Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая фракция в нипт
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, сдавала нипт на 12 неделе (после обычного скрининга, там по результатам риски низкие , в цифрах ниже чем 1:10000, только возрастной стоит 1:998 по 21 хромосоме). Но в результате нипт было сказано, что низкая фракция, всего 2.8 (сдавала на...
Здравствуйте. Действительно, есть ситуации, когда НИПТ может не получиться: У тучных женщин весом более 100 кг; У беременных, принимающих гепарины и антиретровирусную терапию; Если сдать тест раньше 10 недель беременности. Что можно с этим сделать? Гепарин или антиретровирусные препараты: сдавать кровь на НИПТ прямо перед уколом гепарина. Сдать таргентный НИПТ на пару недель позднее, чтоб повысилась фетальная фракция. Поэтому ответ на ваш вопрос- да, может.
Ксексан 0.4 после родов
11 ответовЗдравствуйте, 08.04.2025 были естественные роды, прошли без осложнений, сегодня 10 день после родов, в выписке из роддома обнаружила, что был назначен препарат Клексан 0.4 1 р/д в течение 6 недель после родов, до этого никогда такое не назначали, пациентом гематолога никогда...
Здравствуйте Да. Назначение необходимо выполнять. Послеродовый период в отношении тромботических проблем даже в некоторой степени опаснее чем беременность и роды. Тот факт, что укол пропущен не исключает проведения схемы . Вы в таких случаях просто фиксируете другой день начала терапии ( фактический)для инъекции .
Повышены д-димер и РФМК
1 ответЗдравствуйте! Беременность 19 недель ЭКО двойня. Увеличены показатели Д-димер и РФМК до 16 недель колола клексан 0,2 один раз в сутки и принимала курантил 75мг один раз в сутки, при этом РФМК был 16, д-димер-0,56. На 16 неделе отменён клексан и вместо курантил 75 начат приём...
Здравствуйте , показаний для клексана нет. Чем ближе роды-тем больше будет накопление факторов свертывания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 19 недель, 40 лет, эко криоперенос. В анамнезе выкидыш 18-19 недель в 2015 г. (Ицн или нет неизвестно, не было вод, отставание плода на 3 недели, возможно инфекция), гистероскопии (рецидивы полипов). Роды в 2020г.: шейка во время беременности максимум 31 мм...
Добрый день! А наложение швов или установку акушерского пессария Вам не предлагали, учитывая истмико-цервикальную недостаточность при прошлой беременности? Какая доза клексана у Вас и по поводу чего он Вам был назначен?
Здравствуйте! С 6 недели колола клексан 0,4 (1 триместр), со 2 триместра 0,6-0,8 в зависимости от показателей тромбоэластограммы. Беременность третья, до этого два невынашивания 5-6 и 4-5 недель. С 37 недели перешла на дозу 0,4 утром. Прикрепляю ТЭГ на клексане 0,8 до...
Здравствуйте. Перечисленные мутации не являются тромбофилиями и не повышают риск тромбоза; на необходимость, продолжительность и дозу клексана их наличие не влияет. Тромбоэластограмма во время беременности может изменяться и при нормально протекающей беременности из-за активации свертывающей системы. Показатели тромбоэластограммы не определяют необходимость, дозу и длительность терапии клексаном. Необходимость терапии клексаном определяется по шкале RCOG. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; Акушерские факторы риска: - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Кесарево сечение; - Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов; - Продолжительные роды (>24 часов); - Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови); - Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности; - Мертворождение в настоящую беременность; Преходящие факторы риска - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Выделения при клексане
1 ответДобрый вечер! У меня беременность 12 недель, гематолог назначил клексан 0,4 м до конца беременности. Протромбиновый индекс-106, Д-димер (полуколичественный)- 0,8,гомозиготные формы MTHFR T/T и FIIMet/Met и 4 генетических. В 10 недель была гематома, на фоне клексана было...
Здравствуйте , клексан отменить, сдать коагулограмму и д димером в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 01.12 по 30.12 колола клексан 0,6-0,4, по рекомендации репродуктолога, так как д димер был 0,762 мкг/мл. После результата в 0,230 мкг/мл препарат отменили. Сегодня на приеме врач настаивает на пролонгировании клексана, и назначает сдать протеин s и элитест g...
Анна, бросить его всегда можно спокойно Начать чем раньше, тем лучше Клексан 0.4 Профилактическая доза
Продолжать колоть клексан или нет?
7 ответовБеременность 27 недель, в 17 недель была на приеме у гомостазиолога, на основании поломок pai-1 4G/4G, ITGB3 и с точки зрения повышенного риска проэклампсии, а именно снижение показателей PLGF PAPPA было принято решение назначить клексан в минимальной дозировки и кардиомагнил...
Здравствуйте. Полиморфизмы РАI-1, ITGВ3 не влияют на вынашивание беременности и не повышают риск тромбозов, не являются показанием к назначению клексана. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG. Высокий риск преэклампсии является показанием к назначению кардиомагнила с 12 до 36 недель беременности.
Кровянистые выделения
7 ответовРоды были 15.07.2025 Экс в связи с отслойкой После родов колола 36 уколов клексана Кровь пришла в норму клексан отменили Прошло 2 месяца По узи сказали все хорошо Анализы на флору тоже нормальные На грудном вскармливании Для контрацепции назначили лактинет На 8 таблетке...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов может идти адаптация организма и могут быть такие проявления, тем более во время грудного вскармливания тоже могут быть периодические кровянистые выделения, ничего страшного в этом нет, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрп и нарушение ППК
5 ответовСегодня положили в больницу из-за нарушения ППК . Ничего не колят и ничего не предпринимают . Только барокамеру назначили и всё . Взяли анализы , но я знаю что с ними все хорошо , так как часто сдаю . Пью актовегин уже 2 недели по назначению своего врача гинеколога . УЗИ с...
Здравствуйте! Действительно, специфического лечения в подобных случаях не существует. Причиной задержки роста плода является нарушение кровотока, в свою очередь, нарушение кровотока может возникать в следствие перенесенных ранее инфекции, а конкретно, на ранних сроках, в том числе бессимптомно. Препараты типа актовегина, дипиридамола и милдроната ранее (около 5 лет назад) активно применялись, но эффективности не доказали. В подобных случаях можно рекомендовать низкомолекулярные гепарины в профилактической дозировке (например, клексан 0,4 п/к)