СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите, пожалуйста, подобрать терапию

Здравствуйте. Уже несколько лет пытаюсь подобрать безрезультатно антидепрессант, перепробовала все: дулоксетин, вальдоксан, золофт, феварин, венлафаксин, серенату, флуоксетин, бринтелликс, тералиджен, атаракс. От бринтелликса была сыпь по телу, пришлось отменить. От Вальдоксана начались боли в подреберье. Все остальные антидепрессанты вызывают сильную сухость во рту. Это меня сильно пугает, поскольку итак болею синдромом Шегрена. На данный момент принимаю ципралекс (1/2 таблетки) 10 дней и снова сильнейшая сухость во рту. Помогите, пожалуйста, подобрать терапию, возможно без антидепрессантов. С психологами заниматься пробовала, совсем мне не подходит, только больше раздражение. Симптомы: - чуткий сон, головокружения, СРК, гиперактивный мочевой пузырь, тревога, апатия, не хочу никуда ходить, общаться с людьми.

Синдром Шегрена
36 лет
27 Августа 2025·Просмотров: 105·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в такой ситуации тактика такая: если не подходят антидепрессанты группы СИОЗС и СИОЗСн, то рассматривается кломипрамин , если и он не подходит, то прегабалин. Плюс обязательно психотерапия кпт, без этого никак.

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению, все антидепрессанты могут давать сухость рту. Пробовали Триттико, Миртазапин? Пробовали как-то переждать этот побочный эффект, вдруг бы в течение двух недель прошел бы? Может быть он уже связан с повышенной тревогой в начале приёма препаратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, ципралекс уже 2 недели принимаю и только больше сушит. Это меня сильно пугает, вдруг это не пройдёт. тритикко принимала знакомая, от него была сухость, поэтому боюсь тоже. От каликсты тоже сушило

Вас понял. Прегабалин пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Никанор Васильевич, нет. Он не вызывает сухость?

Я бы всё равно Вам предложил попробовать сначала трициклические антидепрессанты и уже если они не помогут, то уже переходить на прегабалин. Прегабалин не должен давать сухость во рту, но и он иногда её даёт.

Принятый ответ

Здравствуйте , а диагноз какой вам выставлялся? Тут сложно подобрать терапию , так как из -за побочных (или усиления тревоги и как следствие такие проявления) вы я так понимаю не доходите до эффективных дозировок. Как вариант можно еще попробовать Кломипрамин. Тразодон с тревогой не справится , но может как корректор сна выступить если есть такие проблемы. Еще Амитриптиллин у него показания к срк.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подбор препаратов не всегда удается быстро к сожалению, при болевом синдроме может помочь амитриптиллин.
Чем психологи вызывали раздражение? И почему именно это, что вам раздражало?

И препараты совсем никакой динамики не давали помимо "побочных"?

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
При срк и гиперактивном мочевом пузыре чаще всего используется амитриптилин. Вот только он один с тревогой и апатией не справится. Можно к нему присоединять анафранил или оставить ципралекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.