Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа болит при ходьбе пятка . У него подагра , но боль совсем другая , как при подагре . Нога сейчас чуть припухшая по сравнению с девой . Сделали рентген . Можете прокомментировать . К врачу пока не можем попасть , ждём запись .
Добрый день!
У вас на рентген четко видно причину боли в пяточной области - пяточная шпора. Подагра тут не причём.
Здесь требуется консультация ортопеда для решения вопроса о волново-ударной терапии.
До консультации можно принимать НПВП и прикладывать повязки с демексидом и мази НПВП на беспокоящую область.
принемал вальсакор 80 2раза в день.и ндапомид 1.5 у меня подагра врач заменид тна лористо 100 2раз в день и нефедипин 40.давление стало 170-180 на 100. что делать может можно вальсакор 160 и амлодипин 5
Здравствуйте. Мужу 58 лет , стал терять вес быстро . Похудел сильно. Раны долго не заживают гноятся, быстрая утомляемость. Сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа, подагра. Сдали анализ крови на биохимию ,общий мочи. Кровь на онкомаркеры. Помогите расшифровать анализы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! я мобилизованый ! в вокном госпитале мне поставили диагноз «подагра» и назначили аллопуринол !болею с суставами уже давно ! из за обезболевающих поднялся креатин до 150 ! уровень мочев кислоты 630-650! нужна консультация и лечение специалиста вашей сферы
Добрый день!
Общая схема терапии выглядит так:
1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа.
2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.
Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.
в 63 года у мизинца образовалась шишка, хирург определил-подагра,сказал соблюдать диету и пить аллопуринол, после первоначального лечения боли прошли, но не проходит ощущение, что с ногой что-то происходит-при неудачном контакте возможна боль походящая.
Слабая потенции, член стоит только во время стимуляции, связано это с состоянием здоровья. Какие можно пропить таблетки безопасные для сердца, так как стоит 4 стента, но инфаркта не было, ИБС, атеросклероз, псориаз, подагра, простатит, давление, предсахарный диабет,
Здравствуйте! Вы проходили какие то обследования?
Сейчас при наличии постоянной партнёрши можно принимать тадалафил 2,5 мг или 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста поставили на к-т диагноз:двустаронняя полисегментная понимания, вовлечение паранхимы лёгких около 10-15%. Анализ на ковид подтверждён сопутствующие заболевания сахарный диабет 2 типа и подагра нужна ли в данном случае госпитализации и какое лечение...
Добрый день! с подобным поражением возможно лечение на дому. Однако, необходимо назначение антибактериальной терапии и препаратов рекомбинантного интерферона в свечах. Вам необходимо вызвать доктора для подбора дозы и длительности препарата.
Около двух лет назад начала постепенно нарастать шишка на пальце ноги, периодически бывает боль в этом месте, помогают обезболивающие. Предполагаю, что это подагра. Хотелось уточнить, как точно установить диагноз, какое лечение проводить и у какого врача наблюдаться
Юрий , здравствуйте!
Да , действительно, частая причина подобных шишек связана с подагрой. Состояние , когда повышается концентрация мочевой кислоты. Когда ее уровень превышает порог растворимости , она выпадает в осадок в виде кристаллов в суставную полость . Наши защитные иммунные клетки воспринимают кристаллы как опасность , вызывают воспаление, отек и боль. Со временем кристаллы образуют скопления - тофусы
Также причина реже может быть связано с остеоартритом и деформацией сустава . Прослойка первого плюснефалангового сустава истончается , кости начинают испытывать давление , меняется ось . Организм защищает сустав от разрушения и наращивает дополнительную костную ткань - остеофиты
❗️Нормальный уровень мочевой кислоты в момент боли не исключает подагру , так как во время воспаления кислота может уходить из крови в ткани. Стандартом подтверждения является обнаружение кристаллов в жидкости сустава / выявление признака двойного контура на УЗИ сустава. Если это подтверждается , целью терапии для нас снижение мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л, а при наличии тофусов - ниже 300 мкмоль/л
Дополнительные консультации:
🔺 Консультация врача-ревматолога
🔺 Консультация врача травматолога-ортопеда
Исследования:
🔺 Биохимический анализ крови: определение уровня мочевой кислоты, креатинина
🔺 Рентгенография стоп в двух проекциях
🔺 УЗИ сустава для поиска кристаллов солей, выпота в суставе и признака двойного контура
Для купирования боли обсуждается Эторикоксиб 120 мг один раз в сутки коротким курсом до 8 дней . При наличии проблем с желудком обязательно добавляется Омепразол 20 мг. Альтернатива - Колхицин 1 мг сразу, затем через час 0.5 мг в первый день, далее по 0.5 мг 1-2 раза в сутки
Длительная терапия при подтвержденной подагре - это аллопуринол ,прием начинают с дозы 100 мг в сутки под контролем функции почек, с постепенным повышением на 100 мг каждые 2-4 недели до достижения целевого уровня мочевой кислоты
Поставлен диагноз жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ) больше нормы в 2-3 раза, мочевая кислота на верхнем приделе, т. е подагра сильно болят всё суставы. На данный момент принимаю аллопуринол, фосфоглив по 2 капсулы 2 р/д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите пожалуйста мизинец на правой руке болит только при прикосновении уже 2 года другие пальцы не изменены.сделала рентген.уровень мочевой кислоты в норме. возможно что это трещина подагра или ревматизм? присутствует тремор обеих рук при движении...
Здравствуйте! Желательно фото мизинца. В каком месте пальца есть болезненность? Палец краснеет, опухает? Была травма?
Это точно не ревматизм, не трещина и вряд ли подагра.