Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У грудничка (5 недель) низкий гемоглобин, падает со 120 при рождении, сейчас 88, назначили пить Тотему. Необходимо сдать анализ крови из Вены, 3 пробирки ( проба кумбса). Не понизит ли сдача крови еще больше гемоглобин ?
Здравствуйте, Сергей! 1. Нет, при необходимости сдача крови венозной просто необходима для контроля определенных показателей крови при анемии у малыша. Но 2. Я бы вам рекомендовала показать ребенка еще другому педиатру для получения второго мнения. Так как меня смущает назначенный вам препарат для лечения анемии (обычно деткам, особенно новорожденным его не назначают, есть другие, более адаптированные для детского возраста и с меньшими побочными действиями) и еще не поняла зачем аж 3 пробирки? И какой-то пробы Кумбса которая уже ушла в забытое прошлое. Считаю что из венки кровь взять надо, но с другой целью, и терапию провести другим препаратом
Прививка бцж
2 ответаЗдравствуйте!можно ли крестить ребёнка на следующий день после прививки бцж,ранее была поставлена проба манту (реакция отрицательная), окуная его в купель с водой,и какие побочные действия у данной прививки?(ребёнок 4 месяца)
Здравствуйте, крестить конечно можно, но не окуная полностью в купель. Ручку с прививкой не мочить дней 5.
Диагноз туберкулёза
19 ответовЗдравствуйте у ребенка нет не одного признаков на туберкулёза после проба манту на руках 11 мм и 20 мм после КТ нам ставили диагноз туберкулёза направят на туб стационар платное лечение можно амбулаторно лечиться
Здравствуйте, к сожалению, все дети, у которых выявлен туберкулёз (любые его формы) проходят лечение в стационаре. Если у Вас нет возможности для стационарного лечения (очень далеко, противопоказание от педиатра в длительном отсутствии родителей и другие причины), Вы можете подойти к главному врачу или заведующей и обговорить этот вопрос. Но в любом случае, подбор противотуберкулезных препаратов, их дозировка, определение переносимости будет в стационаре. Периодическое обследование ребенка, консультации узких специалистов, если необходимо. Всё это не менее двух месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой курс лечения необходим при заключении: Значительное снижение бронхиальной проходимости на уровне средних и мелких бронхов, умеренно на уровне крупных бронхов при умеренно сниженной ЖЕЛ. оценить клинически с учетом анамнеза проба с беродуалом положительная
Здравствуйте Александр. Для полноценного ответа необходимо увидеть протокол исследования, который содержит графики время-объем и поток-объем. Те данные, по которым вы описали проходимость на уровне крупных, средних и мелких бронхов уже давно не применяют при оценке функции внешнего дыхания, так как они достоверно не коррелирует с истинными значениями. Для диагностики бронхиальной обструкции применяют другой объёмный показатель. Фраза "проба положительная" свидетельствует о наличии бронхиальной гиперреактивности. Беродуал не является утвержденным препаратом для проведения пробы с бронхолитиком. Снижение жел - имеются рестриктивные нарушения либо не правильно выполнен дыхательный маневр.
Тесты на туберкулез
8 ответовПодскажите, если диаскин проба и мокрота отрицательные? На рентеген и кт все чисто , но ти спот анализ положительный, нужно ли лечить туберкулез? Я читала, что 95% нашего населения ифицированны, и это ничего не значит.
Екатерина, это временный учёт. Только на период приёма препаратов, на период химиопрофилактики.
Гиперпаратириоз? В чем причина?
22 ответаДобрый день , уважаемые врачи. Помогите разобраться , с марта заметила по утром отеки под глазами , также ночью участилось мочеиспускание 2-3 раза за ночь и порции большие 500-800 мл ( каждая) , вела дневник мочеиспускания всегда мочи больше за сутки , чем выпила , мл на 500...
Здравствуйте! Сдавали ли Вы кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, общий анализ мочи? Нарушения обмена углеводов чаще приводят к ночным мочеиспусканиям, чем гиперпаратиреоз. Сдавали ли мочу на кальцийурию? Это один из диагностических тестов при подозрении на гиперпаратиреоз. Действительно, при так называемом вторичном гиперпаратиреозе повышение парат-гормона происходит из-за снижения витамина Д, и при восполнении витамина Д парат-гормон тоже нормализуется. Но в указанной ситуации уровень витамина нормален, а парат-гормон - нет. Поэтому требуется обращение к эндокринологу для назначения диагностического поиска. Во-первых, врач рассмотрит другие причины изменения ритма и объема мочеиспускания. Во-вторых, назначит функциональные пробы для оценки гиперпаратиреоза (например, пробу с тиазидными диуретиками). И, если будет необходимость, направит на МРТ органов шеи, хотя визуализирующие исследования не должны использоваться для установления диагноза - а лишь для выбора тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата Анализа
9 ответовДобрый день! Родила 28.01.2026, спустя месяц 03.03.2026 был плановый прием к гинекологу в ЖК, куда я обратилась с жалобой на выделения с сгустками, после проведенного УЗИ малого таза, диагностировали плацентарный полип, 05.03.2026 была прооперирована, проведено РДВ. Пришел...
Валерия, здравствуйте! Результаты гистологии необходимо сопоставлять с клинической картиной и анамнезом заболевания. Уточните, пожалуйста: были ли контакты, в том числе не защищенные, какой вариант контрацепции используется, есть ли лактация. Необходимо приложить протокол УЗИ органов малого таза до и после выскабливания. Сдать кровь на ХГЧ дважды в динамике с перерывом в 2-3 дня.
Здравствуйте. Получила результаты спирометрии. В заключении написано: "Изменений показателей вентиляционной функции легких не зарегистрировано, ОФВ1-104%, ФЖЕЛ-107%, ЖЕЛ-109%, Проба с бронхолитиком отрицательная . Снижение ОФВ1 на 3%". Подскажите, эти значения считаются...
Здравствуйте, да, показатели считаеться нормальными, после пробы с бронхолитиком - гиперреактивности бронхов нет (проводимость их осталась на том же уровне, как и до вдоха лекарства), это исследование исключило астму.
Ревакцинация бцж
1 ответздравствуйте, дочери 7 лет,последние 4 года проба манту отрицательна, м/с в саду дала направление на бцж. Нужно ли ставить? Или нужно сделать для начала диаскин-тест? Подскажите пожалуйста, много везле информации разной,запуталась.
Здравствуйте, Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха. Диаскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. поэтому при ревакцинации БЦЖ опираются именно на показатели пробы Манту, которая оценивает все проявления иммунитета, и поствакцинальный тоже. Интервал между постановкой пробы Манту и ревакцинацией должен быть не менее 3 дней и не более 2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
10 ответовЗдравствуйте ,подскажите пожалуйста,ребенку 20 октября будет 5 месяцев,сдала мочу ,проба Сулковича - сдавала для себя , к педиатру записаны , результат -1, не подскажите что это означает ,витамин д даю с месяца по 2 капли -1000едениц
Наталья, добрый вечер Подобный результат указывает на незначительное помутнение, то есть содержание кальция в моче небольшое, его не должно не быть совсем, но и не должно быть слишком много. поэтому обычно результат 1-2 является нормой но важно уточнить, что данный вид исследования относится к несколько устаревшим и малоинформативным То есть если по результатм мутность была бы выраженная, то стояла бы цифра 4, что говорило бы о возможной передозировке витамина Д Наоборот, при цифре (0) в результате можно было бы заподозрить недостаток витамина Д Достаточно просто давать малышу на регулярной основе витамин Д в профилактической дозе (1000 ед.ежедневно до 12 мес), после года по 1500 единиц и до 3 лет Лучше выбирать лекарственную форму витамина , а не БАД