Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты принимать для лечения?
15 ответовАппарат: видеогастроскоп РЕМТАХ ЕС-2990К. Дата исследования 14.11. 2022г. Пищевод свободно проходим, с/о интенсивно розовая, рыхлая. ПОД на 42 см от верхних резцов. Кардия смыкается неплотно, 7, линия на уровне кардии - 38 см округлой формы с нечёткими границами,...
на здоровье!
Прошла эгдс. Лечение такое:нексиум20мл два раза в день(14дней) затем по 20мл (8нед), денол по 2табл(2р), альфазокс 3р и на ночь. Верно ли лечение? Читала что при эрозии хорошо помогает ребагит стоит ли его пить?
Здравствуйте! Лечение при ГЭРБ с эрозиями в пищеводе назначено вам корректно. Ребагит не нужен. Рекомендовала бы только добавить прокинетик: - Ганатон (Итомед) 50 мг по 1таб 3 р в день 3 недели (для укрепления клапанного аппарата желудка) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет и изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Исследование: Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта Описание: Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая оболочка пищевода гиперемирована, в нижней трети визуализируются продольные эрозии около 1.0-1.5см. Зубчатая линия отчетливая,...
Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием : Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД ) ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови ) Необходимо соблюдать антирефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок давит
3 ответаЗдравствуйте, давит желудок и отдает в спину чуть ниже между лопаток.
Здравствуйте В вашем случае можно предположить обострение хронического гастрита, либо функциональную диспепсию с характерной иррадиацией боли в межлопаточную область, что типично для желудочно-кишечных заболевани Но нужно исключить также панкреатит поскольку боль между лопатками может быть признаком воспаления поджелудочной железы. Рекомендуют в таких ситуациях дообследование :ФГДС ,УЗИ органов брюшной полости с оценкой поджелудочной железы печени и желчного пузыря, биохимический анализ крови с определением амилазы липазы печеночных трансаминаз, анализ кала на скрытую кровь, тест на Helicobacter pylori. До обращения к врачу рекомендуют ингибитор протонной помпы Разо 20 мг утром натощак за 30 минут до еды, исключите из питания острое жирное жареное кислое газированные напитки алкоголь кофе, питайтесь дробно малыми порциями отдавая предпочтение отварным и паровым блюдам, при усилении болевого синдрома можно принять спазмолитик дротаверин или папаверин, избегайте НПВС аспирин ибупрофен диклофенак которые могут усугубить состояние.
Болит желудок
1 ответБолит желудок что можно сделать или какие-либо таблетки нужно выпить
Здравствуйте! Для начала давайте разберемся с вашей проблемой, чтобы найти к ней решение. Подскажите, как давно вас это беспокоит? Связываете ли вы боли с приемом пищи? Есть ли какие-то хронические заболевания? Какого характера боли(тянущие, режущие и тд..)?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пожилая женщина, 78 лет. В апреле начались боли в желудке с тошнотой и рвотой рано утром. Прошли фгдс: нашли эрозии единичные до 2 мм, без налета, атрофический гастрит. По УЗИ ОБП: желчь в желчном пузыре, панкреатит. Назначили лечение...
Здравствуйте. Прикрепите протокол обследований. Контроль фгдс выполняли? Биохимический анализ крови выполняли? Панкреатит по узи поставить не корректно, для уточнения данного диагноза назначают: кт органов брюшной полости, анализ крови биохимический : липаза, амилаза панкреатическая, анализ кала на панкреатическую эластазу кала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горит желудок
14 ответовЗдравствуйте. Позавчера начало гореть все тело, живот. Вчера также горел живот, желудок, боли в правом боку, к вечеру стул стал зелёный сформированый. Не могла спать ночь, очень сильно горел желудок. Сегодня все продолжается. Через час нужно выезжать в отпуск, помогите,...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключить кишечную инфекцию. Конечно, желательно сдать анализы. Но если нет возможности, без анализов безопасно можно принимать: -Полисорб по 1 ст ложке 2-3 раза в день через 2 часа после еды -Тримедат по 1т - 2-3 раза в день 14 дней независимо от приема пищи -Креон 10 тыс - 3 раза в день во время еды 7 дней -Регидрон 1 пак в день -При дискомфорте в области желудка используем антациды - Фосфалюгель или Алмагель по 1 пак натощак Если будет температура и продолжится жидкий стул, можно использовать Энтерофурил 200 мг - 4 раза в день 7 дней. Соблюдение щадящей диеты
Эрозии 12перстной кишки
2 ответаЗадала вопрос на тему -,Эрозии 12перстной кишки, ответила Марина Гвоздева. Надо ей дать ответ, а вопрос ЗАКРЫТ! Как быть?? ФГДС и УЗИ - ЭФГДС 31 января 2020 г. Видеогастроскоп OLIMPUS свободно, под контролем зрения проведен в пищевод, Просвет пищевода не деформирован, При...
Здравствуйте.А хеликобактер определяли и сдавали анализ крови на паразитозы?
Эрозии и Гептрал
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста , можно ли при лечении эрозий в желудке одновременно пролечить печень гептралом уколами или капельницами ? И второй вопрос , как можно в кратчайшие сроки вылечить эрозии без антибиотиков помимо стандартного долгого лечения ? ( на операцию...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой - эрозий, признаки нарушения метаболических (обменных ) процессов в печени по типу нарушения жирового обмена (жирового гепатоза). Тест на хеликобактер пилори (микробная инфекция в желудке) можно будет выполнить позже, к примеру после операций, и при выявлении хеликобактерной инфекции планировать лечение инфекции. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какое лечение сейчас получаете? Когда планируется операция? Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза) выполняли? С какой целью планируется терапия Гептралом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоз пищевода
1 ответЗдравствуйте, на эгдс в с/3 варикозно расширенныеузлы до 0.6, в желудке хронические эрозии, в 12пк слизистая отечная с налетом в виде манной крупы, рефлюкс эзофагит, дуоденит, гастрит, хронич.эрозии, хелико бакт (-), опасаюсь в большей степени за пищевод, подскажите степень...
Здравствуйте! Лечение эрозий назначено? Варикозно - расширенные вены в пищеводе м.б. связаны с патологией печени, врожденной особенностью строения сосудов пищевода, воспалительными заболеваниями пищевода, желудка. Ранее ЫФГДС. УЗИ выполняли? Что Вас беспокоит?