Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
9 ответовДобрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
МРТ коленного сустава
1 ответЗдравствуйте. Делал компрессы димексидом на коленный сустав. Решил записаться на МРТ сустава. Там сказали, что после димексида на снимках будут затемнения и плохо видно, поэтому надо ждать неделю. Правда ли это? Спасибо.
Добрый день. Мрт просматривает мягкие ткани послойно и димексид на качество снимков никак не влияет.
Артропатия коленного сустава
32 ответаЗдравствуйте. Девочке 17 лет. Поставили диагноз "Артропатия коленного сустава".Сильные боли в колене, особенно при физической нагрузке. Носит ортез. Подскажите, чем и как можно вылечить это. Имеются снимки с рентгена и УЗИ.
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли в покое беспокоят? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына гемофилия А, находится на постоянной замещающей терапии фактором 8. Более месяца назад произошёл гемартроз правого колена. Обратились к ортопеду, сделали пункцию. Через неделю пункцию повторили. Ногу зафиксировали, ходьбу максимально ограничили. Сейчас постепенно стал...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Сделайте фото коленных суставов стоя, спереди и сзади и прикрепите фото. ...........................................................................................................
Лежу в реабилитации после эндопротезирования коленного сустава. Прошло 10 дней после операции. К сожалению центр не очень приспособлен к реабилитации таких больных.. Из физиотполучаю только лазер. И одно занятие ЛФК в день. Посоветуйте, сто можно еще предпринять для...
Здравствуйте. Изобретать велосипед нет необходимости. Всё разработано. Скачайте рекомендации у меня с Яндекс диска https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Там всё подробно по дням и неделям расписано. Следует иметь в виду, что реабилитация каждого пациента имеет индивидуальные особенности. У кого-то восстановление идёт быстрее, у кого-то медленней. Данная Программа реабилитации дана для ориентира, а конкретные рекомендации должен давать врач-реабилитолог. Можно с ним обсудить эту Программу. После первичной реабилитации было бы оптимально пройти восстановление в ортопедическом санатории по Программе "Эндопротезирование коленного сустава". Сейчас почти в каждом ортопедическом санатории такое есть. Выбирайте по кошельку и удалению от дома. На физиотерапию через 10 дней налегать пока рано, а ЛФК, кроме занятий с инструктором рекомендуют повторять самостоятельно. Ну, читайте, ознакамливайтесь. Если будут вопросы - задайте. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, узи тазобедренного сустава назначило поздно, по узи были признаки подвывиха, сделали рентген- подтвердился подвывих правого тазобедренного сустава. К ортопеду записались, но долго ждать. Снимок рентгена прилагаю. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Ортез Тюбингера не подойдет в случае Вашего ребенка.Это фиксирующий ортез, который будет удерживать бедра в том положении, в котором они есть на момент наложения отреза. Шина Кошля-Волошина дает возможность фиксировать положение, но допускает движения в суставах в ограниченных плоскостях, что позволяет самостоятельно вправляться бедренной кости. В вашем случае вывих маргинальный ( краевой) головка после расслабления может встать в сустав сама. Однако возраст 5 мес, может затруднить самовправление. Нужен постоянный контроль ортопеда клинически. Озокерит и электрофорез, но только с эуфиллином, а не с никотиновой кислотой, поможет улучшить кровоток. Никотиновая кислота усиливает кровоток за счет увеличения текучести крови, а эуфиллин - за счет снижения тонуса сосудов. Кроме того, никотиновая кислота достаточно аллергенна. Массаж можно делать только расслабляющий для вправления головки. Если массажист перегрузит мышцы, то головка наоборот будет фиксироваться мышцами.поэтому массажиста нужно выбирать исходя из этого. Если не уверены, то лучше обойтись без массажа. Рентгенографию обязательно нужно делать после процедур и хотя бы 2 нед ношения шины. С учетом возможной дозы, перегруза лучами не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 2 года, ходить начала с 9-10 мес., самостоятельно. Ортопед ставит вальгусную деформацию, хотя в 1,3 был осмотр ортопеда и все было нормально. Дала рекомендации, стальку не прописала, сказала найти в интернете лфк и всё. Дайте пожалуйста рекомендации......
Я не вступаю в заочные дискуссии с коллегами. Мои рекомендации соответствуют утвержденным Протоколам и Стандартам ортопедической помощи. Вы можете следовать им или "пробовать токи".
Расшифровка МРТ коленного сустава
5 ответовДобрый день. Прошу расшифровать и дать заключение по мрт левого коленного сустава (необходимо второе профессиональное мнение), снимки прилагаю. Спасибо......................... ....
Здравствуйте. Приложите заключение.
Вчера вечером порезал не сильно палец указательный около сустава среднего, к ночи слегка отёк и стал побаливать, особенно когда стараюсь сгибать. Виден отёк сустава. Порез был не сильный крышкой рыбной консервы.
Пересекли лимфатические сосудики плюсом травма то-есть порез вызвало воспалительную реакцию проявляется пока в виде отека это физиологический механизм. Флора с кожи и с крышки попала в рану, организм с ней борется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.В 2009 году было эндопротезирование т/б сустава, после этого были роды естественным путем. через 10 лет , диагноз, нестабильность т/б сустава. в августе 2019 годы была поставили спейсер, в сенябре 2019 ревизия т/б сустава. прошла 3 месяца...
можно ли выносить ребенка, без последствий на ногу? Ответ на Ваш вопрос можно дать, имея на руках развернутый ортопедический диагноз на настоящий момент. Он есть? Вот Вы пишете "в сентябре 2019 ревизия т/б сустава" Имели в виду ревизионное эндопротезирование? - и что? Какой исход? Далее "вторая тоже начала побаливать..." То же в ТБС? Что там? Коксартроз? Какой степени? Боли в оперированном ТБС могут быть функционального характера при стабильном эндопротезе - это одно дело, а если там нестабильность - совсем другое. В общем и целом беременность, сама по себе, не может критически осложнить имеющиеся проблемы. Но, конечно, интенсивность болевого синдрома, скорее всего, возрастет, а принимать лекарства будет нельзя. То есть беременность оставит всё "как есть" на настоящий момент + добавит интенсивности болевому синдрому, но из-за беременности не наступит нестабильности эндопротеза и он не сломается. Решение о том оставлять беременность или нет - принимать Вам. Будет тяжело физически, нужно учесть возможность помощи со стороны родственников и другие социальные обстоятельства. Со стороны ортопедии категорических противопоказаний нет. Вы удивитесь, но почти все безногие инвалиды-женщины рожают.