Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура без симптомов в год
20 ответовДобрый вечер У ребенка 1 год температура без других признаков гриппа В первый день: с утра невысокая t, к вечеру поднялась до 38,4. Сбавила нурофеном Ночью поднялась до 38.3 сбавила На следующее утро 38,3 сбавила В течении дня t не было, и сейчас ночью поднялась до 38,4...
Пожалуйста, поправляйтесь)
Субрефильная температура
9 ответовЗдравствуйте. У ребенка 12 лет на протяжении двух лет держится t от 37.3 до 37.8 в течении дня. Утром ребенок просыпается с t 36.9-37.2 и потом в течении дня она доходит до 37.8. Когда ребенок спит t приходит в норму. Могут ли быть проблемы по профилю неврологии?
Здравствуйте! Красно маловероятно что сесть неврологическая проблема . Так называемый термоневроз можно быть у детей в подростковом периоде, но температура выше субфебрильных цифр не поднимается ( выше 37.2-37.5), бывает чаще вечером при переутомлении или при стрессе; температура не постоянная и не ежедневная, не сбивается парацетамолом . Если температура постоянная , выше 37.5 - вероятнее всего есть какой то очаг хронической инфекции, стоит сдать кровь на скрытые инфекции, исключить аденоиды; ревматологические проблемы
5 неделя беременности, очень переживаю, до этого 2 замершие. Клексан колю F2, F5, FGB - G/G; F7 - G/A, F13A1 -GT, ITGA2-C/T, ITGB3 - T/T,PAI-4G/4G; АТ к кардиолипину отр, волчл. отр., АТкбета-2-глипопротеину1 28(норма 20). Боюсь пить кардиомагнил 75. Стоит ли?
В таком случае для подтверждения диагноза АФС необходимо сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину повторно через 12 недель после предыдущего анализа. Если снова антитела будут выше нормы, мы можем с более высокой вероятностью утверждать, что есть диагноз антифосфолипидный синдром. В таком случае препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил) показаны во время планирования беременности, и далее при наступлении беременности к ним добавляются НМГ (клексан) - то есть всю беременность оба препарата. В настоящее время однократное выявление положительных антител в низком титре может говорить только о вероятном (возможном) антифосфолипидном синдроме. В таком случае трудно сказать, нужны ли вам оба этих препарата, но учитывая вероятность этого диагноза, до получения следующих результатов, можно попробовать. Эти дозы обычно профилактические, вред от них минимизирован (кардиомагнил по инструкции запрещается до 12 недель только ввиду отсутствия исследований на этой группе пациентов, но по российским клиническим рекомендациям при риске преэклампсии они должны назначаться и ранее 12 недели). Также обязательно следить за своим состоянием, при носовых, десневых кровотечениях, синяках препараты отменить и обратиться к врачу очно, при кровотечениях из половых путей - вызов смп.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Перед ЭКО мною был сдан анализ крови на 12 полиморфизмов. Выявились поломки в показателях ITGA2 807 (T/T в гомозиготной форме) и ITGB3 1565 (T/C в гетерозиготной форме). Сейчас 14 недель беременности, ничего для крови не принимаю из препаратов. Подскажите, нужны...
Здравствуйте, данные полиморфизмы не являются тромбофилией и указываются только в качестве носительства. Лечения и дообследования не требуют. Если нет никаких отягощающих обстоятельств по шкале RCOG, то гепаринопрофилактика не показана.
Добрый день!Недомогание пятые сутки с 30.10 ,t 37.4,головная боль,слабость,ломота в суставах.Вчера вечером и на данный момент t 38.3,уровень сатурации 95,96.При повышении t по рекомендации врача ,02.11 принял вечером амоксиклав 875+.Тест ПЦР на ковид отрицательный.Биохимия...
Здравствуйте, приложите фото анализа. Начинайте капать в нос гриппферон или интерферон альфа по 2 капли 5-6 раз в день, обильное питье: теплый чай с лимоном и медом, морсы, шиповник
Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. В 2023 проведена ХЛТ до 70 Гр. продолженный рост опухоли. 2023-2024: Курс иммуно и затем таргетной терапии Цетуксимабом - продолженный рост опухоли. Июнь 2024 г. –...
Здравствуйте. 1. В вашем случае описанные симптомы могут соответствовать выраженным ранним лучевым реакциям после повторного облучения, но вот выделения из уха, глаза и носа требуют очного осмотра радиотерапевта и ЛОР-врача, чтобы исключить инфекцию или формирование свища. Дистанционно сложно что-то сказать 2. Если трамадол вызывает тошноту, как правило, в похожих случаях рекомендуют ондансетрон по 8 мг 2 раза в день 3-5 дней. Если боль сохраняется, требуется коррекция обезболивания очно, обычно нужен переход на более сильные опиоиды, а не кеторол или кетонал. Препараты рецептурные. 3. Контрольное МРТ через 8-12 правильная тактика, раньше отличить опухоль от лучевых изменений очень сложно. 4. Антибиотики назначают только при подтверждении инфекции. Самостоятельно начинать их не нужно. 5. После протонной терапии возможен полный или частичный ответ, который может формироваться несколько месяцев. Точный прогноз индивидуален и оценивается только по контрольному МРТ и осмотру. Точных цифр вам, к сожалению, никто не назовет. Здоровья маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холязион на нижнем веке. Пока антимикробная терапия ( антибиотики в таблетках, капли,мази), гидрокортизон и пр. не помогло никак. Что делать о делать?
Добрый день.В данном случае,показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. Интервал между каплями 4 минуты. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Ребенку 1 год и 5 заболел ориви
45 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1 год и 5 месяцев. Ходили две недели в сад. 05.04 ночью поднялась t у ребенка до 38,1, 05 днем t 37.7, ночью t 38, 06 числа t 37.7. С 07 числа появилась заложенность носа и сопли, t 37.8. Пришёл врач, горло красное, сказал орви. Все это время обильное...
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней,волнообразно. Прогулка вряд ли ухудшила состояние, все таки болезни вызывают вирусы или бактерии. Одно повышение нейтрофилов не является показанием к антибиотикам, кровь нужно оценить в целом. Если самочувствии ребёнка улучшается и температура идёт на спад, то да организм может сам справиться в последствиями инфекции. Появление кетоновых тел в моче связано с недостаточным питьем жидкости ребёнком. Кашель скорее всего это проявление постназального затека,слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и кашель. Препараты от кашля не используются до 5лет, так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту. В подобных ситуациях рекомендуется: -обильное тёплое питье 40-50мл/кг в сутки. Это снизит кетоновые тела в моче и разжижмт мокроту. -прием жаропонижающих препаратов ибупрофен 5-10мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг -поддерживать температуру воздуха в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 % -промывать носик морской водой -при выраженной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли в нос на основе Ксилометазолина в возрастной дозировке до 5дней. Увидела анализ крови, в нем признаки бактериальной инфекции. В таких ситуациях к результатам анализов оцениваем и состояние ребёнка. Какая сейчас температура?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи, хочу сращу поблагодарить Вас за ответы. У меня ITGA2:C807T C/T в гетеро форме, PAI-1 4G/5G в гетеро форме. Сейчас 35 недель беременности идёт 36-я, 4 с половиной недели назад, сдавала анализы, было: протромбин по квику 170,4 рефер значение до 120,...
Здравствуйте, Алена! Ошибку лаборатории можно исключить, сдав этот анализ в другом месте. И только после этого решать вопрос о необходимости корректировки терапии.