Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте маму 70 лет мучают боли в районе бедра ,не может спать ночью совсем.Сделали МРТ, нужна консультация ортопеда и последующее ведение ,назначение лечения.
МРТ прилагаю ,мама аллергик не все препараты переносит к сожалению,плюс гастрит .
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болезнь называется трохантерит (перитрохантерит).
Описана на МРТ, как подвертельный бурсит. Это уже осложнение трохантерита.
Сделали рентген тазобедренного сустава, в диагнозе написан:коксартроз 1 степени. Что с этим делать? Куда идти дальше, и надо ли начинать какое-то лечение?
Периодически "тянет" копчик. Ноет в паху, и отдает в колено. Работа за рулем, сидячая.
Причин много(генетическая предрасположенность, возрастные изменения, дисплазия тазобедренного сустава, травмы (переломы, вывихи), асептический некроз головки бедренной кости, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, болезни обмена веществ, избыточная масса тела, чрезмерные физ.нагрузки и спортивные нагрузки).
Основная профилактика(контроль веса, регулярные умеренные физические нагрузки (плавание, ходьба, ЛФК), поддержание нормального уровня физической активности, избегание длительного пребывания в неудобных позах, правильное питание (сбалансированное, богатое витаминами и минералами).
Здравствуйте. Мой отец 1957 года рождения мучается с тазобедренным суставом. Мы сделали МРТ и заключение показали в центр протезирования. Нам сказали,что его случай неоперабельный, что ни один врач не возьмётся за операцию,так как рассыпятся все кости. Отправили домой пить...
Здравствуйте,Алена! Некроз головки бедренной кости на поздних стадиях как раз наоборот требует оперативного вмешательства,не совсем поняла,по какой причине отказано. Сможете заключение врача прикрепить? Как он обосновал отказ? Вы пробовали проконсультироваться с другим ортопедом? Данной проблемой занимаются больше не ревматологи,а ортопеды/травматологи как раз.
Консервативная терапия рекомендуется на 1-2 ст,в любом случае это не кетонал. Из нпвс обычно назначаются более безопасные, которые выбирают исходя из сопутствующих заболеваний ( ацеклофенак,напроксен,эторикоксиб). Желательно так же лабораторно смотреть общие анализы и биохимию крови,для понимания состояния организма в целом.
Помимо нпвс обычно рекомендуется в такой ситуации консервативно еще дать покой суставам. Желательно хождение с костылями 3 месяца.
Так же обычно рекомендуется Препарат кальция ( лучше кальций цитрат,он лучше усваивается,не влияет на жкт,камнеобразование в почках) обычно это дозировки 1000 мг/сут( день,вечер) весь период лечения + альфакальцидол 0,75 мкг в течение 3 месяцев -это препарат витамина Д,используемый при остеонекрозе+
Курантил 75 мг/сут 3 недели для улучшения кровотока и профилактики тромбоза
Но все это необходимо обсуждать с грамотным ортопедом непосредственно. Вам желательно получить второе мнение очно у ортопеда /травматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, две недели болит правая нога в области паха.Сначала болела при движении, теперь болит постоянно, больно ходить,спать невозможно.
Сделала МРТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Артроз лонного...
Здравствуйте.
Артроз не критичный суставы менять необходимости нет.
На фоне артрозов развился тендинит сухожилий, есть явления трохантерита и симфизита.
что дальше делать? Чем лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
На сколько все серьёзно, какие прогнозы? - боль после курса лечения боль должна уйти.
Далее нужно принять меры к профилактике прогресса артроза. Потому что при 3 ст придётся менять суставы.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я ранее задавала этот вопрос. Но, в связи с тем, что закрыли его, я не получила ответа!!! Почему так закрываете вопрос, у меня не было связи чтобы ответить врачам и только сейчас появилась!Очень болит нога, особенно стопы. У меня коксортроз 2 степени тазобедренных суставов....
Здравствуйте!
При коксартрозе 2 степени, врачи рекомендуют прием нпвс по потребности, местно мази на основе нпвс, физиопроцедуры, ношение ортопедических стелек, ношение надколенника.
Какие сейчас принимаете препараты?
Здравствуйте! Заболела свекровь, 70 лет, худощавое телосложение. За месяц до этого она проходила лечение в стационаре по поводу сгустков в легких, ей кололи разжижающие в живот. Перу недель назад стали сильно болеть суставы тазобедренные, несколько дней как она стала...
вам необходимо сначала к терапевту, чтобы пройти полное обследование.
общие анализы крови и мочи.
биохимия крови
УЗИ брюшной полости и почек
рентген лёгких
я не скажу, что 100 процентов это метастазы, но по описанию вероятнее они, чем что-то ещё.
тем более КТ достаточно точный метод исследования.
если есть возможность, можете показать диск с записью КТ другому рентгенологу, который КТ описывает.
Здравствуйте, коксартроз 2 стадии лечить можно.
Нимесулид по 1 САШЕ 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Магнитотерапия 10 процедур
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты Флексотрон Соло, однократно
Курс лечения проходят 1-2 раза в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 40 лет. Болею с февраля месяца. Начались боли в пояснице. Принимала лечение от радикулита: Диклофенак, Комбилипен Улучшения не было. После лечилась: целебрекс 200мг 2р.д.после еды 7дней, мидокалм 150мг 2р.д 10дней, местно на п.о.позв.пластырь с Вольтареном 5дней. Еще...
Здравствуйте!
При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3-х месяцев, нарушение функции тазовых органов и способности к передвижению являются показаниями для оперативного лечения, хоть грыжа и небольшая, но клинически она действительно может проявляться так, нужна консультация нейрохирурга с диском обследования.
Можно попробовать пройти курс медикаментозных блокад в стационарных условиях, физиолечение, ЛФК.