Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько лет пытаюсь подобрать безрезультатно антидепрессант, перепробовала все: дулоксетин, вальдоксан, золофт, феварин, венлафаксин, серенату, флуоксетин, бринтелликс, тералиджен, атаракс. От бринтелликса была сыпь по телу, пришлось отменить. От...
Здравствуйте, обычно в такой ситуации тактика такая: если не подходят антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗСн, то рассматривается кломипрамин , если и он не подходит, то прегабалин. Плюс обязательно психотерапия кпт, без этого никак.
Тахикардия с утра
38 ответовЗдравствуйте, с утра беспокоит тахикардия, как встаю с кровати сразу начинает лупить сердце. Два дня назад была видимо паническая атака давление скакнуло до 150/105 пульс был 105 писала тут кардиологу сказали все хорошо. У меня гемоглобин 108 а Ферритин 5. Хочу записаться на...
Здравствуйте! Вероятнее всего, повышение пульса связано со сниженным гемоглобином и ферритином. Рекомендуется в таких случаях восполнить дефицит железа. Также рекомендуется дополнительно сдать кровь на ттг, свободный т4, антитела к тиреоглобулину и к тиреопероксидазе.
Запоры, сильное вздутие, тяжесть
4 ответаЗдравствуйте. 1,5 недели назад начался сильный запор. Со среды подключила форлакс, стул был редким. В воскресенье поставила микроклизма и сейчас стул 1 раз в день кашей и совсем чуть чуть. Подключила также магниевую воду, клетчатку. Мне ставят СРК (колоно и фгдс хорошие,...
Это не просто нормально, это очень характерно для СРК и СИБР, клетчатка разрешена (в интернете есть хорошие таблицы «диета low fodmap”, там прямо указано какие овощи и фрукты желательно исключить, а какие внедрить), сюда нет возможности прикрепить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с ципралекса на дулоксетин
15 ответовЗдравствуйте. В анамнезе у невролога грыжа поясничного отдела, цервикалгии и миофасциалтный синдром, у психиатра - тревожное расстройство и ипохондрия. У психиатра на лечении ципралексом 2 месяца на дозировке 10мг и анвифен 250 2 раза в сутки, улучшений не замечаю, даже...
День добрый! Да дулоксетин больше подходит при хроническом болевому синдроме. Схему перехода можно рассмотреть такую: Неделя 1: Эсциталопрам → 5 мг Дулоксетин → 30 мг утром Неделя 2: Эсциталопрам отменить Дулоксетин → 60 мг утром
Добрый вечер! Уже на протяжении 2 лет я мучаюсь с кишечником. Вечером метеоризм, утром кашеообразный стул, бывает единоразовая диарея, также часто изжога.Провели мне обследование, ничего не обнаружено. Хотя по результатам гастроскопии написали, что есть гастрит. В итоге...
Здравствуйте! Действительно, при нормальных показателях в ходе исследования со стороны кишечника и при сопутствующем тревожном расстройстве правомочно установить диагноз СРК. В таких случаях эффективной терапией считается назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы. Симптом изжоги характерен для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Гастрит протекает бессимптомно.Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Катаральный колит
1 ответЗдравствуйте! Год назад начались проблемы с жкт, симптомы вздутие, распирание, тяжесть, отрыжка, дискомфорт, спазмы. Эти смптомы у меня каждый день с утра до вечера., прошел обследования фгдс, кровь био. Хим. Клин. Анализ. Узи брюшной полости, копраграмму, кольпротектин, на...
Здравствуйте! Вам надо сдать кал на дисбактериоз.По результатам решать вопрос о лечении.Сейчас принимайте ферменты.Все перечисленные Вами симптомы свидетельствуют о ферментативной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!) Произошел разрыв презерватива во время полового акта, семя оказалось внутри , при подмывании также это подтвердилось, что сейчас можно сделать ? Что предпринять? Так как беременность нежелательна. И также безопасность иппп тоже интересует , что сдать ? Купила...
Здравствуйте, сколько дней обычно длится цикл? Цикла регулярный?половой акт на какой день цикла был?
Здравствуйте! Периодически боль в правом верхнем боку и в середине. Год назад УЗИ показало гемангиому печени и ангиолипому почки, впервые. Периодически прохожу обследование, так как планировала ЭКО. Отказалась совсем от алкоголя, какое-то время был крепкий алкоголь, ничего...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по анализами и УЗИ каких-либо отклонений (помимо гемангиомы) со стороны печени и жёлчевыводящих путей, не выявлено. Небольшое количество осадка в жёлчном пузыре по УЗИ обычно связано с проведением исследования натощак, из-за чего жёлчь длительно находится в просвете пузыря, обогащается муцином и другими веществами, из-за чего и появляется эта взвесь. На фоне регулярного питания она обычно полностью уходит. То есть, результаты исследований указывают на то, что боли не связаны с заболеваниями печени или жёлчевыводящих путей, а носят, действительно, функциональный характер. Тактика гастроэнтеролога в данном случае совершенно верная, дополнительных препаратов не требуется.
Здравствуйте! В анамнезе 15 лет назад - туберкулезный аднексит излеченный без выявленной бактерии, но пролеченный с учетом симптоматики и большой реакции манту. На данный момент проблемы с кишечником на протяжении года, боли в верхней части живота, крапивница, диагноз колит...
Здравствуйте, Наталья. Положительный Тспот и Диаскинтест указывают на наличие тубинфицирования. Это процесс, когда с палочкой Коха организм сталкивается, но туберкулез не арзвивается. Действительно при тубинфицировании (Латентной туб.инфекции) назначают курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца, можно выбрать преараты, которые не будут сильно воздействовать на ЖКТ. например Изониазид и Пиразинамид и принмать их дровбно в течении дня, а не единоразово. Дпоплнительно фтизиатр может назначить анализ крови на фекальный кальпротектин , это белок, который выделяется нейтрофилами (типом белых кровяных клеток) при воспалении в кишечнике, при туберкулезе он тоже может повышаться. Через 3 месяца врач посоветует повторить Диасикнтест, чаще всего после курса профилактики он становится меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенок 13 лет с сентября 2025 жалуется на боль в животе, жидкий стул, иногда тошнота и рвота(очень редко). С декабря месяца говорит, что стало хуже, боли внизу живота: режущие, колющие. В животе бурлит и позывы в туалет. Были на приеме у детского...
Здравствуйте. На основании предоставленного описания и анализам можно предположить, что у ребенка имеется воспаление в кишечнике так как повышен кальпротекиин Так же по описанию есть красные флаги -длительность симптомов (более 4 месяцев), их прогрессирование, режущий характер болей Обычно при СРК кальпротектин не повышается При подобных симптомах рекомендуют дообследование , рекомендовала бы не ждать конца февраля При подобных симптомах и кальпротектине показана колоноскопия - это золотой стандарт для выявления патологии кишечника - узи органов брюшной полости Так же назначение Метеоспазмила на 2 месяца при подозрении на воспаление не очень понятно , так как он лишь снимает симптомы, но не лечит причину. Пробиотики рекомендуется принимать 1 месяц Основное лечение (противовоспалительные препараты, такие как месалазин) может быть назначено только после постановки точного диагноза по результатам колоноскопии. Рекомендуется исключить молочные продукты а также газообразующие продукты (капуста, бобовые, газировка), сырые овощи и фрукты, острое, копченое, фаст-фуд. Пока важно давать на пару , отварное , запеченое Скажите есть ли четкая связь болей и позывов в туалет с приемом конкретной пищи ?Замечали ли вы хотя бы однократно примеси крови (алой или темной)? Были ли у ближайших родственников (родители, братья/сестры) диагностированы болезнь Крона, язвенный колит, целиакия или другие хронические заболевания кишечника?