Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
добрый вечер! Уважаемые ветеринары, просим помочь, и спасти нам котика. Два месяца уже его лечим. Сначала были почки и печень. Мы пролечились. Вроде бы попустило, но не на долго. Потом он начал трясти головкой и чухать ушко, привезли опять к ветеринару, они сказали что у него...
Вам нужен грамотный терапевт. Это пока что всё, что можно сказать по Вашему случаю. Собирайте документы и ищите лучшего терапевта в городе в крупной клинике. В Вашем случае врачу нужно будет потратить много времени и сил, чтобы понять, что происходит.
Неуправляемая агрессия у человека
13 ответовЗдравствуйте! У супруга наблюдается сильная агрессия. Может кричать, материться, очень долго из-за того, что в раковине лежит грязая ложка или нашел какой-то мусор. А если действительно сказать как-то не очень осторожно что-то не то ему, то будет орать еще сильнее, швыряет...
Здравствуйте. Учитывая описываемое вами поведение, вероятнее всего речь идет об эмоциональном-неустойчивосм расстройстве личности. Дообследование , которое нужно пройти для исключения неврологической патологии, кроме МРТ ГМ, ЭЭГ головного мозга, консультация невролога. После этого уже консультация психиатра (психиатру еще для уточнения понадобится консультация психолога-проведение патопсихологического тестирования)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема в семье
1 ответДобрый день. Проблема вот в чем. Жена моего племянника не хочет чтобы моя внучка и их сын общались. Каждый раз, когда просим забрать их сына к нам , чтобы дети вместе поиграли, придумывает какие то поводы, чтобы не отпустить. Несколько дней назад у моих дочек произошел очень...
Ирина, добрый день! Конечно душа болит - ведь вы родные люди. И между родными бывают ссоры- но и мириться то же легче)) Ведь ближе вас никого друг для друга нет)) И тут надо кому то быть выше всего, что происходит. У невестки сестры есть скорее всего какие то внутренние переживания. которые она держала при себе, но не могла открыть. И это потом вылилось в такой разговор. Поверьте, специально делать плохо и семье и самой себе- никто на это не идет. Но что то ей мешало чувствовать себя членом семьи, общаться душевно. И вопрос сейчас в другом: вы и ваша сестра- вы то родные люди и если Вам важно с ней восстановить общение- почему не попробовать? не надо извиняться, можно просто сказать о том как скучаете, как вам дорого общение с ней и что сами переживаете что ситуация так развернулась. Что вы вдвоем взрослые люди и любите друг друга и детей и что как раз вы вместе и можете наладить общение. И дети точно не виноваты и не должны страдать) Позвоните или напишите ей(если хочется) и скажите правду - как скучаете по ней. по мальчику, как хотите поздравить и что точно не хотите никого ранить и ссориться. Надеюсь, что и сестра прислушается к своему сердцу, а не тем "обидам" или разногласиям которые всегда бывают в семьях- но уж точно не должны разрушать связь между родными людьми. А невестка племянника -у нее свои какие то проблемы и непонимание. не стоит на нее давить и что то ждать(она взрослый человек пусть решает сама - хочет ли быть членом вашей семьи) и если уж пойдет навстречу - конечно тоже будьте мягкими и душевными(ведь как ни как взрослые люди больше понимают и знают самое главное- что любить - значит прощать и направлять- а она еще скорее всего в той фазе где сама не до конца прошла какой оо рост и имеет свои тревоги по разным вопросам) Не мучайте себя и не томите сердце- идите навстречу и попробуйте восстановить отношения со своей сестрой) Обязательно все должно уладиться!)
Здравствуйте. Ребёнку, которому 4 года, была проведена операция: закрытая остеоклазия, репозиция. Металоосинтез металлической спицей третей ногтевой фаланги левой руки. Гипсовая лонгета. Через месяц сказали приехать в Москву снят спицу. На вопрос, а можно ли снять у нас в...
Добрый день! Вопрос сложный и в компетенции у травматологов, не терапевтов.
Уважаемые детские урологи, просим вас помочь советом в нашей ситуации: Девочка, 6 месяцев, врожденный двусторонний гидронефроз. После роддома перевели в детскую больницу с диагнозом пиелоэктазия для дообследования, где впоследствии сделали цистографию и урографию (выписку из...
Доброго времени суток. УЗИ метод хороший, но всегда есть погрешность в измерениях, метод операторозависимый. С учётом описанного нет никакой срочности. Наблюдайтесь до года, а там видно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужно профессиональное мнение.. У меня бабушка, 87 лет, в конце декабря положили в больницу для откачивания жидкости из правого легкого, в то же время обнаружили рак этого легкого. На данный момент бабушка находится дома, но состояние тяжелое: не ходит,...
Здравствуйте! К сожалению, в таких случаях транспортировка абсолютно противопоказана и крайне опасна, так как есть практически 100% вероятностью смерти в пути. Учитывая описанные симптомы речь идёт о днях или неделях жизни. В таких случаях обычно рекомендуют проведение адекватной симптоматической терапии по месту жительства. Вы имеете право на получение паллиативной помощи. Если нет онколога или паллиативного врача, её должен оказывать терапевт. Терапевта же можно попросить заверить назначения онколога.
Здравствуйте. Я в отчаянии. У моей мамы 70 лет- рак молочной железы. Опухоль обследовалась два года назад в 24 г был протоковый рак 2 стадии с метастазом в лимфоузел подмышкой. Мама пришла домой после обследования и спрятала бумажку, сказала все хорошо. Сейчас за последние 3...
Здравствуйте! Описывается очень грустная ситуация, к сожалению ваш родственник вас не оповестил о наличии заболевания в 24 году и видим прогрессирование заболевания. Почему никуда не берут? Система ОМС предрасполагает эффект от лечения и законченный случай. В текущей ситуации патогенетическая терапия симптомов будет неэффективна. В текущей ситуации рекомендуется обращение в паллиативную службу по месту жительства, при необходимости госпитализация для подбора терапии. В парадигме мнения Министерства здравоохранения что паллиатив это только боль, ничего подобного. Есть много других причин для достойного симптоматического лечения , описанный случай именно такой.
ЗПРР,эмоционально-волевое нарушение
18 ответовЗдравствуйте, У моей дочери ЗПРР, эмоционально-волевое нарушение. Плохое понимания обращёной речи, УЖ на половину отсутствует(может показать на картинке),контакт глаз плохой,нет обращёной речи.На имя не отвлекается. Напряжение в теле/возбудимость. Кроме этого ходит на...
Здравствуйте. С психиатром консультировались ? Слух проверяли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит у собаки при ХСН
8 ответовДобрый день! Кавалер-Кинг-Чарльз.Спаниель, почти 10 лет. ВЕС 7,3 кг. В феврале 2024 начались шумы в сердце. Сделали УЗИ. Ничего страшного не обнаружили. Сделали повторное УЗИ сердца в мае 2024, чтобы посмотреть в динамике и получили консультацию кардиолога. Кардиолог...
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос в шапке к Ветеринару - на сайт есть врачи этой специальности. Мы кардиологи специализируем на лечении только людей и вряд ли сможем Вам как то помочь .