Консультация детского дерматолога /

Аллергия или атопический дерматит? — вопрос №1719364

197 просмотров

Здравствуйте! Весной малышу было 10-11 месяцев, появлялись сухие участки на ножках. Использовали средства для воды для купания плюс ежедневно молочко для увлажнения. И всё прошло. Летом проявлений атопического дерматита не было совсем. К слову, с рождения у малыша нет ни на что аллергий. И кушаем всё, и пьёт тоже, ни разу ни на что не высыпало.
Но с октября началось. Я не знаю, что делать. Что это? Фотографии прикреплю. Обращались с этими высыпаниями к фельдшеру, сказала, что это точно не атопический дерматит. Что это аллергия и нужно пропить капли от аллергии солонэкс 7 дней на ночь по 5 капель. Пропили, улучшений никаких. При этом я убрала витамин Д , так как с октября давала другой, не как обычно, боялась , что реакция на него. Убрала компоты. На этой неделе перестал пить смесь. Но никаких сдвигов абсолютно нет. Ни хуже, ни лучше. Просто эти пятнышки держатся на ручках, ножках и щёчках. Становятся ярче, если малыш потеет. С октября включили отопление и в садике стало невыносимо душно. Дома тепло, не влажно. Неужели это всё-таки обычная аллергия? Не атопический?
По анализам крови в октябре эозонофилы 13. В ноябре 14.
В Кале паразитов нет. Фельдшер сказала убрать из рациона полностью молочку. Это может быть на неё? Я спросила, как будут тогда заменять питание в садике.. Мне ответили, что многих мам не смущают такие высыпания, они продолжают кормить детей и молочкой тоже и ничего страшного в этих пятнах нет. Меня такой ответ очень смутил. Я не понимаю, в чем может быть причина.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Александра
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще
Назначать ребенку диету не нужно
А вот ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастном дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте! Мы пользовались смягчающим гель-маслом для купания малыша Аква Деррика и после купания - молочком этой же фирмы. Можно использовать их? Или они малоэффективны?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можете их закончить
А новые по рекомендации моей купить
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. А как распознать атопический дерматит, если вдруг опять что-то появится? Весной он проходил по-другому, были другие высыпания на коже. Есть какие-то общие признаки, чтоб сразу понять?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На практике диагноз очно ставить сложно, а объяснять я вам тем более не смогу
Лучший вариант - показаться врачу очно
Клиент
Виктория Николаевна, до какого возраста он может проявляться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У всех индивидуально
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Александра.
Это проявления атопического дерматита.
Эозинофилы высокие, необходимо проверить Ig E общ.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Наружно использовать эмолиенты, например Биодерма Атодерм интенсив и масло для купания ежедневно наносить эмолиенты, особенно на влажную кожу после купания.
Соблюдать температурной режим одежды.
Увлажнение воздуха 55 градусов.
Вести пищевой дневник.
Проверить кал на углеводы.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Эмоленты нужно использовать на постоянной основе?
С какой целью вести пищевой дневник? И что там должно быть?)
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Эмолиенты использовать на постоянной основе, в период обострения 2 р в день, вне ремиссии 1 р в день, пищевой дневник, чтобы, смотреть на что картина становится ярче. И вводить новые продукты раз в 10дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Взаимодействие препаратов
4 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь на груди при приёме кок
19 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Аллергическая сыпь
3 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Юлия Юрьевна Ведель
92 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита