Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу совета по поводу простуды
2 ответаЗдравствуйте. Столкнулся с следующей проблемой: четвертый день как подхватил вирус. Першит горло, кашель, насморк, субфебрильная температура (37 - 37.7). Горло имеет розовый цвет, миндалины немного увеличенные, но без гнойного содержимого. Кашель сначала был сухой, теперь -...
Здравствуйте, Константин. Дополнительно к Вашему лечению необходимо добавить Амбраксол-для улучшения отхождения мокроты (препараты: тораксол, лазолван, амбробене и т.д) и циклоферон. Если в течение 2 дней не будет положительной динамики, то в понедельник нужно идти к врачу.
Каков прогресс в лечении?
7 ответовЗдравствуйте! Осенью у папы нашли опухоль ободочной кишки 4 стадии с метастазами в лёгких и печени. Он прошёл 6 химиотерапий, сделал повторные МРТ и МСКТ. Лечащий врач не особо контактен, сказал лишь, что опухоль откликнулась на химию, приезжайте на консилиум, решим что...
Здравствуйте! Регресс очагов в лёгких и уменьшение опухолевого компонента в ректосигмоидном отделе, в печени остался очаг. Возможно рассмотреть вариант оперативного лечения.
Совместимость лекарств
4 ответаВот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок: --- Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori). Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте. Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов. В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол. Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий. Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу. Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков. Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид. На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли мучают два года лечение не помогает, врачи отказывают в лечении,
Здравствуйте, головная боль может быть проявлением более 50 заболеваний, поэтому для более детального уточнения проблемы и решения вопроса о лечении необходимо больше информации. Лучше обратиться на очный прием к неврологу для осмотра и выявления признаков поражения нервной системы, с определением примерного плана обследования и постановкой предварительного диагноза. В дальнейшем, возможно проведение заочной консультации с приложением данных обьективного неврологического осмотра и результатов выполненных исследований. На заочной консультации возможно определиться с дальнейшим диагностическим поиском и выявлением причины головной боли.
Помощь в лечении вульвовагинита
5 ответовДобрый день! Очень надеюсь на вашу помощь, вы моя последняя надежда. 8 лет мучает хронический невылеченный вульвовагинит. Симптомы: обильные желтоватые выделения на протяжении всего цикла, опухлость половых губ и изменение их цвета(на какой-то сиреневатый), ужасный зуд...
Здравствуйте Обычно, в похожих ситуациях при данных результатах анализов предполагают, что рецидивы провоцирует кандида, анаэробная флора, энтеробактерии и клебсиелла. В таких случаях рекомендуют системное лечение одним из препаратов, к которому чувствителен микроорганизм. Далее, рекомендуют противорецидивную схему на 6 месяцев одним из противогрибковых препаратов. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей. На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня, обычно, рекомендуют вводить во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект. ИЛИ Св. Вагинорм по 1 св 6 дней ИЛИ Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Добрый день! При диспансеризации выявлен в крови высокий креатинин - 92,8 и в моче повышены оксалаты кальция - 13,2. прошу дать рекомендации в необходимости дальнейших обследований и лечении.
Добрый день, напишите, пожалуйста, рост и вес. Есть ли жалобы, в связи с чем сдавали анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько критичны нарушения? Есть необходимость в лечении?
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, ЭКГ
Отказывают в лечении рака
14 ответовДобрый день! Маме поставили 2ст рака ш.матки, 1,5 года назад дважды был инсульт, состояние по шкале оценили как 3. Врачи сказали , что на 99% консилиум откажет в операции, химиотерапии и лучевой терапии и предложили обратиться за полиативной помощью ) ?
Здравствуйте. Врачи оценивают общее состояние больной, сопутствующие диагнозы и результаты обследований, поэтому на основании всего в совокупности консилиум выносят вердикт. Можете прикрепить результаты обследований?
Перерыв в лечении туберкулеза
2 ответаДобрый день! Мужу поставили диагноз Инфильтративные туберкулёз легких. 2 месяца лечился амбулаторно по 3 режиму. Затем пришли анализы мокроты с БАК лаборатории, результат МБТ выделены (1+). Устойчивость к Изониазиду. К одному из четырёх препаратов, которые муж принимал....
Ольга, если Ваш муж выделяет туберкулезную палочку, даже в малом количестве, он все-равно заразен. Если трансаминазы повышены, то вероятно будут отменять Рифампицин и переводить Вашего мужа на четвертый режим лечения, тем более на Изониазид устойчивость. Лечение прерывать не желательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть и боль в паху
6 ответовХочу попросить совета к какому врачу обратиться и какой минимальный набор анализов сдать если отсутствует эрекция, а если и начинается, то появляется боль, тяжесть в низу живота, иногда появляется что-то похожее на жжение. Частые позывы в туалет, ощущение что полный мочевой,...
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к урологу. Исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней. Пока проходите обследование, можно принимать алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц.