Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я с 4х лет болею ювенильным артритом коленных суставов. Долгое время была в ремиссии, просто проверялась время от времени. Недавно начали болеть бедра. Обратилась ко врачу, сделали КТ, сдала кровь. На КТ выявили гонартроз тазобедренных суставов и лонна (я не...
Нет антибиотики в такой ситуации однозначно не требуются
Ваш препарат также подходит для лечения, его можно продолжить использовать
Если Пробка не эвакуируется самостоятельно и создает помеху при глотании - действительно планово лучше посетить лор-врача для её удаления
Здравствуйте. Два года назад была травма - трещина плюсневой кости. После заживления нога особо не беспокоила, главное, чтобы обувь была удобная. Но вот уже второй месяц начались сильные боли, появился отек с тыльной стороны ноги.
Диагноз ортопеда - артроз плюснево-фал....
Здравствуйте.
Стельки нужно делать индивидуально.
Или пусть Вам в орт салоне подбирают, если умеют. Хотя это неполноценная замена, конечно.
Заочно рекомендовать готовые стельки возможности нет.
Процедуры при Вашем диагнозе ВЛОК и плазма не противопоказаны. В стандарт помощи не входят.
Эффективность сомнительна, но не исключена. Делать или нет - сами решайте.
Остальное лечение Вам назначено совершенно адекватно и обоснованно.
Оно полностью соответствует Вашему диагнозу. Продолжайте лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа (возраст 61г) около года назад начало болеть в районе предплечья. Боль гуляющая, то пониже то повыше. Сходили к хирургу, поставила диагноз синовит. Назначила нимесулид в таблетках 2р/д 100 мг, гель диклак 5% компрессы с димексидом. Дома делали магниты....
Сколько процедур prp- терапии? - выше указано №3
На сколько он сужен можете сказать? - на 2 мм по моим измерениям. Это существенно.
Руку лучше в зале не нагружать, а заниматься ЛФК по Вашей ссылке? - да.
И можно ли плавать? - можно, если при этом нет боли.
Пациентке 81 год. Артроз обоих коленных (4 ст.) и одного тазобедренного (2 ст.) суставов. В ноябре делали инъекцию в тазобедренный – однократно 2 мл Гиалджекта 2.2%. Препарат был приобретён по рекомендации доктора, делавшего инъекцию, в соседней с клиникой аптеке. Результат...
Здравствуйте.
Ознакомился с представленными фотографиями рентгенограмм. При невозможности выполнения оперативного лечения - введение препаратов гиалуроновой кислоты оправдано.
"Теперь хотим сделать инъекции в коленные суставы (снимок прилагается). Решили изучить возможные аналоги Гиалджекта, т.к. он весьма дорог. Нашли варианты с тем же веществом (натрия гиалуронат), но раза в 3 дешевле – Остенил 1.0% и 2.0%, а также Ферматрон 1.0% и 1.5%." - малая концентрация действующего вещества - меньшая вязкость раствора, что снижает амортизацию и эффект улучшения скольжения.
Присмотритесь к румынскому производителю - Гиалуром CS - высокая концентрация действующих веществ (двухкомпонентный - гиалуроновая кислота и хондропротектор, в отличие от названных выше). Очень достойный и довольно бюджетный представитель группы препаратов гиалуроновых кислот.
Есть дороже, с самой высокой концентрацией действующего вещества Хиаллонг Про. Обладает лучшей вязкостью среди конкурентов => хватает работы препарат намного дольше.
Всё это препараты для однократного введения Не нужны Вам курсы. Нужно ввести один раз вязкий хороший имплант - протез синовиальной жидкости и забыть на год. Эффект длится у Гиалуром CS по личным наблюдением до года. Эффект после введения сразу "на конце иглы", когда пациенты чувствуют улучшение уже вставая со стола после инъекции. У Хиаллонг Про дольше.
• Можно ли заменить ими Гиалджект, какие выбрать дозировки и концентрации, а также схему лечения, учитывая 4 ст. артроза коленных суставов и состояние на снимке? - можно заменить.
• Есть ли какой-то особый смысл в концентрации 2.2% по сравнению с 2.0%, который делает переплату в 3 раза оправданной? - смысл в концентрации, конечно, есть. Физические свойства препарат - в виде геля. Чем гуще, тем лучше работает и дольше будет работать в суставе
Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте. Обсудим
Здравствуйте. Около недели назад стала болеть коленная чашечка, появилась скованность в колене и ощущение, что не могу ногу разогнуть до конца. Боль не сильная, но очень мешает ходить в прежнем темпе и вести обычный образ жизни, появилась легкая хромата. Сделала рентген...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Рекомендую вам для уточнения диагноза провести МРТ коленных суставов. А так для гонартроза 1-2 ст следующие рекомендации:
?Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней
?Хондроксид мазь 2р в день не менее месяца.
? блокады с Дипроспаном (или Дипромет) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.
Всего можно сделать от 1 до 3 блокад с интервалом 1 неделю,
?Через неделю после Дипроспана ввести протезы синовиальной жидкости (препараты гиалуроновой кислоты)
? желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
?физиотерапия :
➡️фонофорез с гидрокортизоном №10, ➡️магнитотерапия №10,
➡️Внутрисуставная лазеротерапия
➡️массаж,
➡️ ЛФК постоянно.
?Использования бандажа при нагрузках и болях
? хондропротекторы
Можно проколоть Хондролон, Мукосат. Курс лечения - 25-30 инъекций внутримышечно.
Или пиаскледин 300 мг по 1 капсуле 1 р в день. Курс 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу проконсультировать о моей ситуации с коленным суставом, делала мрт колен год назад - был описан артроз обоих колен 1 ст. (приложила). Левое колено не хрустит при сгибании и не болит утром, но щёлкает при сгибании, правое колено хрустит при сгибании/ разгибании, звук...
сгибание /разгибание ног сидя /лёжа в тренажёре разрешается в зале?
Разрешается ЛФК, ссылка на которое есть выше.
Это повреждение менисков и связок может как-то восстановиться?
Связки срастаются рубцами. Мениски никогда не срастаются и не восстанавливаются.
врач по мрт её не увидел и не описал. Значит её нет?
Я диск не смотрел. Читаю, что написано. Там о кисте речь не идёт.
Может быть, только начинает формироваться.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Добрый день. С 29 лет мучаюсь с коленями. В 2015 году был первый разрыв мениска левого коленного сустава. Порванную часть удалили при помощи артроскопии. Через 2 года- снова разрыв мениска на левом коленном суставе- пришлось удалить почти весь медиальный мениск. В 2020 году...
Будем говорить о правом суставе.
Я то же сомневаюсь в целесообразности швов и, вообще, в необходимости артроскопии.
Потому что по описанию МРТ не понятно ничего.
Артроскопическое ушивание мениска – показано при свежем повреждении заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. В заключении МРТ степень повреждения не указана.
Краевой дефект нижнего контура - это теоретически 1 ст горизонтального повреждения по Stoller и оперировать такое повреждение не нужно. Но это теоретически, а что имел в виду рентгенолог, я не знаю.
Плюс "признаки мениско-капсулярной сепарации".
По идее это мениско-капсулярное расслоение с вовлечением заднего рога медиального мениска. Здесь уже никакие швы не помогут.
Тот случай, когда сказать нечего.
Нужно переописать диск МРТ где-то в другом месте.
Можете он-лайн это сделать. Предложений достаточно.
Я уверен, что переописать диск лучше, чем делать лечебно-диагностическую артроскопию.
По результату кт , выявили артроз , но по всем симптомам 2 стадия, а написано 1 какое лечение должно быть сейчас, была операция по веберу, конструкцию езе не сняли, колено до конца не сгибается. Какие осложнения могут быть
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом надколенника, состояние после остеосинтеза спицами и проволокой.
Имеется небольшой диастаз между отломками в передней части ,поэтому линия перелома будет закрываться до 1,5 лет с момента операции.
Точную степень посттравматического пателло-феморального артроза можно поставить только полностью изучив КТ исследование. Возможно там и есть 2 степень.
Изменения умеренные,на функцию критично не должны повлиять
Если сейчас есть ограничение движений в коленном суставе ,то нужно продолжить ЛФК
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно коленный сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для коленного сустава https://ya.ru/video/preview/2249996525682254656
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-можно начать занятия на Артромоте
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток)
Меня зовут Софья, мне 19 лет.
С лет 10 может раньше мучаюсь с болями в коленях. Занималась спортом - спортивной гимнастикой 12 лет( Мастер спорта).
Раньше думала, что болят от нагрузок, или на погоду, но вот я закончила заниматься спортом и мои боли...
Здравствуйте, ваш основной доктор травматолог-ортопед. Но просто консультация ревматолога тоже не помешает для исключения болезней соединительной ткани