Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №223890

Что вас беспокоит?

Повышены моноциты и незрелые гранулоциты при беременности

Добрый день! Я беременна, 34 нед. Напугал ОАК(( Гемоглоб 106!! Эрит 3.7!! Гематокрит 33.1!! Тромбоциты 216 Лейкоциты 10.51 (×10^9/л) Незрел гранулоциты 0.21(10^9/л)!!! Незрел гранулоциты 2% Нейтр сегментояд 7.12 (10^9/л) Нейт сегм 67.8% Эозиноф 0.24 (10^9/л) Эозин 2.3% Базоф 0.04 (10^9/л) Базоф 0.4% Моноциты 0.93 (10^9/л)!!! Моноциты 8.8% Лимфоциты 2.18 (10^9/л) Лимфоциты 20.7% СОЭ (по Вестергрену) 34мм/час Очень переживаю, что за незрелые гранулоциты, моноциты. Начиталась уже про рак(((

8 Марта 2020·Просмотров: 8486·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина!
Похоже на воспалительный процесс, СОЭ повышен.
Прикрепите анализ сюда.

Юлия, не вижу как его тут прикрепить. Про СОЭ прочитала, что на моем сроке беременности это норма. Это не так?

Екатерина, до 30-ти норма.
Пересдайте анализ через 2-3 недели, пронаблюдайте за динамикой изменения показателей.
Какие жалобы?
Есть ли температура?

Юлия, вчера был лёгкий насморк и 36,9, я понервничала. Лечу зубы еще. Две недели назад обострился геморрой (без кровотечения). Очень испугали моноциты и незрелые гранулоциты(( Прям сижу и парюсь((

Екатерина, посмотрела ваш анализ.
Что касаемо моноцитов, нужно исключить вирусную инфекцию, нужно сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ,токсоплазму(иммуноглобулины М и G).
Не нравится ваш гемоглобин, очень низкий, думаю ферритин тоже будет низкий, нужно начать прием железосодержащего препарата.
И ещё, у вас низкий витамин Д, его тоже нужно обязательно поднимать, у вас выраженный дефицит.

При дефиците витамина Д ниже 20 нг/мл(как в вашем случае) доза в сутки составляет 14 капель Аквадетрима. Нужно пропить курсом 2 месяца. Принимать предпочтительнее утром,вне зависимости от приема пищи.
Для поднятия гемоглобина и ферритина рекомендую препарат Тотема, по 1 ампуле в день на 2 месяца.
После лечения сдать повторно ОАК, ферритин и витамин Д.

Юлия, в анализе за сентябрь ЦМВ отрицательно. TORH инф за октябрь IgM отрицательно. Очень давно есть герпес, но IgM в норме был. А незрелые гранулоциты??

Юлия, и если я сдам на эти вирусы, а их нет, может ли это быть вариантом нормы для беременных?

Да, может, допускается повышение до 35-ти мм/час.

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина!
Касательно незрелых гранулоцитов - данный параметр у беременных очень часто бывает повышен, и поэтому для диагностики воспалительных заболеваний у беременных не оценивается. Касательно моноцитоза - повышение не критичное и может быть следствием перенесенного ОРВИ.
Немного низковат уровень гемоглобина - но в 3 триместре его снижение абсолютно закономерно, дилюция плазмой. Но уровень ферритина я бы проверил, хотя по уровню эритроцитарных индексов MCV и MCH сейчас анемии нет. Но она может развиться после родов.

Владимир, спасибо большое! Я подуспокоилась, а ведь накрутила себе в голове уже самое страшное, еще интернета начиталась((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.