Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 77лет.Находится 3 недели в клиническом хосписе,т.к.нужно адекватное обезболивание,рак легкого 4 стадия, 4 клиническая группа. В первый день госпитализации в 12.00 поставили дозированно морфин 2 мл в сутки. Вечером в 20.00 мама мне позвонила и сказала, что...
Здравствуйте! У людей пожилого возраста галлюцинации чаще всего имеют органическую причину (например, соматические заболевания, побочные эффекты лекарств, деменция, делирий). Галлюцинации (тараканы, "цыгане") и заторможенность появились после начала применения морфина, состояние ухудшается с каждым визитом: снижение коммуникации, сонливость, отказ от еды. Это указывает на возможный делирий или токсическое/лекарственное поражение ЦНС. Морфин может вызывать галлюцинации, особенно у пожилых пациентов с поражением ЦНС, метастазами в мозг или при быстрой титрации дозы. Этаперазин в дозе 10 мг 2 раза в день может усиливать седативный эффект, особенно в сочетании с опиоидами, и способствовать делирию. Снижение до 4 мг на ночь разумный шаг, но отмена модитена депо на фоне уже принимаемого этаперазина может привести к недостаточному контролю психотических симптомов. Рекомендуется рассмотреть возможность замены морфина на другой опиоид с меньшим риском галлюцинаций, например, фентанил трансдермальный , это самый оптимальный вариант.
Аутоиммунный тиреоидит
6 ответовЗдравствуйте! По результатам УЗИ щитовидной железы выявили Аутоиммунный тиреоидит. Щитовка на вид как "сыр в дырочку". Так мне сказали на УЗИ. Нахожусь в декрете. Ребёнку 1 год и 4 месяца. На грудном вскармливании. Вторые роды. Возраст 36. Рост 158. Вес 49. Два месяца назад...
Здравствуйте. Ваши результаты анализов показывают, что щитовидная железа работает отлично: уровень ТТГ и свободного Т4 находятся в идеальном диапазоне. Это означает, что на данный момент заместительная гормональная терапия вам не требуется, а ваши жалобы на усталость и туман в голове связаны с другими причинами, например, с дефицитом железа или витамина D, которые часто встречаются при грудном вскармливании. Принимать гормоны пожизненно не нужно, если функция железы остается в норме, а уровень ваших антител сейчас минимален, что указывает на отсутствие активного аутоиммунного процесса. Специальная диета с исключением глютена или молочных продуктов не имеет доказанной эффективности при вашем диагнозе, поэтому питание должно оставаться полноценным и сбалансированным. Образ жизни и физическую активность корректировать не требуется, а йодированную соль можно и нужно использовать для профилактики дефицита йода у ребенка. Контролировать ТТГ достаточно один раз в год, а постоянно проверять уровень антител АТ-ТПО и АТ-ТГ не имеет смысла, так как их значения не влияют на тактику лечения при нормальной функции железы. Эффективность наблюдения подтверждается сохранением ТТГ в пределах нормы, а для уточнения причин вашего самочувствия целесообразно проверить уровни ферритина и витамина D.
Аллергия или атопический дерматит?
10 ответовЗдравствуйте! Весной малышу было 10-11 месяцев, появлялись сухие участки на ножках. Использовали средства для воды для купания плюс ежедневно молочко для увлажнения. И всё прошло. Летом проявлений атопического дерматита не было совсем. К слову, с рождения у малыша нет ни на...
Здравствуйте, Александра На фото я вижу проявления атопического дерматита Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии. Как правило, проходит с возрастом Основной причиной его развития являются: - Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию - аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи Рекомендую Обязательно ведите дневник Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще Назначать ребенку диету не нужно А вот ограничить контакт с водой - обязательно Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева В период обострения стараться не мочить высыпания. Сушить кожу промокательными движениями. В период обострения - эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем. Внутрь: - Зиртек или зодак в возрастном дозировке 1 -2 раза в день 10 дней Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию: - крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой: - 2 раза в день 3 раза в неделю - 2 раза в день 2 раза в неделю - Отмена Обязательно ежедневное увлажнение: - эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима Гипоаллергенный порошок Убрать ковры, паласы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога малышу
44 ответаЗдравствуйте Малыш почти 2 месяца Роды в 38 недель- КС, родился 3920 кг 8/8 АПГАР Вес сейчас 6 кг. На смешанном вскармливании. Улыбаемся, пытаемся гулить, поднимаем голову лёжа на животе, следим за предметами. Очень характерный парень, чуть что не так, сразу кричим, на...
Спасибо за добрые пожелания! Растите здоровыми!)
Прожилки крови в стуле
13 ответовДобрый день, моей малышке 3 месяца и 5 дней. Чистое ГВ. Стул 5-7 раз в день. Жидкий, без пены. Прививки по возрасту. Высыпаний на коже нет. Переболели с 05.02 по 12.02 ковид. 26.02 впервые появились прожилки крови в стуле, я исключила молочку, но 05.03 снова увидела прожилки...
В таклм случае можно еще понаблюдать, будут ли изменения на фоне приема препарата лактазы.
Ребёнок 3 месяца, назначение врача
20 ответов16 января ребёнку будет 3 месяца, примерно с месяца появился плёночный дерматит и проблемы с животом. Прибавка за 1 месяц 1,4кг, за второй 900гр, сейчас будет около 750 гр, родился 3500, путем ер, гипоксия во время беременности. По первым узи в 1 месяц никаких замечаний нет....
Здравствуйте! В копрограмме: - мелкие и крупные палочки- это ммкрофлора, она в норме присутствует в кале - эритроциты-0- это значит, что прожилок крови в анализе нет - лейкоциты-10-15 это норма( на грудном вскармливании норма до 20)- по новым рекомендациям данный показатель при повышении не указывает на воспалительный процесс. -слизь- допустима в кале у грудничков -капли нейтрального жира- у малышей это может быть в норме, так как ферментативная система желудочно- кишечный тракт еще не созрела. По мере взросления все придет в норму. Анализ без патологий и соответствует возрасту малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое кормление ночью
6 ответовДобрый день... Ребёнку через две недели годик. Мы на ив. Кушает ночью каждые 3 часа.. Это же не нормально для детского организма, для родителей тоже... Если пытаемся дать бутылочку с водичкой, ор становится ещё громче.. Только молоко... Уже наверное вошло в привычку и не...
Здравствуйте! Укажите, пожалуйста, вес, рост при рождении и сейчас какие показатели. А большее количество смеси перед сном не пробовали дать? Название смеси напишите
Красные пятна.
17 ответовЗдравствуйте! Нам 8,5 месяцев, вес - 9.500г, ГВ+прикорм. Каких-то строгих диет я не придерживаюсь, ем практически все ( за исключением молочных и кисломолочных продуктов, шоколада, газировок, прочих «вредностей» и некоторых фруктов). Все началось примерно 2 месяца назад,...
Здравствуйте Атопический дерматит Обязательно очное наблюдение у дерматолога Наружно крем комфодерм 2 р в день 10дн Смягчение эмолентами в течение дня почаще Дома увлажняйте воздух Не провоцируйте аллергенами с пищей до нормализации состояния маме и малышу
Расшифровка анализов перед прививками
14 ответовДобрый день! Нам 6 месяцев. Вес 8500. Родились доношенными в срок весом 3310. При рождении перенесли пневмонию. Были выписаны с роддома через 12 дней – с повышенным билирубином (полностью билирубин восстановился к 3 месяцам). Был получен медотвод от прививок от невролога на...
Здравствуйте. По анализу крови - Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет. - Тромбоциты в норме (от 150 до 500). - Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме - Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. Билирубин в норме. Все в порядке. Анализ мочи без воспалительных изменений. Копрограмма соответствует возрасту. узи без отклонений. Открытое овальное окно чаще закрывается к году жизни. По представленным данным вакцинироваться можно. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек за раз вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уход от ГВ
16 ответовДобрый день! Ребенку 11 месяцев. Хочу к концу лета уже отлучить от груди. Вопрос такой, чем можно заменить или быть может подкорректировать питание. Распорядок у нас такой. 6:00 просыпается - грудь. 7:30-8:00 - молочная каша (промышленная), развожу на 180 мл. 9:00-10:00 уход...
Здравствуйте.Основное питание ребёнка до года-это грудное молоко или адаптированная молочная смесь,поэтому убирая гв сейчас,Вы можете заменить на смесь.Ночью дети в этом возрасте все еще едят ночью.А в целом рацион разнообразный.