Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги: поставить диагноз
4 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация для рассказа: по сюжету ребенок 10 лет сначала ушиб ногу, затем упал с лестницы, сломана одна нога. Нужно, чтобы он находился в больнице, но мог передвигаться. Ответьте на вопросы: 1) Какой у него возможен диагноз? 2) Какие процедуры он...
С переломами передвигаются в гипсовой повязке на костылях. Какой у него возможен диагноз? Перелом обеих костей нижней трети голени, например. Или перелом лодыжки, или двух лодыжек. Можно со смещением или без. Какие процедуры он проходит в больнице, как идет лечение? Сначала рентген и диагноз. Потом вправление отломков (если надо) и гипс. Потом обучение ходьбе на костылях, контрольный снимок через неделю и выписка, если все хорошо, на амбулаторное лечение. Сколько по времени он пребывает в больнице, реабилитация? Обычно, вообще, не пребывает. Оказывают помощь и на амбулаторное лечение. Но могут оставить на недельку понаблюдать, обучить ходьбе, сделать контрольный снимок... Если, например, ребенок из далека откуда-то и добираться тяжело.
Коксартроз тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день! У мужа случился геморрагический инсульт (возраст 64 года). При проведении КТ тазовых костей был выявлен коксартроз тбс. Сейчас пациент находится на ИВЛ, и проводится реабилитация по восстановлению подвижности левой стороны ( после инсульта гемипарез). Возможно...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ определяется артроз левого тазобедренного сустава 3ст. С проявлением асептического некроза- это необратимое изменение костно хрящевой ткани, консервативные методы лечения при данной патологии направлены на облегчение болевого синдрома. данная ркт картина является показанием для проведение плановой операции по эндопротезированию сустава, после курса восстановление после перенесенного инсульта. На данный момент можно порекомендовать прием Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс или Артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит). Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава и облегчения выполнения лечебной физкультуры. Занятия лфк для укрепления мышц стабилизаторов сустава ежедневно
Перелом бедра
9 ответовУпала на левую ногу бедра , перелом подтвердил ренген, но осложняет то что я на отдыхе в Китае , толком не могут объяснить , на завтра назначена операция, мне нужна конслуьтация по снимкам , опишите что у меня, и какую пластину хотят встроить китайцы, которую надо вытащить...
Здравствуйте! Сочувствую Вашей ситуации. \На рентентгенограммах визуализируется чрезвертельный перелом бедренной кости (вертельная область - это верхний конец бедренной кости чуть ниже шейки бедра). Такие переломы, в отличие от перереломов шейки бедра, хорошо срастаются, но для того, чтобы они зажили в правильном положении, необходимо сделать операцию - установить отломки в правильное положение (устранить смещение) и зафиксировать специальным металлическим имплантом. Каким именно фиксатором Вас собираются оперировать, я ответить не могу - глобально, есть 2 варианта, принятых во всем мире: это проксимальный бедренный гвоздь, он же PFN, он же гамма-гвоздь. выглядит примерно так https://img.medicalexpo.ru/images_me/photo-g/67733-18574888.jpg Или динамический бедренный винт - он же DHS, выглядит так: https://ru.doublemedicalgp.com/uploadfile/202110/21/7c3886e263b67343cf468be6d62f0d8d_medium.jpg Оба фиксатора могут с успехом применяться в таких случаях; о преимуществах и недостатках каждого написано множество статей, проведено много дискуссий - и там и сям естьсвои pro и contra, но с уверенностью говорб, что перелом, подобный Вашему успешно можно лечить с применением обоих имплантов. После операции, через 203 дня уже можно вставать при помощи костылей и ходунков. В случае c PFN возможна частичная нагрузка на оперированную ногу, в случае DHS - лучше без нагрузки. Перелет возможен, но транспортировка при помощи кресла-каталки - об этом нужно предупредить перевозчика. Реабилитация - 2 месяца - точно при помощи ходунков, далее постепенно увеличивать нагрузку. С PFN чуть быстрее, с DHS чуть дольше. Как-то так. Удачи и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В три года сыну удалили аденоиды, реабилитация прошла успешно, но года через три появился утренний кашель, который не даёт покоя до сих пор, обращались к педиатру, при осмотре поставил диагноз аллергия, лечили Пульмикортом и активированный уголь пропивали, бесполезно! Смотрел...
Здравствуйте. Сдайте кровь на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, педиатрическую аллергологическую панель, скрытые бронхолегочные инфекции- хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Начните Монтелар 4 мг 1 т вечером 1 месяц.
Короткая уздечка
13 ответовДобрый день, малышу 1,5 месяца, в роддоме сказали, что короткая уздечка под языком(видео прилагаю) но сказали, что можно не иссекать т.к захвату груди не мешает, набор веса за 1,5 месяца 1.700. Подскажите пожалуйста стоит ли ее иссекать в младенчестве, если да, то какая будет...
Здравствуйте! Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которыетвы описываете. Сделайте несколько фото уздечки с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.
Тяжи на шеи после смас пластики
3 ответаЗдравствуйте После операции прошло больше трех месяцев. Беспокоит тяж на шее и втягивание в районе подбородочного угла. Особенно при повороте головы. Кажется что даже больше скукожился. Врач говорит что еще мало времени прошло, но я вижу, что уже прилегающие ткани тянут вниз....
Добрый день! Отправьте фото в различных проекциях, чтобы можно было увидеть, что именно вас беспокоит и насколько выражен «тяж». Также вам делали изолированно СМАС или же дополнительно производилась платизмопластика?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужчины ноющая и покалывающая боль в локте, боль в предплечье, 4 и 5 пальцы не сгибаются и не разгибаются, большой палец всегда согнут к ладони. По данным обследования какая может быть категория годности к военной службе? Инвалидность возможна? Как долго будет...
В Расписании болезней приведены завершённые диагнозы, то есть, в процессе лечения по любому диагнозу возможна только категория Г. Когда лечение завершается, выставляется диагноз по исходу болезни и тогда принимают решение по категории годности, исходя из Расписания болезней. А мы пока даже клинический диагноз не можем поставить толком. Я могу только по перелому диагноз рассмотреть. Он и так понятен. "Замедленно срастающийся оскольчатый перелом в с\3 локтевой кости после МВР с нарушением функции конечности". Но это ни о чём. Что с нервами - я не знаю, что с сухожилиями - не знаю. Прогноз на восстановлении функции неизвестен. Я бы сразу на ЭНМГ отправил и на консультацию к нейрохирургу. Параллельно с сухожилиями бы разбирался и пробовал движения в локтевом суставе как-то начинать разрабатывать. Дальше уже по результатам обследования было бы видно, что делать. Но здесь ещё лечить и лечить.
Какое должно быть лечение
6 ответовДобрый день. Сделал МРТ коленного сустава из-за травмы. По мрт заключение следующее: Мр признаки гонартроза. Повреждение медиального мениска 3-а степени на фоне дегенеративно-дистрофических изменений. Отёк медиального мыщелка бедренной кости. Синовит, супрапаттелярный...
Вариантов нет. Только артроскопия. Если сделаете сразу - есть вариант шов мениска Будете думать.придется разорванную часть мениска удалить. Добавочная кость - по латыни "patella" никакого клинического значения не имеет и является рудиментом. Если артроскопию не делать, Вас ждут хронические проблемы с суставом, которые лет через 20 закончатся эндопротезированием. Так лучше наложить шов мениска. Через месяц полноценная ходьба, а через 3 мес - спорт.
Здравствуйте. У сына ( 12 лет) был закрытый задненаружный вывих костей левого предплечья. Проведено вправление вывиха под общим наркозом и наложение лангетки из гипса. С момента вправления прошло 3 недели. Острых болей нет, но при шевелении пальцами есть небольшое болевое...
Здравствуйте. Три недели достаточно, снимайте и разрабатывайте сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль коленного сустава
7 ответовДиагноз. Гонартроз 1ст.слева, признаки разрыва заднего рога медиального мениска, параменисковая киста 3.7 ×1.8 медикального мениска,болевой синдром. Назначают покой,физио,при болях аэртал и мазь фастум гель. А также оперативное лечения. Вопрос: можно ли обойтись без операции...
Добрый день. Если разрыв мениска 3 а или 3б степени (разрыв до кости) то оперативное лечение это единственный выход из данной ситуации чтобы в последствии нога нормально функционировала. Плюс к этому есть большая параменисковая киста которая дополняет показания к оперативному лечению. Операция -артроскопия (2 прокола в кс), восстановление от 1 5 до 3х месяцев все зависит от организма и объема оперативного вмешательства. А так глушить восполение препаратами будете долго и безтолково и все равно вернетесь к исходному.