Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз болезнь Бехтерева,документы приложу .Беспокоила боль в нижней части спины ,на протяжении более 3-х месяцев,утренняя скованность ,после того как расхожусь проходила или сопровождалась периодами весь день .После долгой хотьбы или при долгом нахождении на...
Здравствуйте. Обращает на себя внимание, что лечение всё же оказывает эффект. Вы сами отмечаете уменьшение утренней скованности и период, когда смогли долго ходить без выраженной боли. Это говорит о том, что полного отсутствия ответа на Аркоксию нет. При этом прошло чуть больше месяца терапии. Согласно клиническим рекомендациям, эффективность НПВП оценивают после полноценного курса, обычно через 4–8 недель, поэтому делать вывод о неэффективности пока рано. Что касается колена. Аркоксия не вызывает подобные боли как типичный побочный эффект. При болезни Бехтерева нередко развивается воспаление периферических суставов или мест прикрепления сухожилий (энтезит). Боль в подколенной области также может быть связана с кистой Бейкера, тендинитом мышц задней поверхности бедра или воспалением самого коленного сустава. По описанию это больше похоже именно на проявление заболевания, а не на осложнение лечения. До очного приёма желательно уменьшить нагрузку на колено, продолжать назначенную терапию и не отменять Аркоксию самостоятельно. Если появится выраженный отёк, покраснение, невозможность наступать на ногу или температура, нужно обратиться к врачу раньше. В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ коленного сустава В зависимости от результатов могут рекомендовать консультацию ревматолога или травматолога
Боль в ноге и пояснице
13 ответовЗдравствуйте! 30 января, начало болеть поясница ближе к копчику с левой стороны, мышца ноги болела, нога левая, как будто усталость или как будто после тренировки, болело колено. Все это началось в один день. Я думала, что на работе устала или продуло. Сходила сдала анализы,...
Здравствуйте! По пройденным исследованиям (лабораторно) активного воспаления не наблюдается. Рф незначительно повышен( норма считается обычно до 30). На счет сакроилиита, причин появлений сакроилиита много, не только аутоиммунный процесс, также влияет гормональные изменения, травма/падения, перенесенные инфекции, заболевании жкт, беременность( + после родов могут быть), для аутоиммунных заболеваний характерные двусторонние поражения ( двусторонний сакроилиит). Скажите пожалуйста в нижней части спины: Боль при физических нагрузках/активности уменьшается или наоборот? В покое усиливается или наоборот? Утренней скованности нет? Ночные боли есть, от чего просыпаетесь? Псориаза нет в анамнезе?
Болел левый сустав
1 ответКт диагноз коксартроз 2 степени диагноз под сомнением есть подозрение на болезнь Бехтерева ген. анализ крови отрицательный
Здравствуйте, Ирина! Учитывая, что есть дегенеративно-дистрофич изм-ия тазобедренного сустава показаны болезнь-модифицирующие препараты на длительный срок, более года непрерывного лечения, например, Артра или Терафлекс или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару лет назад у меня диагностировали болезнь Бехтерева,так же страдаю с 2013 года витилиго. Болезни периодически начинают резко прогрессировать,а потом затихают на какой то период. Много читала информации ,что врачи до сих пор не могут сойтись в едином мнении...
Здравствуйте! Сейчас противопоказания к вакцинации от Ковид-19 максимально убраны. Абсолютных противопоказаний нет. Но реакцию организма предугадать не возможно. Рекомендую в Вашем случае решать вопрос через иммунологическую комиссию. Так как заболевание серьезное, но Ковид протекает непредсказуемо.
Боль в КПС
13 ответовДобрый день уважаемые доктора! Возраст 42 года, пол женский, вес 80 кг. Беспокоит боль в крестце, особенно лежа на твёрдом матрасе, боль отдает в задний проход, в нижнюю часть кости таза. Так же испытываю боль когда хочу в туалет. После дефектации, боль стихает. По...
На здоровье
Посев и анализ
8 ответовЖенщина 42 года. Б-нь бехтерева-прием нпвс постоянный. Последние пол года «гуляет» анализ моги. То бактерии, то лейкоциты… Из жалоб-встаю ночью в туалет 1-2 раза. Рези нет. Но из-за приема нпвс возможно не ощущаю. Пробовала пить нолицин-ужасные боли в ногах, отменила через 2...
Здравствуйте. По анализу мочи нет активного воспалительного процесса. Можно будет избежать антибактериальной терапии, а нолицин сейчас вообще малоэффективен и редко применяется,тем более Вы его плохо переносите. Рекомендую Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца, просто нет по одной трети стакан три раза в день течении14 дней и сдать мочу с соблюдением техники сбора для контроля: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Посетить гинеколога для исключения дисбактериоза влагалища. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, то нормализовать работу, так как это может провоцировать инфекции мочевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при сакроилеите
3 ответаДобрый день! Сделал мрт КПС, проконсультировался у невролога. Поставили сакроилеит, прописали аркоксию и мидокалм, направили к ревматологу.После начала приема препаратов, боль ушла. Вчера возобновилась с новой силой, ходить невозможно.Прием только в пятницу, а боль адская.Чем...
Добрый день! Сакроиелит это не диагноз. Вы выясняли причину сакроиелита? Чтобы что-то лечить нужно понимать в чем причина возникновения проблемы. Нужно смотреть органы грудной клетки и проводить диаскин тест - исключать туберкулёзный сакроиелит; анализ на HLAB27 - антиген предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита; анализы на иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам, иерсениам для исключения реактивного спондилоартрита. При наличии каких-либо высыпаний неутоленного характера или анамнезе псориаза у родственников - консультация дерматолога на предмет псориатического спондилоартрита. При наличии проблем с ЖКТ - исключение ВЗК у гастроэнтеролога. Ещё обязательно проведение МРТ тазобедренных суставов для исключения коксита. Тогда можно будет говорить о том, что это за сакроиелит, откуда он взялся и как его лечить. Пока вы абсолютно не обследованы и без диагноза - вы можете принимать только НПВП с целью обезболивания.
Добрый день! Мне 33 года. Около 7 лет назад назад начала замечать у себя боли в тазобедренной части, а больше всего в левой части поясницы с жжением и отдавало в ягодицу левую,а появились они у меня после того как я подняла коляску с ребенком и мне стало больно прям в ноге и...
Здравствуйте. 1. Главное, не переживайте. Даже с диагнозом болезнь Бехтерева женщины имеют детей, благополучно вынашивают и рожают. И не у всех развивается инвалидность. 2. Наличие HLA-B27 не говорит о наличии самого заболевания. А лишь отражает факт предрасположенности к развитию заболевания из группы спондилоартритов. Но одной предрасположенности мало. 3. По МРТ не любой сакроилеит равен болезни Бехтерева. У Вас по МРТ описан отек со стороны крестца. При болезни Бехтерева сакроилеит характеризуется отеком и подвздошной кости и крестца. 4. Самое главное - это ритм болей. При болезни Бехтерева боль носит воспалительный характер. Болит ночью, в покое, уменьшается после физ нагрузки. Вы такую боль не описываете. 5. Скажите, боль нет ночью, после длительного положения сидя? Когда у Вас были роды?
Добрый день,я болею болезнью Бехтерева . Более 5 лет. Принимаю сульфалазин. Больше годаа. Препарат не помогает, что делать?
Добрый день. Болезнь Бехтерева с вовлечением позвоночного столба требует лечения препаратами из группы НПВС,лфк на постоянной основе. Сульфасалазин работает только на периферические суставы,на позвоночник он точки приложения не имеет. Если они вовлечены и нет эффекта,то пересматривать с доктором дозировку ( возможно недостаточная),либо рассматривать вопрос о переходе на другой базисный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю метотрексат 2.0 раз в неделю, Бехтерева/ревматоидный артрит, скажите пожалуйста можно ли принимать амосин 500 мг
Здравствуйте, Александр. По какому поводу Вам назначен амосин? Данный препарат относится к антибактериальным препаратами. Назначается при наличии бактериальной инфекции. Наличие острой инфекции это показание для временной отмены метотрексата.