Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я беременна, 34 нед. Напугал ОАК(( Гемоглоб 106!! Эрит 3.7!! Гематокрит 33.1!! Тромбоциты 216 Лейкоциты 10.51 (×10^9/л) Незрел гранулоциты 0.21(10^9/л)!!! Незрел гранулоциты 2% Нейтр сегментояд 7.12 (10^9/л) Нейт сегм 67.8% Эозиноф 0.24 (10^9/л) Эозин 2.3% Базоф...
Добрый день, Екатерина! Касательно незрелых гранулоцитов - данный параметр у беременных очень часто бывает повышен, и поэтому для диагностики воспалительных заболеваний у беременных не оценивается. Касательно моноцитоза - повышение не критичное и может быть следствием перенесенного ОРВИ. Немного низковат уровень гемоглобина - но в 3 триместре его снижение абсолютно закономерно, дилюция плазмой. Но уровень ферритина я бы проверил, хотя по уровню эритроцитарных индексов MCV и MCH сейчас анемии нет. Но она может развиться после родов.
Являюсь донором крови и её компонентов. Недавно сдал плазму, получил отвод на 1 месяц. В карте записано "незрелые ретикулоциты". Что это такое, что на это влияет? Как это исправить? Раньше такого не было. Уже более 100 сдач (кровь, плазма, тромбоциты), Почётный донор. Спасибо...
Здравствуйте, в каком количестве незрелые ретикулоциты?
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте, родилась девочка , в срок , в 1 мес по узи углы альфа правый 55гр, левый 56гр, ядер окостенения нет. В 2 мес по узи углы альфа правый 58, левый 62 , ставят дтбс под вопросом . В 3 мес без узи , рентгена ставят дтбс по осмотру и назначили курс массажа с...
Здравствуйте. Дисплазии нет. Норма углов для девочки в 8,5 мес 22 +\- 5 градусов. Крыши слегка скошены. Это не совсем норма, но допускается. Шентона не сегментирована - норма. Сегментирована - это не норма. Опасного ничего нет, дисплазии нет, суставы здоровы и развиваются соответственно возрасту. Профилактически рекомендовано: - Массаж повторить через месяц. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3-4 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Собака - шпиц ( 7 лет) с утра не наступала на заднюю правую лапу, потом расходилась и все было хорошо. на кануне никаких травм не было. Обратились ко врачу ортопеду, провел осмотр, сделали рентген ( не под накрозом). поставил диагноз: подвывих правого ТБС ;...
Добрый день . Если не делать операцию ;если не делать операцию ,ваше животное будет дальше жить ,но ситуация с коленкой и тбс будет ухудшаться ,Пателла(коленная чашечка ) с возрастом будет уже не 2 ,а 3 или даже 4 . А может так и остаться 2. После неудачного спрыгивание с дивана ,или же пробежки ,она будет выскакивать . Грубо говоря (как у человека мениск ) То есть коленка гуляет .И будет доставлять животному дискомфорт ,боль.Будет хромать ,потом коленка встанет опять на свое место и животное опять будет бегать как ни в чем не бывало .Некоторые люди не хотят оперировать ; И тогда животным назначаю сперва противовоспалительные -обезболивающие препараты ,при осторожно проблеме -это рикарфа ,римадил ,петкам .и тд . В дальнейшем уже придерживают животных хондропротекторами :такие как артрогликан или флексиэктив(с обезболивающим действием ).и периодически дают данные препараты . Что качается операции :операция решает данную проблем .Но иногда и бывают случаи ,что может пройти неудачна ,иногда переделывают ,иногда животное вообще может не вставать на лапу .Если будете опериваться ,то конечно уже у проверенного ортопеда .
Удалять ли остеосинтез тбс
6 ответов19.11.24 была операция на тбс, перелом со смещением. Установили конструкцию Targon. Кость срослась через пол года, но начался артроз, сейчас 2 степень. Ставили один раз Флексотрон соло, но наверно надо еще, т к боли бывают периодически. Пластина мешает ходить, больно...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вас беспокоят эти боли и ощущение инородного тела после такой серьезной операции и долгого восстановления. Ваши чувства абсолютно законны. Ситуация, которую вы описываете, к сожалению, нередка. Режущая боль сбоку при подъеме по лестнице и после долгого сидения — это классические симптомы, что пластина механически раздражает мягкие ткани и сухожилия. Артроз 2 степени также вносит свой вклад в болевой синдром. Инъекции «Флексотрона» (протеза синовиальной жидкости) помогают бороться с последствиями артроза, но не могут устранить механическую проблему от конструкции. Мнение ваших врачей о «слабом суставе» понятно, они исходят из принципа «не навреди». Однако постоянная боль, ограничивающая качество жизни, — это тоже серьезный вред. Удаление металлоконструкции (остеосинтеза) после сращения перелома — стандартная и отработанная процедура. Она как раз и проводится для того, чтобы устранить именно ваши симптомы: боль и дискомфорт от импланта. Вам стоит обсудить этот вопрос не с общей точки зрения «слабого сустава», а конкретно: «Каковы реальные риски удаления пластины именно в моем случае?». Получите второе мнение у другого травматолога-ортопеда, желательно в клинике, которая специализируется на эндопротезировании и проблемах суставов. Они более опытны в решении таких осложнений. Эта операция, как правило, малотравматична и имеет короткий период восстановления. Вы заслуживаете того, чтобы жить без постоянной боли.
Дисплазия ТБС и кастрация
2 ответаКобель "Вестик", дисплазия ТБС, возраст 1 годик, не кастрирован, сидит на сушке, аллергик. Вопрос 1: как помочь с ДТБС ( болезненности нет, только видимые признаки и на рентгене (пока)), какие варианты на лечение и жизнь? ( качественный рацион, прогулки и заботы -...
Здравствуйте, кастрировать в этом возрасте можно, на ДТБС может отразится только избыточный вес в последствии. Так как собака не относится к крупным породам нет хромоты и других признаков болевого синдрома, достаточно принимать курсами хондропротекторы Страйт, Гаг форте, Артрогликан, Каниагил и т.д. Если появятся клинические признаки в качестве терапии, в зависимости от степени дисплазии и ее проявления, назначают НПВС, инъекции Хионата или Банхарена и т.п. Иногда требуется хирургическое лечение. Проблему с пищевой аллергией можно решить переведя питомца на корм Аналлергеник роял канин или готовить еду самостоятельно используя только один вид белка и один вид углевода. Учитывая Вашу породу нельзя исключить атопию. Подход в таком случае должен быть комплексным и включает в себя не только диетотерапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТБС УЗИ вопрос дисплазии
6 ответовРебенку 3 мес. В 1 мес делали УЗИ ТБС, без патологий В 3 мес были у ортопеда,сказала,что справа чуть отличается одна складочки, повторить УЗИ. Сделали УЗИ и справа показало альфа 58,при том,что в 1 мес было 63. Может ли быть реально такая разница в минус за 3 мес? В...
Здравствуйте! На узи глубина вертлужных впадин характеризуется двумя углами - альфа и бета. При патологии суставов не бывает, чтобы в динамике изменялся только угол наклона крыши (альфа) без изменения угла покрытия головки (бета). У ребенка имеется только уменьшение угла альфа, а угол бета в тех же пределах что и на первом узи. Это, скорее всего, проекционные недочеты. Все остальные показатели, характеризующие строение суставов и расположения головки внутри впадины правильные. Можно переделать УЗИ в другом учреждении и при подтверждении таких изменений и после осмотра ортопеда , уже принимать решение о необходимости рентгенографии. Рентгенографию может назначить врач имея основания (наличие клинических изменений), рутинно рентгенографию делать не стоит, а узи абсолютно безопасный метод. По узи нет изменений, которые бы требовали срочности и Вы ничего не упустите, даже если есть какая-то минимальная дисплазия.
Дисплазия ТБС у новорожденных
3 ответаЗдравствуйте, с 3 месяцев стоит диагноз дисплазия ТБС, носим перинку Фрейка, назначен курс массажа, ЛФК и электрофорез, какой прогноз у данного заболевания, пройдёт ли до года, наш ортопед говорит, что незначительная динамика уже есть, нужно просто и дальше заниматься. Сейчас...
Здравствуйте! Прогноз данного заболевания благоприятный. Для аргумента приведу классификацию нарушения развития тазобедренных суставов у детей: 1. Дисплазия ТБС - самая лёгкая степень нарушения. 2. Подвывих ТБС - длительное лечение с сомнительным прогнозом. Слабость спины и рук скорее всего связана с иммобилизацией, да. 3. Вывих ТБС - решается вопрос об оперативном лечении
УЗИ ТБС показало отклонение ядро окостенения правый 8 , левый 6. Угол а правый 59,левый54. Прописали массаж и физиолечение с парафином . Подскажите чем это чревато , какие последствия будут, и как это исправить, неужели только массаж ? Может есть другие варианты?
Здравствуйте! На прикрепленном фото скана левого сустава - скошена крыша впадины, имеется сглаженный костный эркер (хотя врачом описывается норма), центрация головки не нарушена, однако оценить по этому скану полное соотношение в суставе не возможно. Предположительно, дисплазия слева имеется, но для более полной картины следует провести рентгенографию т/б суставов в прямой проекции. На основании рентгенографии следует оценить необходимость применения отводящих шин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС, нужна ли шина?
20 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5.5 мес. ставят дисплазию тбс с 1.5 мес. До 3.5 мес. делали лфк на разведение ног, после массаж с электрофорезом с пентоксифиллином 10 сеансов+лфк. Сейчас ребенку 5.5 мес., снова назначают курс массажа с электрофорезом ( кальций и эуфиллин). Подскажите...
Доброе утро. По описанию снимка рентгенологом-ношение шины нужно обязательно. Но для более точной рекомендации нужно видеть рентген. Поэтому выложите пожалуйста снимок.