Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительные кровяные выделения
11 ответовДобрый вечер! На протяжении двух циклов длительность месячных составляет 14-15 дней. Из них дня 4-5 коричневые выделения, после месячные и заканчиваются также коричневыми выделениями. На данный момент 18 день цикла снова коричневые выделения. Гемоглобин 97, железо 3,...
Здравствуйте Данная симптоматика сопровождает эндометриоз (аденомиоз по описанию). Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии. По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения: 1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект. 2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта. 3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант. Анемия, конечно, связана с регулярной кровопотерей
Добрый день. Владимир Соломонович, 87 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. До этого в 2023г были поставлены 3 стента в ПМЖА. Один из них зарос и стал причиной инфаркта. Принимаю беталок 50*2,...
Здравствуйте, Владимир Соломонович, это конечно, не стандартная ситуация, когда стенты начинают закрываться в столь ранние сроки. Однако если процедура была без стентирования, то стоит ожидать рестеноз в ближайшие 2-3 месяца. Обычно БД без стентирования повторяют 5-7 раз (каждый раз может происходить закрытие за 2-3 месяца, может чуть больше), что бы получить более долгосрочный результат. Собственно из за этой причины и были придуманы стенты, которые укрепляляли стенку и не давали стенозам быстрее нарастать. Ввиду подобной ситуации можно предложить несколько вариантов, во-первых, сменить руки хирурга (если все манипуляции выполняли один и тот же хиругр), иногда это помогает в каких то технических моментах манипуляций. Во- вторых, все таки попробовать стентирование можно и биожеградируемый стент, это редкость, долгосрочных результатов я не подскажу. И если снова будет рестеноз, можно пойти на миниинвазивную мкш (MidCab). Возраст не является противопоказанием к операции, но некоторые патологии накопленные с возрастом могут стать противопоказанием для операции но миниинвазивная это без использования искусственного кровообращения, пациентами переносится легче. Но риски все те-же самые как и при обычной операции, причём при миниинвазивных операциях всегда есть вариант конверсии - переход на большую открытую операцию.
Добрый день. У меня следующая проблема. Сильные головные боли с 12 лет. В школьном возрасте все списывали на нагрузку. Ничего не назначали, кроме контроля давления. Оно у меня всю жизнь одно 90/60. В данный момент прослеживается четкая связь между головной болью и погодой....
Добрый день, Ольга. Дай Бог, чтобы это действительно были метеозависимые головные боли. Курс Вам прописали, мягко говоря, не очень удачный, поэтому и улучшений нет. Но меня очень настораживает МРТ, где не исключается дебют SD. Ведь это уже серьезно и обячными аналгетиками или сосудистыми здесь не обойтись. Нужно дообследоваться. При SD при исследовании глазного дна характерным признаком является побледнение височных половин дисков зрительных нервов (нужно посетить окулиста на предмет осмотра глазного дна). Характерным для SD является повышение содержания IgG (иммуноглобулинов класса G) и выявление олигоклональных антител групп IgG в спиномозговой жидкости методом изоэлектрического фокусирования (нужно исследование спино-мозговой жидкости). Нужно исключить этот диагноз, чтобы жить спокойно и подбирать уже корректное лечение для Ваших головных болей, либо же подтвердить, тогда терапия будет направлена на использование совсем других групп препаратов. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятное состояние
40 ответовДень добрый. Мне 37 лет, нормального телосложения, наследственных выявленных патологий нет. Активный. Курил 15 лет, иногда злоупотреблял алкоголем. Полгода назад почувствовал сильный приступ слабости, за 5 мин до этого сухость во рту, темные пятна перед глазами. Минут 30 в...
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1, Т2 ВИ в трех проекциях и DWI визуализированный суб и супрратенториальные структуры, В белом веществе обеих лобных долей мозга определяются очаги демиелинизации (2шт), размером до 4.00мм, без признаков перифокального отека- более...
Здравствуйте! По МРТ больше данных за сосудистые очаги. Для уточнения рекомендуется повтор обследоыания через 3-6 месяцев. В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов. Что беспокоит?
Манту,диаскинтест
22 ответаЗдравствуйте.В марте 24 года ребенку 6 лет в садике сделали манту,результат был 12 мм.До этого в прошлом году была 6мм,за предыдущие года к сожалению данных не дали,но большая она точно не была.Фото прилагаю но это уже спустя где то недели 2,почему то она у нас была потом...
Здравствуйте. По всем фото результаты положительные. Но действительно очень похоже именно на проявления аллергии. Поэтому, Тспот сделать сейчас можно. Тем более, он делается через 3-4 недели после Манту или через 2-3 месяца после Диаскин-теста. Тспот по значимости также информативен, как и Диаскин-тест, но вообще не зависит от аллергии. Правда, делается он, в основном, в частных клиниках. При этом ребёнок должен быть здоров, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней. Натощак. Но если и Тспот окажется положительным, тогда это, скорее всего, инфицирование и малышу будет назначен рентген или КТ. Но я думаю, всё должно быть нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли
21 ответЗдравствуйте!Женщина,37 лет,2 года назад было падение с высоты своего роста(190) и перелом носа и сотрясение головного мозга. Последнее время(около полугода ) беспокоят головные боли по типу мигрени-начинается с тошноты и мутноты в глазах (читаешь и не можешь...
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не вызывают симптомов. По поводу локального расширения и извитости вса консультация сосудистого хирурга.
Маленькая матка
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста, есть ли шанс забеременеть, выносить и родить благополучно при следующих показателях?: матка размеров 34/29/38. Обьем 20мл. Обычное положение, контуры четкие ровные, форма правильная. Структура миометрия однородная, матка не увеличена....
Здравствуйте, не переживайте. Нужно сделать УЗИ органов малого таза на 20-22 день цикла. Там будет понятно и про овуляцию, и про состояние эндометрия. Принципиальных противопоказаний к беременности нет. Грамотная подготовка к беременности - вот что вам нужно. С уважением, кмн, Масленников АВ
Расшифруйте, пожалуйста,УЗИ
7 ответовЗдравствуйте, расшифруйте, пожалуйста результаты УЗИ органов брюшной полости. Нужно ли идти к врачу? Печень размерами не увеличена, КВР правой доли 133 мм, левая доля толщиной до 59 мм. Капсула печени не утолщена,не уплотнена, контуры печени ровные четкие, диафрагмальная...
Здравствуйте. Вас что то беспокоит раз вы пошли делать обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В-клеточная лимфома ЦНС
1 ответЗдравствуйте! 19.06 мать моей супруги перенесла операцию по удалению опухоли головного мозга: «выполнена операция "Удаление злокачественной опухоли глубинных отделов лобной доли слева с интраоперационным УЗ-сканированием".» в НИИ Бурденко. «Диагноз: В-клеточная лимфома...
Здравствуйте. Чтоб подобрать оптимальную дозу препарата необходимо знать рост, вес, возраст, сопутствующие заболевания. Вам в НИИ Бурденко посчитали , что оптимально будет 350мг. Темодал и темозоломид одно это же. Во Владимире могут вам пересмотреть схему лечения.