Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматойдный артрит
8 ответовЗдравствуйте. Моей маме 71 год. Диагноз ревматойдный артрит. Лечимся у ревматолога. Пьём метатрексан(первый месяц по 7,5мг в неделю, второй месяц по 15мг в неделю) и гормон 1,5 таблетки. На втором месяце приёма мама заболела, горло температура. Начали лечение, но ничего не...
Добрый вечер! «Сбой иммунитета» - нет. Но метотрексат - иммуносупрессор, поэтому он временно отменяется при возникновении инфекции, а затем возвращается после выздоровления. Метотрексат подавляет избыточную работу иммунитета, а не его нормальную работу.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. В 2017 году маме поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение в виде регулярного приема Сульфасалазина. Много раз бросала его/уменьшала дозу, становилось существенно хуже. Очень болит колено. Пожалуйста, подскажите, неужели нет более современного...
Здравствуйте. Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он является золотым стандартом. Чаще всего при отсутствии противопоказаний именно с него начинают лечение ревматоидного артрита. Сульфасалазин "более слабый" препарат в лечении ревматоидного артрита. Метотрексат принимается один раз в неделю в один и тот же день. Начинают с минимальной дозы медленно повышая дозу до рабочей. Через 24 часа после приема метотрексата обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата. Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема.
Псориатический артрит?
16 ответовДобрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?! Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить. Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита. ВЫПИСКА не прикреплена!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
5 ответовДоброе время суток! У меня очень сильно болят суставы кистей рук, особенно при собирании в кулак и когда их вместе соединяешь, температура 37,2, уже с полугода. Ревматолог поставил диагноз- ревматоидный артрит и назначила румалон 25 уколов 2 раза в год и фастум гель. Я сдала...
Здравствуйте. Для постановки диагноза лучше сдать АЦЦП и рентген кистей, лечение производится метотрексатом. Без обследования врач не может поставить диагноз. Будут вопросы - пишите. Если не сложно, оставьте, пожалуйста, небольшой отзыв
Ревматоидный артрит?
11 ответовУ мамы два года назад начали синеть кончики пальцев и онемевать, руки стали холодные , а так же возле боковых валиков кожа очень грубая и сухая твердая и на кончиках пальцев . Обращались к врачу сдали кучу анализов все в норме было, но врач поставил диагноз ревматоидный...
Здравствуйте. По жалобам онемение и посинение пальцев ревматоидный артрит конечно не ставят. Это не характерные для него симптомы. Давайте разбираться. Прикрепите фото обеих кистей в нормальном состоянии и после холода. Скажите, язвочки на кончиках пальцев не образуются? Кожа на пальцах в складку собирается? Суставы кистей не болят, не припухают? Капилляроскопию ногтевого ложа не выполняли?
Псориатический артрит
5 ответовДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день. 1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе. А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем. 2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв вязок сустава
9 ответовЗдравствуйте! мой диагноз код по мкб 10 S 93.4: растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава, Частичный разрыв связок правого голеностопного сустава. Рекомендован гипс на 3 недели. Можно ли заменить на ортез? Спасибо
Добрый день. Вы можете поменять на ортез сильной фиксации чтобы создать полный покой для голеностопа. Но если нет острой необходимости лучше оставить гипс. Ходьба при помощи костылей без опоры на стопу (и пятку тоже). Физиолечение УВЧ через гипс через 3 дня после травмы 4-5 процедур.
Обострение болей суставов
1 ответЗдравствуйте Наблюдаюсь у ревматолога У меня ревматоидный артрит И артроз коленного сустава. Пью сульфасалазин постоянно. Иногда приходится колоть артоксан. И пить тералив. Подскажите пожалуйста Можно ли мне принимать Терафлекс ультра. ??
Здравствуйте. Терафлекс препарат со слабой доказательной базой. Его положительный эффект сомнителен. Плюс, он не рекомендован к приему при ревматоидном артрите.
Гонартоз коленного сустава
4 ответаМаму беспокоит колено, точнее оно практически не подвижно, сделали рентген, нужна ли замена сустава?
Добрый день. Для выявления гонартроза достаточно рентген снимка. Но если хотите болен детальный анализ- МРТ коленного сустава (Магнитно-резонансная томография) Это самое информативное исследование.МРТ покажет состояние мягких тканей- менисков, связок, капсулы сустава, наличие кист и скрытых отеков костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт сустава
10 ответовПрошла мрт лучезапястного сустава слева. Дискомфорт и не ярко выраженный болевой симптом при повороте наружу. Ревматоидный фактор отриц, кровь асло отриц. Кровь оак и биохимия в норме. Что может быть?
Хорошо. Тогда рекомендации остаются те, которые написала выше.