Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение КСА коленного сустава
5 ответовМесяц назад повредила колено. Сделала рентген, МРТ. По результатам МРТ мнения врачей разделились. Лечащим врачом были назначены иммобилизация сустава, гель долобене, Нурофен. Спустя месяц ортез сказали снять и начать разрабатывать колено. Боль в колене сохраняется, к вечеру...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, частичное повреждение медиальной коллатеральной связки ,медиального удерживателя надколенника При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование Боль в колене сохраняется, к вечеру отекает, сгибать, разгибать боюсь. Хотелось бы услышать ещё мнения и может что-то скорректировать по назначениям. -при такой травме желательно еще ограничить нагрузки на ногу до 2-3 нед Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Сколько ходила по врам, одни ставят плоскостопие, другие растяжение и частичное разрыв связок! Прописали носить ортез он мне не помогает и такая же боль, не могу долго ходить, не могу долго стоять, адская боль ноги! Что делать в этом случае, что это может быть!?...
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Сделали снимок девушке россиянке 25л, заграницей, но клиника маленькая, врачей опытных мало. Прошу Вас подтвердить перелом кубовидной кости левой стопы. Трещина? Перелом без смещения? Местный врач назначил обмотать стопу эластичным бинтом и так ждать несколько недель пока...
можно ведь и других фирм такой купить? - конечно. нужно ли бинтовать ногу надевая этот ортез? Будет зависеть от конструкции ортеза, который приобретёте. и нужно ли его снимать на ночь? - нельзя. Это не приспособление для ходьбы, а та же гипсовая повязка. На ногу не наступать, костыли. Контрольный снимок через 4 нед. Дальше решать в зависимости от того, что на рентгене.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили дисплазию в 3 мес
3 ответаДобрый день. На плановом осмотре в 3 мес. хирург в детской поликлинике заподозрил у нас дисплазию и отправил на рентген. По рентгену подтвердил диагноз и назначил ортез Тюбингера. Прошу уточнить по снимку, нет ли тут ошибки, смотрела в интернете, как выглядит рентген...
Здравствуйте. На рентгенограмме дисплазии ТБС нет. Рентгенолог в заключение дисплазию то же не выносит. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял и получил по 26 градусов, как и Ваш рентгенолог. Остальные параметры то же в норме. Асимметрия ядер окостенения безусловным признаком дисплазии не является. Ядер, вообще, до 6-ти мес в норме может не быть. Рекомендовано: 1. Мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка и отменять заочно ношение Тюбенгера нельзя. Потому что несмотря на норму по рентгенограмме, ортопед очно мог выявить безусловные признаки дисплазии, например, симптом соскальзывания головки. Если такой симптом на осмотре выявляется, но несмотря на норму по рентгенограмме назначается ортез. Поэтому рекомендую обратиться очно к другому ортопеду, который перепроверит клинические симптомы и даст рекомендации, нужен ортез или нет. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Перелом 5 плюсневой кости стопы
13 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста снимки, скажите насколько хорошо идет заживление перелома и подробно если можно скажите что именно сломано?! Доктор ничего не сказал, снимок на 8 день после перелома и ношения гипса, сейчас одели пластиковый ортез, на ногу не наступаю....
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости без смещения отломков. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. На усмотрение лечащего врача допускается ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о разрешении нагрузки или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом Джонса
7 ответовЗдравствуйте. Диагностировали перелом Джонса. Одела ортез. День пришлось ходить, опираясь на пятку (не было другого выхода). После этого как будто бы опухоль немного увеличилась и сместилась к большому пальцу. При этом никаких болей ни в момент опоры, ни вообще не испытываю....
Олеся, не настраивайтесь так пессимистично, сразу на операцию. Сделать нужно рентген контроль, если там стояние отломков удовлетворительное или смещение допустимое, то срастётся ваш перелом , только нужно время и соблюдение режима. Ну а если вдруг и понадобится операция, то да, можно сделать и под местной и спинальной , это будет решать в большей степени анестезиолог с учётом ваших данных, сопутствующей патологии, если вдруг таковая имеется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте,отцу 74 года после падения с высоты-передний вывих тазобедренного сустава, после вправления сустава лежал в больнице на вытяжке месяц,сейчас готовятся к выписке,беспокоит вопрос нужно ли покупать ортез,если да -то подскажите какой лучше и какой жесткости.Живем в...
Здравствуйте. Реабилитация после вывиха бедра довольно длительная. Вам должны объяснить, как правильно вставать с кровати, какие движения нельзя делать, насколько можно сгибать ногу в ТБС и другое. Реабилитация после вывиха ТБС со всеми нюансами - это довольно толстая книга. Было бы идеально, если бы Вас не домой выписали, а стационарный реабилитационный центр. Ходить после выписки на ходунках или костылях ещё не менее 2-х мес. Ногу нагружать частично. Ортез, конечно нужен. Бюджетный вариант Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов жесткий. Более продвинутые конструкции, которые, конечно лучше, но дороже, например, Orlett HFO-333 и аналоги.
Перелом локтевой кости
9 ответовДобрый день. Упала с велосипеда, болела рука, на второй день пошла к травматологу. По заключениям травматолога перелом локтевой кости. Сказал так как в гипсе жарко, лучше купить ортез ( купили). Сейчас пришел результат рентгена, написано что ничего не выявлено. По снимку...
Я верно поняла что перелома как такого нету? Во всяком случае, я перелома или трещины не вижу. Посмотреть Вас не могу. Ориентируюсь на снимок и данные осмотра травматолога. Если боли в области локтевой кости то же нет, то и перелома нет. Переломов без боли не бывает. Большой палец - это со стороны лучевой кости.
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. В месяц поставили двусторонний предвывих, надели шину Фрейка. В 2.5 сделали рентген, ктр показал подвывих справа, надели ортез Тюбингера на 3 месяца. Сегодня сделали рентген, по результатам которого назначили шину Виленского на 2 месяца....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы 26 и 27 градусов. Снимок с измерениями можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/d/q3VCvgGh8WFbDA Линия Шентона справа уступчива, слева норма. Ядра окостенения развиты по возрасту, проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Крыши вертлужных впадин скошены. Для мальчика заключение будет звучать, как дисплазия лёгкой степени, для девочки - остаточные явления дисплазии ТБС. Назначение Шины Виленского после Тюбенгера - это стандарт лечения. Шину Виленского используют для долечивания и фиксации результата при положительной динамике после Тюбенгера или стремян Павлика. Если сейчас оставить суставы без поддержки рецидив дисплазии весьма вероятен. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина коленной чашечки
3 ответаЗдравствуйте. Упала на колено, в травматологии сказали трещина коленной чашечки. Ношу ортез, но он передавливает ногу и в нижней части икры и на стопе появились синяки. Нормально ли это? Можно ли вместо Ортеза что то еще использовать? И его нужно постоянно носить илт можно...
Добрый день. Напишите ссылку на фото ортеза или напишите название ортеза