Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в боку, урсосан, сладж
10 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет, с 16 лет после тяжёлого лечения от воспаления лёгких страдаю гастродуоденитом, бульбитом, снова и снова пролечиваю дисбактериоз, кандиду, т.к. за годы было много антибиотиков. 13 лет назад после операции в травматологии попала в больницу с желтухой...
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие по размеру. С учётом болевого синдрома и камней, то конечно способ лечения лучше выбирать радикальный, то есть удаление ЖП. Лучше очно с хирургом обговорить этот вопрос. Камни большого размера как правило кальцинированные и не подлежат растворению ни препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), ни тем более чем то более мягким типа хофитола. Да и спровоцировать сильные боли этими препаратами вполне возможно. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить : -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Касательно желудка, то возможно Вам не понравится мой ответ, но ни один вид гастрита, не даёт боли! В желудке болят только язвы. Боли в эпигастрии характерны не только для желудка или гепатобилиарного тракта, но и кишечника в том числе, поэтому если у Вас есть желание всё же поискать другую "причину" боли, то рекомендую немного отступить от желудка и пообследовать кишечник.
Расшифровка анализов
10 ответовРасшифруйте анализы. У меня синдром Жильбера
Здравствуйте, 1️⃣ все показатели в полном анализе крови в пределах референсных значений, что обычно означает: ❥ гемоглобин и эритроцитарные индексы, исключает развитие анемии ❥ лейкоцитарная формула, исключает развитие инфекционного и воспалительного процесса ❥ тромбоциты, нарушения свертываемости крови быть не должно. 2️⃣ Повышение прямого билирубина обычно связанно с нарушением выведения желчи, причиной может быть: ❥ желчекаменная болезнь ❥ анатомическая особенность желчного пузыря ❥ воспаление желчных протоков ❥ прием алкоголя или лекарственных препаратов В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования: ✎ узи обп При синдроме жильбера обычно повышается уровень непрямого билирубина. 3️⃣ есть некритичное повышение мно, обычно при отклонении этого показателя изолированно от других показателей коагулограммы не считается нарушением свертываемости крови. Поэтому важно оценить и другие показатели: ✎ фибриноген, ачтв, рфмк, пти, тв, пв
РЕБЕНОК 10 лет: ставят диагноз врожденная лактазная недостаточность,синдром Жильбера,ДЖВП по гипомоторному и гипотоничскому типу, аспергилез,кандидоз кишечная форма,дисбиоз кишечника 1СТ.
Здравствуйте , Татьяна! Врожденная лактазная недостаточность в 10 лет проявляется чаще всего болями в животе, вздутием и жидким стулом после молока — в таких случаях обычно назначается строгая безлактозная диета, в рационе исключают молоко и продукты с лактозой, а фермент лактазу дают в капсулах при необходимости (например, Лактазар по 1 капсуле на молочный приём). Синдром Жильбера в этом возрасте обычно не требует лечения, только наблюдение, акцент на щадящем режиме, исключении голоданий и чрезмерных физических нагрузок. При ДЖВП по гипотоническому типу в детской практике применяется режим питания малыми порциями 4–5 раз в день, утром — тюбажи с минеральной водой, иногда добавляют тримебутин или хофитол по возрастной дозировке. Диагнозы аспергиллёза, кандидоза и дисбиоза требуют уточнения — в клинических рекомендациях нет анализа на дисбактериоз как диагностического критерия. Важно оценить, есть ли подтверждение по посеву или ИФА, клинические проявления и иммунный статус ребёнка. Беспокоят ли сейчас боли, стул, аппетит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсосан прием
36 ответовЗдравствуйте. Делала фгдс и пш метрию, по результатам пш метрии врач назначил альфазокс на 14 дней и урсосан 2 таблетки на месяц. Подскажите, насколько верно принимать данные препараты? Рост 158 см, вес 44 кг. По фгдс не было желчи в желудке, по биопсии атрофический гастрит 1...
Бегать можно? Но с учетом антирефлюксных мероприятий - через 40-50 минут после приема пиши без переедания, тщательно пережевав.
Чем заменить урсосан?
16 ответовДобрый день. У меня застой в желчном, также имеется перегиб желчного. Мне назначили урсосан по 750 мг на ночь. От него появились боли в кишечнике и послабление стула. Чем можно заменить урсосан? Можно ли заменить на хофитол?
Здравствуйте! К сожалению альтернативы урсосану нет, это единственная группа препаратов для лечения застойных явлений в желчном пузыре. Хофитол с данной проблемой не справится! Попробуйте дозу наращивать постепенно, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь, начиная с 3 ей недели полная доза на ночь. Обычно рекомендуют приём урсосана с приёмом спазмолитиков (дюспаталин) для снятия болевого синдрома на фоне усиленной сократительной способности желчевыводящих путей. Послабление стула на урсосане это нормальная реакция, препараты желчных кислот всегда слабят.
Кровил кишечник
8 ответовЗдравствуйте! Папа (60лет) с лета 2020 периодически жаловался на боли а желудке. Пропивал омез, соблюдал диету и становилось лучше. В январе 2021 г разболелся живот, было вздутие, стул нормальный, но при дефекации красная кровь немного была. Но зуд или боль в кишеч при этом...
Здравствуйте! Какой полип - добро или злокачественный покажет гистология. Вот почему не удалили еще два? Все полипы подлежат обязательному удалению. Уточните этом момент у врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсосан ,боль
1 ответЗдравствуйте.Заключение УЗИ брюшной полости -Загиб желчного пузыря,признаки хронического холецистита.Диффузные изменения поджелудочной. Мне 64 года,женщина. Дискомфорта и боли не испытывала.Терапевт назначила Урсосан.ПЬю два дня,появилась боль в правом подреберье.Пью еще...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Назначение препарата Урсосан проводится строго по показаниям на основании жалоб, результатов биохимического анализа крови и УЗИ (МРТ) брюшной полости. В случае возникновения побочных эффектов при прием препарата, если они не проходят иди усугубляются в течение первых дней приема. необходимо обратиться к лечащему врачу с целью коррекции терапии. Боли в правом подреберье и диарея - два основных побочных эффекта препарата.
Боль в правом подреберье
16 ответовВ 2018 году обнаружили гепатит С., генотип 1b.Было лечение мофосбувиром и с апреля 2019 анализы всё в норме. Фиброскан печени был F2 в декабре 2018, в июле 2010 -0. Последние анализы алт 16, аст 14, билирубин 9.4. УЗИ прикреплю. С 2019 года постоянная боль справа под ребром...
Здравствуйте! С печенью эти боли не связаны, она полностью восстановилась после гепатита. По МРТ описывают билиарный сладж, однако это доброкачественное состояние, которое уходит и приходит самостоятельно и болей не вызывает. Если есть связь болевых ощущений и вздутия, нарушений стула, то боль может быть связана именно с кишечными проблемами (СРК), стоит попробовать подобрать лечение в этом направлении с гастроэнтерологом. Если есть связь болей с положением тела, физической активностью, то боль может иметь мышечно-скелетное происхождение.
Урсосан и алкоголь
3 ответаПью урсосан по 2 капсулы на ночь, бывает застой желчи, могу иногда пропустить пить на ночь если выпиваю вечером бокал вина? Вчера пила таблетки в 23.00, могу выпить через 12 часов вино и не пить на ночь урсосан?
Здравствуйте ! Разовый приём алкоголя не требует обязательной отмены Урсосана, но если есть опасения за желудок или поджелудочную, можно перенести приём на утро или пропустить один раз, это не снизит эффективность терапии при условии, что в целом приём остаётся регулярным. Если вы выпили Урсосан в 23:00, а вино планируете в 11:00 — взаимодействия, требующего отмены, нет, но если после алкоголя бывают неприятные ощущения, допустимо сделать паузу и возобновить приём на следующий вечер. Важно наблюдать за самочувствием и не сочетать Урсосан с приёмом большого количества алкоголя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсосан и Розувостатин
5 ответовЗдравствуйте.Можно ли совмещать Урсосан 500(2 таблетки) и розувостатин(1таблетка) на ночь. Лечу жировой гипотоз, фиброз 2ст, холецистит. Холестерин 6.5. Помимо этих препаратов принимаю :утром Теолепту 1 таблетка Днём: Омега 3 (1 Таблетка) Урсосан 500 (1 таблетка) Спасибо.
Здравствуйте! Можно совмещать