выполнить стрептатест в течение первых 4-5 дней от начала болезни Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины Если нет возможности выполнить стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и экспресс тест в лаборатории к streptococcus pyogenes
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм
7 ответовДобрый день. Ребенку 2.6 поставили астигматизм. Сказали в 3 года очки.Перед этим 3 дня капли, потом осмотр.Пока ничего делать не нужно.Правтльная ди тактика выжидания до 3 х лет. Или уже сейчас необходима коррекция очками
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы корректно ответить на поставленный вопрос необходимы данные осмотра ребенка.