Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адекватность Терапии в реанимации
7 ответовЗдравствуйте, мой отец находится в реанимации третью неделю. Изначально он перенёс коронавирус и впоследствии по ступил по скорой в хирургическое отделение с диагнозом желудочное кровотечение. При обследовании у него были диагностированы две целующиеся язвы желудка. До этого...
Здравствуйте, Елена ! Состояние папы действительно серьёзное ! Степень нарушения сознания, - 6 по Глазго , это фактически поверхностная кома , точнее прекоматозное состояние (сопор) ! Это понятно ! К сожалению всё остальное описано сумбурно и на основании описанных Вами данных невозможно установить чем обусловлена тяжесть состояния ! Нужно доскональное изучение истории развития болезни ,чтобы сделать конкретный вывод ! Язвы "целующиеся", без кровотечения никак не могли привести к сопорозному состоянию (а было ли значимое кровотечение или нет, опять - таки непонятно)! Если допускать что было сильное кровотечение , был геморрагический шок и если длительное время(несколько часов) артериальное давление по причине большой кровопотери было низким, не удалось поднимать, то могла иметь гипоксия мозга и отсюда стопор ! А если не было значимого кровотечения и геморрагического шока , то скорее всего причину сопора нужно искать в другом (например ,инфаркт миокарда с кардиогенным шоком или какие - то иные осложнения КОВИД ! ) ! Чтобы сделать прогноз нужно ,чтобы была ясность в диагнозе, была понятна причина нарушения сознания (сопора ) ! Если предположить, что имело место сильное желудочное кровотечение, геморрагический шок и сейчас удалось остановить кровотечение , компенсировать кровотечение и стабилизировать артериальное давление , то можно ожидать хорошего прогноза , постепенного прояснения сознания ! Это всё что можно сказать по Вашему вопросу на основании только тех данных ,что Вы привели ! Удачи Вам !
Здравствуйте, мне 40 лет(исполнилось) хр. заболевание АИТ , гормоны в норме(за этим слежу) проходила исследования узи сердца, узи бца все в норме. Прошла Холтер т.к мучает тахикардия (пью бисопролол 5 мг) показал депрессию st , назначили ЧПС -на фоне стимуляции 160 имп/ мин...
Коронарография показана при Стенокардии 3-4 ст. , а также выявлена впервые. У Вас,я так понимаю, она впервые выявлена? если так, то да, желательно пройти КАГ. Не переживайте, вы все своевременно делаете
Контекст: Мне 36 лет, в декабре выявлена астма. Обратилась к пульманологу с жалобами на повторяющиеся удушье, которое снимала таблетками от аллергии, и затяжные болезни в зимний сезон - вазоматорный ринит, синусит, фаренгит, трахеит, развиваются по цепочке и могут повторятся...
Здравствуйте. Т.К. папа курит всю жизнь, вероятнее всего, его симптомы -это ХОБЛ. Не исключено и то и другое, астма может передаваться генетически, но исключить ее можно с помощью спирометрии с бронхолитической пробой. Соответственно и пробовать лечение после обследования .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите разобраться в вопросе. Ребёнку 5 месяцев на данный момент. Родились на 38 неделе кесарево сечение тазовое предлежание, весом 2420 и рост 45, 7 баллов по шкале Апгар.На сегодняшний день у нас диагноз перинатальная постгипоксически-ишемическая...
не за что. здоровья вашей малышке)
Помогите расшифровать узи сердца
8 ответовЗдравствуйте. Маме ( 69 лет, перенесён 15 лет назад обширный инфаркт передней стенки, диагнозы стенокардия, гипертония, ишемическая болезнь сердца, недостаточность митрального клапана, атеросклероз аорты, корональных артерий, атеросклеротический кардиосклероз, ХСН. ) ...
Екатерина, вашей маме необходим прием мочегонных, чтобы помочь сердцу работать и вывести лишнюю жидкость: Диувер 5 мг утром Верошпирон 25 мг утром Бисопролол 5 мг для контроля ЧСС Юперио 50 мг начните по 1/2 таблетки 2 раза в день, при хорошей переносимости и отсутствии гипотонии можно будет увеличить до 50 мг 2 р/д - это препарат для лечения хронической сердечной недостаточности. Розувастатин 20 мг вечером Варфарин 2,5 мг под контролем МНО . Если есть возможность, замените варфарин на ксарелто или эликвис - это более безопасные и эффективные препараты для разжижения крови. Контроль выпитой и выделенной жидкости. Диета с ограничением соли, жидкость не более 1,5 л в сутки. Анализы : ОАК, ферритин, калий, натрий, креатинин, мочевина, липидный спектр, глюкоза. Обязательно очный осмотр кардиолога.
Здравствуйте. Моей маме 80 лет, много хронических заболеваний. Гипертония, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сердца и аорты. Последний год очень большие проблемы с памятью, спрашивает одно и тоже по несколько раз. Днем не может вспомнить, что она ела утром и т.п. 3...
Здравствуйте. Винпоцетин, мексидол и актовегин являются препаратами с недоказанной эффективностью, и их приём в данной ситуации нецелесообразен. Если у вашей мамы сохраняются жалобы, необходимо пересмотреть диагноз и лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ с метастазами в кости
1 ответЗдравствуйте! Отцу (76 лет) в январе 26г. установили диагноз рак предстательной железы Вl простаты Т3аN0M1 oss IV St , 4 кл гр (С61). Декабрь 2025 кровь общий ПСА - 19,109 нг/мл, свободный ПСА 1,620 нг/мл, соотношение - 8,5. Паталогоанатомическое исследование январь 26г....
Здравствуйте Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Бикалутамид сейчас в лечении рака простаты вообще не используется Луечвая терапия на костный метастазы играет вспомогательную роль
Экг с нагрузкой
11 ответовЗдравствуйте. Моему сыну 21 год. Диагноз артериальная гипертензия. Учится в Сербии. Спортом занимается. Сделали экг с нагрузкой. Сказал, что когда делали это исследование- впервые в жизни ощущал нехватку воздуха. Помогите понять ответ. Далее перевод справки. Целью теста...
Здравствуйте В данном случае мы рекомендуем для исключения структурных изменений УЗИ сердца. Сдать анализы крови общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота) Жалобы на данный момент беспокоят ? Данные изменения возможны на фоне дефицита микроэлементов,также рекомендуем исключить ишемию. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Лечение эрозий при Эрозивный гастрит антрума и привратника Эрозивный дуоденит (луковица ДПК)
11 ответовДобрый день. Вопрос, можно ли лечить просто денолом, без ИПП вот это вот все? Ведь судя по всему, дело в желчи? Тогда нет смысла снижать кислотность? Изжоги нет, голодных болей нет. Год назад делал ирадикацию пилори. Месяц назад делал С13 - тоже не нашли пилори. Прописано...
Соли висмута нам нужны для эррадикации (лечения Нр). Это единственное показание. Соли висмута могут вызывать эрозии в желудке. Стоит пообщаться с любым эндоскопистом, который работает в режиме NBI. Это называется висмут ассоциированная гастропатия. Основное это ИПП (по длительности приема смотрим по ситуации) + убрать триггерный фактор. И контроль по эрозиям сделать через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОДОЗРЕВАЮ ПИЩЕВОД БАРРЕТТА
13 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит, в описании ЭГДС, матовая слизистая в нижней трети пищевода. Данные ЭГДС Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизи- стая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая, матовая в нижней...
Здравствуйте! Матовость слизистой в нижней трети пищевода сама по себе не является признаком пищевода Барретта. Кроме того, Z-линия указана как чёткая, ровная, расположена на 1 см выше желудочных складок это считается нормоаьным анатомическим соотношением. При пищеводе Барретта Z-линия обычно неровная, зубчатая. Также при пищеводе Барретта эндоскопически даже видна замена нормальной блестящей слизистой пищевода на розовую или красную, бархатистую, как в желудке. Сам по себе диагноз Барретта требует также гистологического подтверждения кишечной метаплазии (наличие бокаловидных клеток). В целом, подобное описание ФГДС не вызывает подозрений в плане пищевода Баррета. Однако если есть сомнения, или наличие постоянной изжоги то рекомендуют выполнить контроль ФГДС с биопсией из нижней трети пищевода (минимум 4 кусочка!) через 6-12 мес.