Консультация флеболога /

Воспаление внутри колена — вопрос №2465313

94 просмотра

Здравствуйте! 41 год. С 13 сентября 2024 года появилось жжение с внутренней стороны колена и боль , обратила внимание на жировичек и припухлость с внутренней стороны (фото прилагаю). Была у хирурга, было подозрение на кисту , но по результатам , узи киста не подтверждена (Результат УЗИ прикрепляю). Доктор назначил Нексиям 2 раза в день и мазь лиотон и троксевазин и диклофенак, после ходьбы боль усугубляется. Возможно связываю с увеличенной нагрузкой на ноги (приходилось периодически собаку носить 5 кг на 5 этаж высокий) и долго гулять с ним и плюс смена обуви на время, как мне показалось не очень удобной , но без каблука. Сегодня заметила температура снижена 36.1 -36.2, раньше была 36.6-36.7 Может ли это быть тромбоз? Момент нужно анализы сдать? И как лечить? Благодарю!

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
В данной ситуации, вероятно, есть воспаление связочного аппарата коленного сустава, что возможно на фоне нагрузок, поскольку симптомы не характерны для тромбоза. Однако наверняка исключить его можно только выполнив УЗДС вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо! Если это воспаление, то лечение назначенное хирургом верное? Немесил и мази противоспалительные ?Или нужно делать МРТ ? Нужна ли операция?

Скидка 15% на анализы.

Сосудистый хирург, Флеболог
Первично лечение верное. Насколько могу судить, при таких изменениях речи об операции не идёт. Сейчас надо добиться стихания воспаления. Дополнительно можно использовать ортез, а после стихания воспаления - физиолечение. При сохранении какой-либо симптоматики дообследование под контролем травматолога-ортопеда.
Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации признаков тромбоза у Вас нет.
Боли связаны с проблемами коленного сустава, в суставе есть избыточная жидкость-синовит, повреждение мениска.
В такой ситуации рекомендации могут быть следующие выполнить мрт коленного сустава и обратиться к травматологу ортопеду для осмотра, сейчас ношение ортеза в дневное время ежедневно.
Можно к лечению ещё добавить физиопроцедуры магнитотерапия и ультразвук с гидрокортизоном.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! На тромбоз не очень похоже, поэтому я думаю его можно исключить.
Учитывая, что по результатам УЗИ имеются признаки воспаление коленного сустава, то лечение хирургом вам назначено верное, рекомендовал бы еще добавить физиолечение. Процесс лечения достаточно длительный, поэтому на быстрый эффект рассчитывать не стоит.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте,Мария.
Данных за тромбоз у Вас нет.
По результатам узи есть признаки артроза и синовита. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы.
Ношение наколенника/ортеза при острой боли.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.Мидокалм 150мг 2р.д 7-10дн для снятия спазма мышц к/сустава
7.Физиолечениие - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! МРТ наиболее информативный метод диагностики. По данным узи ничего страшного нет. На тромбоз вообще не похоже. Сейчас рекомендую пройти курс противовоспалительной терапии: Тексаред 1 т 1 р в день 10 дней. Местно Кеторол гель 2-3 р в день. Артра МСМ 2т 1 р в день 1 месяц, затем Артра 1 т 1 р в день 4 месяца. На коленный сустав компрессы: 10 со Димексида, 6 ампул Новокаина 0,5%, 10 со водки, 1 амп.анальгина, 1 амп.диклофенака. Смочить марлевую салфетку и на больной сустав под целлофан. Сверху укутать шарфом. Первый раз 15 минут держать, далее, если покраснения кожи не будет держать 60-120 мин. Доброго здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в коленном суставе
23 июля 2020
Лера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
После операции на передний крест боль в колене
2 декабря 2020
Савелий
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе
16 февраля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе
2 июня 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Киста Бейкера
25 июля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боль в колене
20 октября 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Коленный сустав
11 декабря 2024
vasya.golovanov.2017@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя