Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 29 лет, рост 178 см, вес 108 кг (ИМТ ~34). Работаю удалённо, образ жизни в основном сидячий. Что произошло. Поводом для обследования стал такой эпизод: в солнечный день я долго гулял, практически весь день без головного убора. К вечеру стало нехорошо —...
Здравствуйте! 1. Если ответить на первый вопрос в кратце, то острых изменений, которые бы угрожали жизни нет! 2. На холтере идет описания о нарушении реполяризации во время нагрузки. Чаще всего это дают дефициты. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ▫️ ттг, т4 свободный ▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо ▫️ калий, магний. 3. Под склеро-дегенеративными изменениями имеется ввиду сочетание возрастных изменений или влияния атеросклеротических изменений. В такой ситуации обычно назначают : ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. 4. Да, описанные симптомы скорее являются проявлением тревоги 5. По Холтеру нет патологических пауз и аритмий, но если по утрам часто болит голова, ощущение разбитости, то обследоваться рекомендуется 6. План намечен верный, конечно, с учетом исследований, о которых писала выше. И конечно, лучше всего это сочетать с работой с тревогой.
Плохо без антигистаминных
12 ответовВот обновленный текст. Я убрал конкретные предположения о диагнозах, оставив только описание фактов и прямой вопрос к врачу. --- «Обращаюсь за помощью, чтобы разобраться в причине моей зависимости от антигистаминных препаратов. Я вынуждена принимать их ежедневно на...
Здравствуйте. Хроническая крапивница может быть спровоцирована быть стрессом, гельминтами, нарушением работы жкт. В аллергической реакции есть и не иммуноглобулин е зависимые механизмы, которые приводят к выбросу гистамина. Конкретно в вашем случае гельминтоз может приводить к высыпаниям, а системные реакции могут быть вызваны продуктами жизнедеятельности гельминта. Кроме того, при длительном применении препарат может встраиваться в обмен веществ и при резкой отмене вызывать системные реакции. Кроме того, при тревоги вырабатываются медиаторы воспаления, в том числе и гистамин, вызывая системные реакции, а Зодак облегчает эти симптомы. В подобных ситуациях рекомендуется пройти лечение гельминтоза полностью и потом постепенно отмечать антигистаминные препараты.
Сердце или неврология?
14 ответовЗдравствуйте. Несколько дней назад, во время вечерней прогулки, вдруг почувствовал сильное сердцебиение и головокружение, при этом горели уши и тряслись руки. Всё это сопровождалось сильной тревогой. Вернувшись домой, принял эгилок, эналаприл и 30 капель корвалола. Спустя...
По ЭКГ - синусовый ритм, брадикардия -урежение ритма небольшое, может быть после введения лекарств. Мышечные помехи - это изменение записи при дрожи тела. Ишемии, аритмии нет. Все в порядке по ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
20 ответовПосле расставания с молодым человеком данные симптомы начали появляться постепенно, по отдельности, и со временем стали нарастать и сочетаться между собой. На протяжении длительного времени меня беспокоят постоянные головные боли. По ощущениям - сдавливающая боль в области...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. Такие проявления могут соответствовать выраженному психоэмоциональному дисбалансу с расстройством функции автономной нервной системы, однако также оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме Такие цифры ферритина официально считаются достаточными (от 40) В таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи, АКТГ, свободные метанефрины в крови Также решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результаты Истинное тревожное или тревожно-депрессивное расстройство крайне негативно сказывается на работе ЖКТ, может провоцировать синдром раздражённого кишечника с болями и нарушениями стула В таких случаях оптимальным вариантом могут быть антидепрессанты нового поколения, они имеют неприятный адаптационный период 10-14 недель, когда перестраивают работу нейромедиаторов головного мозга, это не побочка, а свидетельство эффективности препарата. Чтобы минимизировать адаптационные явления, в таких случаях добавляем атаракса 25 мг на ночь или тералиджен временно При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый вечер) Малыш родился 17.01 экс, зеленые воды. Глотнул воды. С первых дней жизни хрюкаем носом. Обрабатывали как могли физраствором в роддоме. После перевели в опн ( желтушка,кефалогематома). Там 7 дней просто обрабатывали физраствором, ватными турундами, соплеотсосом...
Здравствуйте! Малыш же свободно дышит носом? Чтобы сухих корок не было периодически в день капайте пипеткой физ раствор. При необходимости убирайте аспиратором, что мешает дышать, уже увлажненный солевым раствором легче выйдет ( хорошие аспираторы бейби Vac, либо roxy kids) Сосудосуживающие капли нет необходимости капать Срыгивает часто?
Быстрая потеря веса, сильная слабость
16 ответовЗдравствуйте! У меня 2 месяца назад на фоне постоянных стрессов и длительного приема( 1.5 года)Феварина и Хлорпротиксена начались проблемы с сердцем и желудком. И я очень быстро худею, за полгода потеряла 12 кг, при нормальном аппетите и сбалансированном питании. Было 54,...
Здравствуйте, по анализам крови патологических изменений нет, показатели крови в пределах нормы. Рекомендую сдать анализ крови на половые гормоны. Консультация эндокринолога для осмотра и дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать задыхаюсь?
2 ответаДобрый день,дорогие врачи! С недавних пор ухудшилось мое состояние,моя жизнь поменялась на 180 градусов! Недавно умер папа,сильно в депрессию не впадала и сильно не плакала ,держала в себе. Т.к сама работаю медсестрой и часто встречаюсь со смертью . После 9 дней стало резко...
Добрый вечер, ваше состояние похоже на паническое расстройство и ваше нежелание принимать антидепрессанты совершенно неоправданно, именно они могут вам дать стойкую ремиссию. Также сейчас можно пройти курс КПТ. К бабкам ходить не нужно, выискивать симптомы не нужно. Пульсоксиметр - убрать. Пройдите тест, пожалуйста https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Непонятные приступы
52 ответаПомогите пожалуйста! Моей маме 48 лет. Все началось 18 мая. Вечером 18.05.24 ей стало резко плохо, начало очень сильно трубить, градусник показывал 39.5 температура., давление 160 , нижнее не помню. Ей было очень плохо и холодно. В какой-то момент она почувствовала остановку...
Здравствуйте! Прикрепите все обследования которые она прошла И попросите ее пройти тестирование hads по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lzfj7g9ayz107479378 Результат потом прикрепите
Падения веса!!!!
20 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, хочу рассказать свою историю из которой я не могу выбраться. Если вам не сложно объясните, что со мной и как мне дальше бороться и выйти из состояния в которое я сам себя загнал. Началось все в 2019году в ноябре. Держалась длительное время (3...
Вы допустили большую ошибку, что начали пить просто так антибиотики. Температура 37-37.5 это вариант нормы, если других симптомов нет. Антибиотики КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО употреблять до тех пор пока вы не сдали материал на бак.посев с антибиотикограммой. Антибиотиками на полностью нарушили свою микрофлору кишечника. Все симптомы что вы сейчас испытываете это последствия этого неверного шага. Микрофлора кишечника играет огромную роль в работе мозга и в иммунитете. Принимая транквилизаторы и нейролептики вы влезаете в еще большее болото. Вместо того, чтобы восстанавливать микрофлору кишечника вы играетесь с рецепторами головного мозга, пытаясь их обмануть. Обмануть систему не получится. В итоге вы можете заработать синдром отмены от Триттико. Очень печально все, что с вами происходит. Врачебная ошибка одна за другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с нервной системой
26 ответовЗдравствуйте, около двух лет употреблял габапентин не по назначению с энергетиками. почти пол года назад бросил, когда начал иногда замечать такую вещь, подходишь к раковине например, может немного качнуть в глазах, через время это прошло, потом был праздник где я много...
Здравствуйте Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения . Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин ) Габапентин без назначения принимать не стоит.