Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстренное кесарево сечение 17.10 , спустя 6 недель стали были уже жёлтые редко с коричневым выделения , сейчас началась мазня и иногда ярко алая кровь. Пару дней назад резко заболело и отпустило со стороны правого яичника , большое болевых ощущений не было. Была у...
Добрый день. Женщина 35 лет. Позавчера родила пятого ребенка. ЕР, без стимуляций, без обезболивания. Без Осложнений. Беременность без препаратов, легкая, спокойная. Заболеваний нет. Но в роддоме стали колоть клексан раз в день. Сказали, что я в среднем риске из-за возраста и...
Здравствуйте, Оксана
Клексан неопасен. Он используется для профилактики тромбозов в послеродовом периоде, если это риск тромбозов повышен. Колоть его несложно, иголочка маленькая, вероятность ошибки мала.
На показатели коагулограммы в данном случае мы не ориентируемся.
Здравствуйте!
Оказалась в ситуации. Мой гематолог в другом городе , ждала Ее ответа 8 дней. А сегодня узнала, что она ушла в отпуск ещё на 2 недели.
Беременность 22 недели. Д-димер 1815 при норме 1200, 12зависимый фибринолиз 20 при норме 12.
Гиперкоагуляция, укорочено время...
Добрый вечер .Ваше беспокойство понятно ,но дозу повышать не стоит тем более на таком сроке ,показатели не критичны и соответствуют дозировке,коррекцию строго проводит тот доктор ,который назначил минимальную дозировку.
Вам лишь стоит провести доплер раз в неделю до выхода вашего врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения, системы свертывания в полной мере.
КОНСУЛЬТАЦИИ
ВРАЧИ
Консультация акушера / Невынашивание беременности
Екатерина
8 просмотров
до публикации: 2 часа 28 минут
Здравствуйте, 2 выкидыша и 1 замершая беременность на сроках до 5-6 недель, обследование по гинекологии прошла, всё отлично, у генетика тоже. Тромболог...
Екатерина, добрый день.
Повышение АЧТВ всегда есть или только в одном анализе? Уровни антител к кардиолипинам и в2-гликопротеинам сдавали суммарно или отдельно?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Уровень протеина С в норме от 65% по международным критериям, по результату нет дефицита.
Для того чтобы понимать необходимы ли антикоагулянты во время беременности, необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление вне беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Добрый вечер
Подскажите по анализам прописали колоть клексан каждый день по 0,4 скажите есть ли какие то опасения ? Продолжать до конца беременности придется, беренсенность 12 недель.
Здравствуйте, Ольга. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживает лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR 677 и MTRR), учитывая его значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эта мутация никакой угрозы не несет.
Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?
До этой были ли еще беременности? Как протекали?
У родственников были инсульты, инфаркты в возрасте до 50-ти лет? У Вас какие-либо проблемы с сосудами наблюдались?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всю.беременость колода клексан 6 уже , месяц как родила также продолжаю колоть уколы . Сдала Гемостаз перешли хорошие результаты. Теперь хотелось бы узнать как бросать колоть препорат ???
Добрый день! Сдайте анализ на тромбодинамику, после него можно будет решать вопрос об отмене клексана. Вообщем, то лечащий врач должен был Вам сказать, что его надо отменить в определенное время. Задайте вопрос к врачу кто вам назначал его.
Добрый день! Роды были 19.07.25, экстренное кесарево сечение. В больнице не было молока, капли молозива, ребенку мало и докармливали смесью. Одним словом подружились со смесью. На 4 день начала каменеть грудь, приходит молоко, но поняла, что проще для ребенка уже смесь,...
Здравствуйте, если вы точно решили, что не хотите далее продолжать ГВ, то в таких случаях возможно применение препарата достинекса для подавления лактации. Но хорошо подумайте, аналога грузного молока нет ни в одной смеси и пока есть возможность хотя бы оставить малыша на смешенном кормление.
Беременность ЭКО. Несколько раз делали УЗИ - жидкости нет, яичники увеличены но не сильно, по анализам всë хорошо, гиперстимуляцию не ставили. После госпитализации с кровотечением(отошëл хорион, образовалась гематома, пока не уменьшилась) на 8 нед. врач назначил при выписке...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Да, по УЗИ у Вас есть признаки гиперстимуляции яичников.
Но пока у Вас есть гематома, есть риск что она начнет расти при приеме Клексана.
Либо начать Клексан под еженедельным контролем УЗИ (смотреть не растет ли гематома) до момента пока она не разрешится.
Либо дождаться когда гематома опорожниться, и начинать Клексан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня сахарный диабет 1 типа стаж заболевания 33 года. Из осложнений пролиферативная ретинопатия( 4 этапа лазеркоагуляции) отсутствие распознавания гипогликемии. Из хронических болезней остеохондроз , асептический некроз плечевого сустава, холецистит,...
Здравствуйте, Клавдия.
Даже если убрать из уравнения все вводные в виде перечисленных хронических заболеваний, тактику родов определяет, в первую очередь, первое кесарево сечение в анамнезе.
Согласно действующим федеральным клиническим рекомендациям, в случае наличия у женщины рубца на матке после предыдущего кесарева сечения, естественные роды могут проводиться только при СОГЛАСИИ женщины на ЕР. Одного этого фактора юридически достаточно. Если женщина не хочет ЕР после КС, заставить ее рожать самой невозможно, таковы действующие рекомендации.
Звучат они так: «Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде» 2024 г.
Пункт 3.3 Хирургические методы лечения.
«Не рекомендованы ВР (влагалищные роды) с рубцом на матке при отказе женщины от попытки влагалищных родов после кесарева сечения».