Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комбинированная терапия Т3 - Т4
5 ответовмне 40 лет. принимаю Л-тироксин в дозировке 150 на протяжении девяти лет (щитовидка удалена в 13 г. - папиллярный рак). Операция по удалению была через 3 мес после первых родов. Восстановилась отлично, вес пришел в норму в течение 6 мес, все было отлично, энергии хоть...
Здравствуйте! У вас компенсированный послеоперационный гипотиреоз, показатели гормонов прекрасные, лишний вес не связан с этим, использовать сомнительную методику не рекомендую, нет доказательной базы, вы компенсированы на левотироксине, Т3 не используется на сегодняшний день ,возможность больших побочных эффектов на сердце чем плюсов и невозможность адекватной коррекции дозировки По поводу лишнего веса, тут причина в другом , нужно проверить уровень ферритина и витамина д, при нерегулярном цикле Пролактин, фсг,и эстрадиол на 3-5 день цикла ,ЛГ и прогестерон на 18-22 день цикла Провести подсчет суточной калорийности и добавить аэробные виды физ активности ходьба плавание велосипед
Нужна ли заместительная терапия
21 ответДобрый день! Год назад удалили долю щитовидной железы( доброкачественная опухоль .)Заместительная терапия не назначена.
Тогда остается только коррекция ТТГ. Будьте здоровы!
Лечился 1 неделю после появления симптомов: Свечи противогеморойные 1-2 раза в день Мазь Дафлон по инструкции Симптомы остались. Как дальше лечить? Пройдет ли узел сам или нужна операция?
Сейчас у Вас обострение, которое можно снять без операции. Но сам геморрой никуда не денется и радикально он лечиться только оперативным путем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия модитен
12 ответовДобрый день! Подскажите , пожалуйста, может стоить менять терапию- мужчина 34г вес 95кг, модитен укол 2 мл в 21день, корректор. Терапия 2.5г. Психотерапевт опытный сказал что доза большая. Сейчас частая тревога, прием феназепама чаще , воля ослабла. трудно оставить...
Здравствуйте! Да, конечно можно попробовать скорректировать на рисполепт конста или флюанксол. Исходить надо из очного осмотра и после оценки психического статуса.
Цитокиногенетическая терапия
5 ответовМужу,возраст 73 года 25.01.2025 сделали правостороннюю миниторакотомию.Диагноз код по МКБ -10:С78.0 вторичное ЗНО легкого .Код по МКБ-0:8580/3 Муцинозная адемокарцинома.Новообразование поджелудочной железы,Назначено лечение капецитабин.На кт от 25.07.25г.отрицательная...
Здравствуйте При злокачественных образованиях поджелудочной железы проводится оценка мутаций в генах комплекса HRD, чтобы понимать возможно ли проведение таргетной терапии ингибиторами PARP. Если есть мутация очень хорошо помогает таргетная терапия. Так же оцениваются мутации в генах Kras, Ros1,BRAF, статус Her2neu и экспрессия PDL+MSI статус. Это важно, чтобы оценить все возможности лечения, тем более для ослабленных пациентов, когда самые сильные схемы, такие как Folfirinox не показаны . Цитокиногенетическая терапия проводится не всем пациентам, но есть случаи когда она действительно помогала В случае с неоперабельным зно поджелудочной железы я рекомендую пробовать все варианты лечения, даже экспериментальные
Миома , лечение или операция
1 ответДобрый день. У меня миома , растёт внутрь матки. 3 см. Кровоточила. 3 марта была чистка. Сегодня была на узи , сказали нужна операция, не дает сокращаться матке. Что делать??? Мне 48 лет. Месячные регулярные, даже наступают раньше.
Здравствуйте, прикрепите узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция, спондилолистез
3 ответаДобрый день! У мамы по результатам Мрт: левосторонний склиоз, боковой листез 1,7 см ретролистез 0,5 см позвонка L1. Нужна или операция по стабилизации позвоночника?
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. По описанию МРТ - да, надо оперировать для стабилизации позвоночника. Листез больших размеров. Множественные протрузии и грыжи, листез - создают деформацию и компрессию в спинно-мозговом канале. При таких изменениях консервативная терапия будет неэффективной. Рекомендуется очная консультация нейрохирурга с заключением и диском МРТ для решения об объеме исследований и дате госпитализации для оперативного лечения.
Добрый день. Сын получил лучевую нагрузку: Август 25- рентген кпс, кистей, коленей, челюсти,и мрт челюсти - дозу не указали. Октябрь 25- мрт кпс, коленей, груднного отдела позвоночника, поясницы, кистей, рентген кпс, коленей, всего позвоночника, кистей, это в один день все...
Понимаю ваше беспокойство, но доза на цифровом аппарате Р-500 Дуограф для кистей, коленей и КПС составит всего 0,02–0,03 мЗв (это меньше дневной фоновой нормы) и абсолютно безопасна для костной ткани сына, так как вредные изменения в костях начинаются при дозах в тысячи раз выше, а риск от недодиагностики из-за отсутствия свежих снимков сейчас гораздо выше, чем риск от такой микродозы облучения.🙏🏼
Лимфостаз ног
2 ответав 23 году была онкология шейки, сделана операция(все удалено), химия, лучевая и внутренняя лучевая. При лучевой изначально началась диарея, которая продолжается уже 3 года. Спустя год начала отекать правая нога, а спустя еще год левая. как быть? ноги болят и отекают как у...
Добрый день, Ирина. Наиболее вероятно что у Вас развились два поздних осложнения лучевого лечения. Диарея в течение 3 лет очень похожа на хронический лучевой энтероколит или колит. Отек обеих ног который постепенно нарастал при нормальном УЗИ вен, больше всего говорит о вторичной лимфедеме из-за удаления тазовых лимфоузлов и лучевой терапии. После такого лечения лимфатические сосуды могут повреждаться, поэтому жидкость перестает нормально оттекать поэтому ноги становятся плотными, тяжелыми и болезненными, а УЗИ вен не показывает проблему В таких случаях рекомендуется обратиться к онкогинекологу и лимфологу. Для подтверждения лимфедемы нужно сделать лимфосцинтиграфию или МРТ мягких тканей. По поводу диареи стоит выполнить колоноскопию с биопсией, сдать анализ кала на кальпротектин, общий анализ крови, биохимию, альбумин, проверить уровень витамина Б12 и железа, чтобы исключить другие причины Рекомендуется ежедневно носить правильно компрессионный трикотаж 1 класса, пройти курс противоотечной терапии с лимфодренажным массажем, бинтованием и лечебной физкультурой. Мочегонные при лимфедеме не помогают. При диарее до обследования можно принимать Лоперамид по 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки, а также соблюдать щадящую диету с ограничением жирной пищи и молока Спустя 3 года после лечения необходимо исключить рецидив заболевания или сдавление лимфатических путей, поэтому КТ или МРТ органов малого таза и брюшной полости также желательно выполнить Даже если изменения выражены, лимфедему и последствия лучевой терапии можно значительно уменьшить при правильном лечении Желаю Вам здоровья и хорошего самочувствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли терапия?
2 ответаБеременность 16 недель. Ттг=4,158. УЗИ ЩЖ без потологии. Жалоб нет. До беременности ттг был 1,08. Выставляет уч.гинеколог субкомпенсированый гипотериоз. Нужна ли гормональная терапия? Продолжить прием йодомарин 200?
Доброе утро! Вам надо принимать Л-тироксин. 25мкг в сутки