Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя проблема такая: у меня дисплазия соединительной ткани (синдром Элерса-Данло, гипермобильный тип), из-за этого в детстве было 2 вывиха надколенника, делали артроскопию и медиализацию надколенника (2008 год), с тех пор вывихов не было. Недавно неожиданно...
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность.
Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа.
Ущемление тала Гоффа называют его импиджментом.
На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Так же выявили повреждение мениска 3а и разрушение хряща (хондромаляцию)
Эти повреждения можно лечить консервативно, но если из-за импиджмента делать артроскопию, то сразу и эти повреждения устранят.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, делают хондропластику хондромаляции, на мениск накладывают швы или резецируют разорванную часть, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! 41 год. С 13 сентября 2024 года появилось жжение с внутренней стороны колена и боль , обратила внимание на жировичек и припухлость с внутренней стороны (фото прилагаю). Была у хирурга, было подозрение на кисту , но по результатам , узи киста не подтверждена...
Здравствуйте!
В данной ситуации, вероятно, есть воспаление связочного аппарата коленного сустава, что возможно на фоне нагрузок, поскольку симптомы не характерны для тромбоза. Однако наверняка исключить его можно только выполнив УЗДС вен нижних конечностей.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, могу ли я с таким диагнозом колена обойтись консервативным лечением или нужна все же артроскопия коленного сустава. Год назад травмировал коленный сустав, а именно вставал из глубокого приседа и произошел щелчок в левом колене. Сделал...
они не знаю, что миниски сами не срастаются? - это не ко мне вопрос.
Улучшения тоже как будь то есть, а разрыв стал 3б, это он больше стал или как?
Я выше писал, что "Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы".
Будет на недолго лучше и потом снова обострение. Потом уже и лучше не будет.
Да, разрыв стал больше. Он достиг последней степени.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг блокируя сустав.
Выше об этом написано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я сделала мрт колена правого ,они у меня давненько болели ,врач сказал ,что это артроз . Но МРТ сказал все равно сделать .
И вот я сделала вчера и там под заключением написано ,что нужна консультация онколога .
Хотела бы спросить ,почему направляют к онкологу ?...
Здравствуйте
Я искренне не понимаю,почему указана консультация именно онколога
Но по описанию имеют место быть лишь дистрофически-дегенеративные и воспалительные изменения структур коленного сустава
Нет ни намека на онкологический процесс!
Заметила красное пятнышко около колена. Сначала было небольшое, сейчас примерно увеличилось до 1,5 см. Никак не беспокоит, не чешется. На вид как будто несколько клеточек слились воедино. Что это может быть, как лечить? Пробовала наносить Пантенол. Он просто убирает красноту....
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Анастасия.
Это ограниченный дерматит. Наружно крем акридерм 2 р в день 7 дней, далее бальзам цикапласт с вит В 5 2 р в день до разрешения.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом .
В вашем вопросе фото не прикрепилось.
Без фотографии не возможно что-либо предположить.
В вопросе,пока фотографии нет
Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочке 15 лет. 26.07.2024 перенесла артроскопию(пластику) медиальной связки колена. После операции рекомендовано нурофен по 400мг, 2 раза в день. Ортез на время сна, передвижения. Махи прооперированной ногой в положении стоя(вправо-влево и вперед-назад),...
Здравствуйте.
1.Необходимо ли выполнять эти упражнения, если они причиняют боль? Делать до боли или терпеть и делать?
Упражнения выполнять нужно. Боли, конечно, будут. Болевой порог не преодолевать, но умеренные боли терпеть.
2. Сегодня 6-й день после операции, что лучше, больше двигаться или больше лежать в покое?
Лучше включать здравый смысл и соблюдать умеренную двигательную активность.
Залёживаться нельзя, но и бегать по квартире на костылях то же не нужно.
3. Нормально ли состоянии швов и колена в целом?
Швы в нормальном состоянии, признаков воспаления нет. Продолжайте зелёнкой обрабатывать.
4. Можно ли пока ребенок лежит на кровати держать ортез расстегнутым?
Нельзя. Возможны неконтролируемые движения в суставе.
5. Если ортез расстегнут, может ли ребенок садиться на кровати не свешивая ноги или лучше застегнуть, а потом сесть и снова расстегнуть? Вообще, лучше лишний раз не расстегивать ортез или лучше расстегивать и позволять швам "дышать"?
Швы в нормальном состоянии, они не задохнутся.
Ортез дан, чтобы его носили, а не чтобы для красоты расстёгнутым лежал.
6. Можно ли немного опираться на ногу при ходьбе?
Не нужно этого, пока рано. У Вас то махи болезненные, то опираться хотите.
Делайте рекомендованные движения, а опираться не нужно.
Здравствуйте. Сегодня произошла авария, упала с самоката, в результате ушиб колена. Врач скорой осмотрел - ничего серьезного. Через 3 часа после этого у меня запись в спа - хаммам, скрабирование, пилинг и массаж всего тела. Допустимо ли посещение, обмотав место ушиба пленкой?
Здравствуйте, нет тепловые процедуры при свежих ушибах противопоказаны это усилит отек и болевой синдром.
Рекомендовано воздержаться в течение недели.
Здоровья
Здравствуйте. Более 3 месяцев назад началась боль в области внутренней части правого колена. Сначала при ходьбе отчетливо был слышан щелчок при каждом наступлении на ногу. Теперь постоянно ноющая боль даже в состоянии покоя. Щелчки прошли. При неудачном повороте ноги боль...
Скорее всего у Вас поврежден мениск , здесь нужно выполнить МРТ коленного сустава , после консультация Врача-травматолога.
Сейчас можно проколоть следующие уколы:
Артрозан 2,5 в/м N10 Мидокалм 1,0 в/м N10 ч/з д Комбилипен 2,0 в/м N10 ч/з д Артрадол 1,0 в/м N 25 ч/з д
В анализах нет ничего , что могло нам указывать на природу "щелчков"в суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад назад ударилась голенью об трубу и упала на колено. От колено и до голени был огромный синяк. Боли, как таковой не было. Постепенно синяк и отек начали проходить. Но, спустя месяц, иногда, именно, при подъеме по лестнице, сбоку от колена, появлялась...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!