Консультация гастроэнтеролога /

Эрозии в пищеводе. Плохо залечиваются — вопрос №1663305

1312 просмотров

Прошла эгдс. Лечение такое:нексиум20мл два раза в день(14дней) затем по 20мл (8нед), денол по 2табл(2р), альфазокс 3р и на ночь. Верно ли лечение? Читала что при эрозии хорошо помогает ребагит стоит ли его пить?

Возраст: 46

Хронические болезни: ГЭРБ. Гастрит. Варикоз Н/к,гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение при ГЭРБ с эрозиями в пищеводе назначено вам корректно. Ребагит не нужен. Рекомендовала бы только добавить прокинетик:
- Ганатон (Итомед) 50 мг по 1таб 3 р в день 3 недели (для укрепления клапанного аппарата желудка)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет и изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В ребагите нет необходимости, это в первую очередь гастропротектор, то есть он оказывает эффект только в слизистой оболочке желудка. На пищевод, никакого влияния ребагит не окажет. В целом лечение корректное, не хватает только препаратов для нормализации моторной функции, которые улучшают работу сфинктерного аппарата и уменьшают явления заброса кислого содержимого желудка в пищевод, это прокинетики(ганатон, итомед, ретч).

В целом для профилактики забросов, необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Я бы подкорректировала:
-нексиум 40 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-альфазокс оставить
-можете денол заменить на ребагит, т е есть ряд исследований касательно действия его в пищеводе!

Необходимо соблюдать антирефлюксный режим!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После окончания приема Нексиума и Денола рекомендую начать прием препарат Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Добавить к терапии Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Татьяна, здравствуйте.
Лечение Вам назначено хорошее, но необходимо внести некоторые корректировки:
1. Нексиум, Де-нол, Альфазокс оставляем.
2. Добавить Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Как закончите принимать Де-нол - добавляем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 4 недели.
И очень важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость и трещины кистей рук
25 декабря 2015
Сергей
Вопрос закрыт
Жжение в груди
5 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Энцефалопатия
13 ноября 2023
Оксана, Владивосток
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ и лечение
16 апреля 2024
Дмитрий, Чапаевск
Вопрос закрыт
Лечение желудка
12 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина