Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
7 ответовНазначили шину выленского. Так ли это необходимо её носить ? Возраст ношения от 5 месяцев до 8. Описания снимка нет. Месяц уже прошел , а ребенок в ней не спит , я уже стала сдаваться , иначе я просто валюсь с ног. Приложила фото снимка в три месяца , носили стремена Павлика,...
Здравствуйте. Да, есть минимальная дисплазия. Динамика в сравнении с 3 мес положительна. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 28 слева, 29 справа. Крыши скошены, ядра окостенения проецируются на наружную треть впадины. Линия Шентона с небольшими уступами с обеих сторон. Рекомендовано: 1. Считаю, что шина Виленского назначена обоснована. Но считаю, что если ребёнок в ней не спит, можно обсудить с врачом, чтобы оставить шину на день, а на время сна - снимать. Второй вариант - потерпеть ещё месяц, сделать снимок и тогда уже решать. Мы предпочитаем делать контроль не через 3, а через 2 мес, чтобы не пропустить динамику. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес (после последнего рентгена). Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. По результатам осмотра у врача-ортопеда/травматолога и рентген-снимка поставлен диагноз - остеохондропатия правой пяточной кости. В описании снимка указано, что без патологий. Врач с помощью лупы увидел какие-то изменения в правой пятке на снимке. И назначил...
Здравствуйте! Я не вижу явных признаков остеохондропатии. Справа смущает нечеткость контуров фрагментов апофиза пяточной кости и мелкий костный фрагмент между ними. Травматологам, сопоставляя с клиникой, виднее.
Вопрос по снимку грудной клетки
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу снимка, у меня хр тонзиллит, температура до 37.2 поднимается уже неск месяцев. Тонзиллит подтвержден лором, анализы сдавала неоднократно, в начале декабря тоже-все в пределах нормы, рф меньше 10, асло 227, лор рекомендует начать с...
Не рекомендую в данной ситуации "закапываться" в обследованиях и быть в постоянном поиске. Поверьте, ни к чему хорошему не приведёт. Будьте последовательны: тонзиллит- лечитесь у ЛОРа, соблюдайте рекомендации. Не стоит всё и сразу искать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угол кобба
7 ответовДобрый день, у дочки сколиоз, рентгенолог при прочтении снимка написала угол кобба 33 градуса, заказывали корсет шено, цифрового снимка у нас не было и врач сделала фото и отправила своему рентгенологу, который написал угол кобба 41 градус и по этому градусы сделали заказ...
Спасибо. При измерении у меня так же вышло 33
здравствуйте! подскажите, пожалуйста, что делать, если в описании снимка КТ органов грудной клетки "уплотнение и тяжистость медиастенальной клетчатки в передне-верхнем средостении"? нужны ли какие то дополнительные исследования? у мужа 2 месяца была температура, мокрота...
Здравствуйте!Изменения в верхем средостении - это остатки тимуса (вилочковой железы).В течение взрослой жизни происходит инволюция этого органа,остатки которого видны при исследовании органов грудной клетки.
Заключение: МР-признаки очагов контузии костной ткани в наружных мыщелках большеберцовой и бедренной костей, частичного разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки, незначительного частичного повреждения брюшка подколенной...
Здравствуйте! На мрт -последствие травмы коленного сустава частичное, конткзия мыщелков , частичное повреждение связок+ повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; - мрт контроль через 8 нед. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребенку 10 лет. Обратились к хирургу, по поводу отека нижней части колено, и болезненности. Сделали рентген, по рентгену картина неосифицирующей фибромой правой бедренной кости. Сделали МРТ , заключение МР признаки повреждения передней крестообразной связки,...
Здравствуйте!МРТ более точный метод исследования,нужно доверять этому исследованию.На МРТ фиброму должны были бы увидеть,значит ее нет На мрт -признаки частичного повреждения ПКС и подколенной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Здравствуйте. За последние две недели девушка сделала несколько снимков зубов, три снимка пазух носа и один снимок зуба в 3д проекции (полагаю это зубное КТ). Из всего этого сделали только два лишних снимка пазух носа из+за непроходящих жалоб, снимки зубов были по вине...
Добрый вечер. Зубное КТ обычно укладывается в 0,5 мЗв, снимки зубов дают очень-очень небольшую нагрузку (порядок 0,001мЗв и меньше), КТ черепа ещё около 1мЗв, обычный рентген, ну пусть 0,1мЗв. Думаю, в итоге получено не более 3-4мЗв, даже если с очень большим запасом считать - это менее 10% допустимой на год и считающейся безопасной дозы в 50мЗв, и даже ниже той дозы, что мы с вами получаем за год от природы в виде естественного радиоактивного фона. Не стоит переживать по поводу онкологии из-за этого, и делать ничего не надо - исследования уже прошли, облучение уже получено, оно нигде в организме не копится, и никак после момента съёмки на организм не влияет. Для самоуспокоения можно пропить курс мультивитаминов, добавить в рацион соки с мякотью и опрокинуть бокальчик красного вина, но практический смысл во всём этом минимален, зато есть неплохой психологический эффект.
Д.день на описании рентген снимка сердце аортальной конфигурции и аорта уплотнена.С чем это связано.? Это опасно?Жалоб нет
Здравствуйте. По рентгену нельзя точно оценить форму и размеры сердца, нужно сделать УЗИ сердца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Прошу дать советы и рекомендации относительно заключения после МРТ снимка коленного сустава. Спасибо большое ☺️
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.