Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс и гистология
5 ответовДобрый день! Делала фгдс (обход врачей перед операцией, никаких симптомов не было). На фгдс обнаружено: Слизистая в области угла желудка и антрального отдела умеренно гиперемирована с ед.плоскими эрозиями Д до 0,2-0,3 см.В препилорическом отделе, по передней стенке...
Здравствуйте! На основании протокола фгдс имеются и эрозии, и язвы, это макроскопический вид (то, что видно глазу), а биопсия взята с края язвы (в основе - воспалительный процесс). Основная причина- хеликобактерная инфекция. Несмотря на то, что хеликобактер не выявлен (могли просто взять необсемененный кусочек), рекомендуют дополнительное обследование ДО начала лечения в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Можно делать наркоз?
10 ответовЗдравствуйте, ребёнку 10 лет, назначен ФГДС с наркозом, сдаем анализы, расшифровку ЭКГ еще ждем, пришли результаты анализов , общий анализ крови сдавали и биохимический алат и асат. Достаточно ли этих анализов и может ли делать по этим анализам? По телефону при записи нам...
Добрый день, нет, этого недостаточно, скажите, а Вам дали перечень показателей, что нужно сдать? Почему Вы делаете ребёнку фэгдс? Какие показания к этому?
Что делать подскажите!?
8 ответовУ ребенка была желтушка почти до двух месяцев, далее заметила отек руки , чтобы исключить остит БЦЖ сделали под наркозом кт ничего не обнаружили , под вопросом поставили лимфидему, что и как делать никто не говорит, дефая ручка опухшая и три паца начиная от большого на левой...
Как я и предполагал, на данном КТ сосуды не смотрели. Надо посмотреть из сосудов - вены и затем найти детского сосудистого хирурга или лимфолога и проконсультироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс. Боли
24 ответаЗдравствуйте! Очень хочу получить мнения по поводу моей ситуации. Нужно принять решение, прошу помощи. Уже две недели болит желудок. Началось это обострение после приема антибиотика клацид, до этого временами тоже было, но не так сильно. Симптомы: 1. Толчки. Похоже на...
Галина, добрый день Желательно гастроскопию для лучше визуализации делать под седацией, по жалобам ничего настораживающего по кишечнику нет, чтобы делать так рано колоноскопию ( подтвердить отсутствие воспаления калом- сдать фекальный кальпротектин, если норма, это подтверждает , что пока не нужно делать колоноскопию) Кроме гастроскопии сделать - рентгеноскопию с сульфатом бария - желудка, пищевода, 12 перстной кишки - исключить функциональную патологию пищевода - на фоне тревожности ваши симптомы могут усиливаться Исследования не опасны, под седацией лучше сделать
Фгдс расшифровка
4 ответаДобрый вечер. Были жалобы на боли в эпигастрии. Утренние часов в 5. Так как была язва 12пк, пошла делать фгдс. И начала прием ультопа перед едой 40мг. Проконсультируйте по результату и лечению.
По данным эгдс обнаружены эрозии желудка. Частой причиной эрозий, язв желудка, 12ПК является хеликобактерная инфекция, поэтому необходимо ее диагностировать и пролечить. Так как вы уже начали прием Ультопа, который может повлиять на диагностические тесты, то рекомендую сначала пролечить имеющиеся эрозии, а потом заняться хеликобактер пилори. На данный момент: - Нексиум 20 мг 2 раза в день 2 недели, далее 20 мг 1 раза в день 2 недели - вместо Уольтопа, более современный препараты с высокой эффективностью (если нет возможности, то можно оставить Ультоп в тех же дозировках). - Добавить Улькавис или Де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день 4 недели - При болевом синдроме- Дюспаталин 200 мг Через 1 мес после завершения лечения сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате необходимо провести лечение хеликобактер пилори с применением антибиотиков.
Результат фгдс
19 ответовДобрый день! Беспокоит эпизодически изжога ( пару раз в месяц), пустая отрыжка воздухом. Анализы-клинический норма,бIиохимия(Алт, аст, ггт, билирубин, холестерин, сахар , с-реакт белок, амилаза, норма антитела к хеликобактери-отриц) узи брюшной полости-перегиб желчного...
Здравствуйте! По результатам ФГДС есть признаки рефлюксной болезни, воспаление пищевода в нижней трети, признаки гастрита без эрозий и зажившая язва. В подобных ситуациях, если не проходили диагностику хеликобактер пилори и лечение, рекомендуют пройти дыхательный тест или сдать кал на хеликобактер пилори, чтобы остановить воспаление. Что касается участка эктопии, это измененная ткань, которую видит эндоскопист, но без биопсии не может точно подтвердить. Цилиндрическая эктопия пищевода - это врожденная аномалия, требующая наблюдения и чаще всего она встречается в верхней трети пищевода. Поэтому похожие изменения в дистальном отделе, как в предоставленном заключении, требуют подтверждения гистологически.(их могут спутать с пищеводом Баретта) Если подтвердится эктопия, то ее никак не лечат, только наблюдают - выполняют ФГДС 1 раз в 1 -2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Габапентин и внутривенный наркоз
9 ответовДобрый день! Предстоит делать колоноскопию под наркозом, но я принимаю габапентин по поводу болей в копчике. Нужно ли мне прекратить прием габапентина перед колоноскопией под наркозом и за сколько дней?
Габапентин совместим с пропофолом
Посмотреть ФГДС
8 ответовСделали ФГДС, ничего не беспокоит. Расшифруйте результат ФГДС
Здравствуйте! По прикрепленному ФГДС, имеются поверхностные изменения желудка и двенадцатиперстной кишки. Есть рубец двенадцатиперстной кишки (ДПК), на фоне перенесенной язвы. Имеются признаки рефлюксной болезни, то есть забросы кислоты из желудка в пищевод на фоне неполного смыкания сфинктеров между пищеводом и желудком, тем самым небольшое покраснение пищевода на фоне забросов. Причиной язвы ДПК, чаще всего является инфекция Хеликобактер. Рекомендуется исключить ее наличие, пройти дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер. Если жалоб нет, то подобные состояния могут корректироваться питанием. Частое дробное питание, маленькими порциями, без переедания и без длительных интервалов между едой. Огранить жирное, жареное, кислое, соленое. После еды не наклоняться и не ложиться. Не есть за 2 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем кровати , это уменьшит забросы в пищевод.
Здравствуйте! У меня двухсторонние опухоли яичников, нужна операция. Наркоза панически боюсь. Можно ли спинальную анестезию? Мне в больнице сказали, что нельзя при такой операции. Но где-то ведь делают под спинальной анестезией. Платно и по ОМС тоже под общим наркозом...
Добрый день! Почему боитесь наркоза? Что именно вас пугает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец имеет одну почку , у него повышен креатинин 180. Месяц назад перенес инсульт, забитость сосудов 80%, нужна операция . С такими показателями, как перенесет операцию с общим наркозом ? Врач хирург просит нефролога дать официальное заключение , что нет...
Добрый день. Учитывая единственную функционирующую почку, возраст и сопутствующую патологию - креатинин не так уж и высок. Стоит обратить внимание на наличие белка в моче - сдать суточный анализ мочи на протеинурию и пробу Реберга. Контрастное исследование провести можно, но перед этим нужно подготовить пациента: - ограничение белковой пищи в рационе до 100 г в сутки (мясо рыба/морепродукты) - полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки через час после еды - леспефрил - 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки - пентоксифиллин - 200 мг 3 раза в сутки В день КТ непосредственно перед исследованием нужно сделать капельницу с 800 мл NaCl 0,9% + 3 ампулы раствора Флуимуцил, а после исследования - повторить капельницу так же 800 мл, но уже без Флуимуцила и продолжить прием препаратов в течении месяца.