Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро,уважаемые врачи!
В ноябре того года мне был поставлен очень нехороший диагноз-атрофический гастрит с метаплазированием(сканы из ЕМИАС прикладываю).Ситуация ужасная,я прекрасно понимаю,что это может перерасти в злокачественную опухоль.Врачи в бесплатной клинике...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами гистологии
При таких результатах мы на текущий момент не видим истинные предраковые изменения.
Критически важная находка - хеликобактерная инфекция. Именно хеликобактер, а не сам по себе атрофический гастрит и метаплазия, в таких случаях является потенциально опасным в плане развития злокачественного процесса
Уточните пожалуйста, хеликобактер пролечен? По какой схеме пролечен? Когда выполняли контрольный анализ ? В таких случаях для оценки эффективности лечения (не ранее, чем через 4 недели) выполняется дыхательный уреазный тест или же антиген кала (анализ крови не подходит)
Относительно рекомендации гастроэнтеролога по ферментированным продуктам - это правильно и целесообразно, но только если не вызывает вздутие
Совершенно согласна с рекомендациями по поводу диеты. По современным представлениям атрофический гастрит не требует специальных ограничений в питании, однако общее соблюдение принципов здорового питания крайне важно и актуально. И ваша тактика исключения продуктов, провоцирующих дискомфорт, оправдана и целесообразна - главное, что есть баланс кбжу
Достоверно определить аллергию на продукты можно с помощью анализов на специфические иммуноглобулины Е в таких случаях (есть аллергопанели)
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! После массажа ШОП встав с кушетки почувствовала головокружение и ощущение что все плывет перед глазами ( как-будто смотришь на раскаленный асфальт). В течение часа зрение чуть улучшилось, но к нормальному не вернулось. На третий день после массажа почувствовала...
Клин - клином вышибают. Неграмотно проведенный массаж - последствия можно попробовать исправить, обратившись к хорошему остеопату. Обычно выход там- же, где и вход.
Здравствуйте!
Хотел бы задать два вопроса, один про бешенство, другой про гепатит В:
1) Три раза подряд меня кусали собаки и я три раза подряд делал прививки от бешенства.
- В первый раз, летом 2015 года, мне вкололи иммуноглобулин и дальше я получил все прививки, кроме...
Здравствуйте, Константин.
Иммунитет от бешенства условный, поэтому в ПЕРВЫЙ раз - 6 инъекций, повторно в течение года - 3 инъекции. Сколько угодно раз (точных данных нет). Если прошло больше года - то снова 6 инъекций.
Прививка на Энджерикс не повлияет, так как у вас сформирован иммунитет (в крови есть антитела)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день. Предыстория (т к ранее задавала вопрос). Сентябрь 2023 укус боррелизного клеща (в левую ягодицу) , курс антибиотиков для профилактики, ни температуры, ни эритремы, анализ на антитела. Все ок. Весной 24г началось какое-то недомогание, вялость, слабость....
Добрый день. Боли в мышцах связанные с борелиозом просто так не вылечить и тут я с вашим доктором согласна. В качестве симптоматического лечения можно применять Аркоксия (Рикотиб) 90 мг(при сильной боли 120мг) 1 раз в сутки до 7ми дней псли не прерывно, или нимесулид по 1таб 2 оаза в сутки или габапентин (если уже ничего не будет работать), это препараты не наркотического ряда.
Здравствуйте , 3 месяца назад было третье кесарево. Периодически ( иногда каждый день ) болит в голове сверху больше в определенной точке , чаще справа , боль не то чтобы не
терпимая но неприятная, обычно
ощущается несколько секунд , почтенное напряжение в шеи , очень...
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Можно предположить головную боль напряжения, а так же раздражение ветвей затылочного и тройничного нервов (не невралгия).
так как находитесь на грудном вскармливании, то в медикаментозном лечении мы очень ограничены
+ Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день - 10 дней,
+ Ибупрофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 10 дней,
+ пластырь Версатис на заднюю поверхность шеи, на 12 часов - 5 дней.
И обязательно - ежедневные регулярные домашние занятия лечебной гимнастикой для шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте. Пишу по своей сестре. 49 лет, всю жизнь отличное зрение. Примерно за месяц до дня Х обращалась к окулисту планово ну и из за необходимости слегка напрягать зрение при чтении мелкого на телефоне. Врач подтвердила почти единицу, очки не стала пока советовать чтобы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние несколько лет постоянно хочется ватной палочкой глубоко в ушах, знаю, что нельзя, но просто пальцем чесать не всегда удовлетворительно. Особый зуд весной и осенью, +отит, что приводит на прием к врачу. ОТИПАКС не справлялся, лечила отит КАНДИБИОТИКом,...
Добрый день , у жены уже давно имеется меж позвоночная грыжа , раньше их было вообще 2 , но одна сама по себе ушла , а вот вторая осталась , а может и не сама по себе ушла , а то что ходила в бассейн . Ну да ладно , сейчас вот уже второй месяц каждый день её беспокоит боль...
Добрый день,Вы опишите более подробно жалобы ,в настоящее время боли беспокоят больше в спине или ноге, если в ноге ,то боль отдает до колена или до стопы.Помимо МРТ за все время наблюдения выполняли вы обычные рентгенограммы или КТ поясничного отдела позвоночника, снимки представьте.Вам необходимо определить причину боли, не думаю,сто это связано с протрузией грыжи.
⸻
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток.
При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности
▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна):
- Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка
- Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации
- Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом)
- Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется
▪️ 3. Хирургическое лечение:
- Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом
- Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL)
- Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации
▪️ 4. Действия сейчас:
- Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы
- До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги
▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У пациентки 44 лет имеется местнораспространенный плоскоклеточный рак анального канала Плоскоклеточный рак
анального канала T4N0M0 cт IIIB
Пациентке предложено участи в КИ BLOCATOR.
Стандартный подход к терапии пациентов с локализованным плоскоклеточном раке анального канала...
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации рекомендовано проведение первым этапом химиотерапевтического лечения, затем химиолучевой терапии. Лечение назначено обосновано и совершенно верно в вашей ситуации.