Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 71 год, рост 160 см, вес 60 кг.
30.08.2025 заключение МРТ: Переходный люмбосакральный позвонок, описан как L5.
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника
(остеохондроз); дорзальных экструзий L3-5, протрузии L1/2 дисков;...
Здравствуйте!
Остеопороз не вызывает выраженных болевых ощущений, при остеопорозе снижается плотность костей, от чего наблюдается частые переломы.
В данном случае можно предположить выраженные болевые ощущения связаны с компрессионым переломом, если же на фоне терапии от остеороза случился перелом рекомендуется очно ревматолога посетить для коррекции терапии, если же впервые поставлен, то денситометрия делали?
здравствуйте, Галина!
3-я степень артроза — тяжелая стадия с выраженной деформацией сустава, сильной болью и ограничением подвижности. Лечение направлено на снижение боли, сохранение функции сустава и улучшение качества жизни.
Что делать?
Консультация специалиста:
— Обратитесь к ортопеду или ревматологу для уточнения диагноза (рентген, МРТ, КТ).
— Обсудите возможность хирургического лечения (эндопротезирование сустава — частая операция при 3-й степени).
Медикаментозная терапия:
— Обезболивание: НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб) коротким курсом.
— Инъекции:
Гиалуроновая кислота («жидкий протез») для улучшения подвижности.
— Хондропротекторы: Хондроитин + глюкозамин (курсами, но эффективность на 3-й стадии ограничена).
Физиотерапия:
— Лазер, магнитотерапия, электрофорез с карипаином.
— Ударно-волновая терапия (УВТ) для улучшения кровообращения.
ЛФК и ортопедический режим:
— Щадящая гимнастика для поддержания подвижности (например, маятниковые движения плечом).
— Исключите подъем тяжестей и резкие движения.
— Используйте ортез для фиксации сустава при нагрузках.
Хирургическое лечение:
— При неэффективности консервативной терапии: эндопротезирование плечевого сустава.
Важно:
— Не прогревайте сустав в период обострения!
— Избегайте народных методов без согласования с врачом (риск усугубить воспаление).
— При сильной деформации операция — единственный способ вернуть подвижность.
Примерная схема на первые 2 недели:
Диагностика + НПВС (найз/кеторол) 7–10 дней.
Физиотерапия (курс из 10 процедур).
Подбор ортеза.
Решение о тактике лечения принимает только врач после очного осмотра!
17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее:
- Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома.
- Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза).
- Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик.
Медикаментозная терапия
- Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом.
- Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед.
- При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц.
Реабилитация
- Через 4 недели после травмы:
- Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации.
- Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер).
- Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена):
- Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче).
- Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации.
- При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда.
Прогноз
При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации.
Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После упражнения «разводка гантелей лежа» сильно заболело плечо, не резко а постепенно, ничего не хрустело и т.п., боль при спокойном состоянии в отростке кости на плече(по моему клювовидный называется) рука без боли поднимается до параллели пола, дальше...
Добрый вечер! Моя мама з месяца назад упала во дворе и вывихнуло плечо, в травмпункте вывих вправили, сказали что перелом большого бугорка плечевой кости со смещением, до сих пор болят мышцы или сустав. Подскажите пожалуйста как дальше быть, может посоветуйте какую нибудь...
Скажу что это гормон и серьезный препарат, как метод последней инстанции, если все перепробуете и эффект будет недостаточным, только тогда как вариант блокада с дипроспаном
Добрый день. После падения на кт в приемном покое поставили заключение: Признаки импресионного перелома шейки правой бедренной кости без смещения. Отправили домой, дав при этом рекомендации - постельный режим 2 недели, обезбаливающие два раза в день.С последующей...
Здравствуйте.
Перелом импрессионный т.е. вколоченный. Он без смещения и "править" ничего не нужно.
Перелом стабильный, гипс и шины не накладываются.
Рекомендации даны верные. Полностью их выполняйте.
Главное - нельзя наступать на ногу 4 месяца. Совсем нельзя. Костыли. Через 4 мес контрольное КТ.
Рентгенография информативной не будет.
Если нет остеопороза и если при переломе не повредился сосуд, который питает головку бедренной кости, то шансы на сращение хорошие Заранее сказать повредился сосуд или нет - нельзя. Если перелом срастётся, то никаких последствий, а если не срастётся, нужно будет сустав менять.
Обычно в дополнение к Вашим рекомендациям назначают
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пожилая женщина 72 года. Диагностировали латеральный перелом шейки бедра со смещением. Планировали делать эндопротезирование тазобедренного сустава. Не взяли на операцию, по не скольким причинам:
1. Низкий гемоглобин, около 90
2. Немного повышен сахар 8,1
3....
Здравствуйте, не могли бы вы прикрепить результаты обследований, анализов последних? Прикрепите такжЕ, пожалуйста, фото отеков на ногах. Какие препараты сейчас бабушка принимает на постоянной основе? Подобные изменения в гемоглобине и глюкозе выявлены впервые, ранее не наблюдалось такое?
Здравствуйте! Месяц назад делали операцию резекция шейки матки, т.к. был рак шейки матки 0 стадии и дисплазии 3 степени. После результатов гистологии оказалось рак шейки матки 1 стадии, назначают ещё одну маленькую операцию. Подскажите, какие могут быть прогнозы после...
Здравствуйте.Маме 79 лет поступила в больницу с нарушением сердечного ритма, направлена на установку кардиостимулятора. Во время нахождения в стационаре получила перелом шейки бедра и перелом левого плеча,там же перенесла ковид. После установки кардиостимулятора врачи сказали...
Ну да, к сожалею кардиостимулятор противопоказание к мрт но не всегда так жестко, есть кардиостимуляторы совместимые с мрт исследованием, конечно решается все индивидуально и радиолог консультирует в зависимости от вида кардиостимулятора из какого он материала, но учитывая тяжесть состояния понимаю это сейчас крайне затруднительно.
Кивает то есть некоторое понимание есть это не плохо в данной ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже 10 дней непрерывно дергается мышца плеча. Непроизвольные сокращения каждые 5-7 секунд. Многие годы занимаюсь в тренажерном зале, начинал с хорошим тренером, далее занимался сам. Большие веса не использую. Занимаюсь исключительно для поддержания тела в...
Конечно, вы можете пока сделать перерыв в занятиях спорта, исключить нагрузку для мышц верхнего плечевого пояса и начать приём препаратов магния но не более того