Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. А как вы его принимали-после или во время еды? Принять фосфалюгель можно, но учитывать, что может влиять на концентрацию антидепрессанта (однократно ничего страшного не произойдет). Стараться принимать во время еды.
МРТ всегда в приоритете. Вряд ли, чтобы Банкарта на МРТ пропустили.
Сходите на консультацию к травматологу-артроскописту. Пусть пересмотрит диск.
Если Банкарта, то конечно нужна операция.
С чем связано не знаю и фантазировать не буду. У многих ночью болит, у кого-то днём.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют исключить патологию почек и мочевыводящих путей, а именно выполнить клинический анализ крови. общий анализ мочи, УЗИ почек и получить консультация уролога на основании выполненных обследований.
Здравствуйте.
По ФГДС эрозивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии с забросом кислоты, эрозивный гастрит и дуоденит. Это часто дает изжогу , жжение и ноющую боль.
По гистологии подтвержден хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией слизистой желудка, хронический дуоденит, воспаление пищевода без дисплазии. Обычно контрольную ФГДС с биопсией планируют 1 раз в 3 года, если нет дополнительных факторов риска. Если есть семейный анамнез рака желудка или сохраняются активные жалобы, контроль проводят чаще 1 раз в 1-2 года.
Положительный экспресс-тест на Helicobacter pylori при ФГДС сам по себе не является основанием для лечения. Сначала инфекцию обычно подтверждают 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген, затем решают вопрос об эрадикации.
В таких случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы: рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 8 недель или эзомепразол 40 мг утром 8 недель. Дополнительно альгинат, например Гевискон, по 10-20 мл после еды и на ночь 2-4 недели. При боли в желудке чаще используют ребамипид 100 мг 3 раза в день 4-8 недель.
Питание обычно используют дробное, 4-5 небольших приемов пищи в день, без переедания. Уменьшают кофе, крепкий чай, жареные и острые блюда, жирную пищу, шоколад, газированные напитки и поздние ужины. После еды не ложатся 2-3 часа, а при ночной изжоге помогает приподнятое изголовье кровати на 10-15 см.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на артрозо-артрит мелких сочленений костей стопы.
Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на стопу и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза .
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Со вчерашнего дня начал болеть правый бок внизу, к вечеру боль усилилась, боль только при движении
Я думала по сплю нормально будет, проснулась все так же, боль при движении
Беременна, срок 19,4
Что это может быть? Апендецит не удален, очень переживаю 😢
Здравствуйте! В проекции правой подвздошной области располагается восходящий отдел толстого кишечника, аппендикс. Боли могут иррадиировать на фоне проблем мочевыводящих путей и проблем гинекологического профиля. Отдифференцировать боли дистанционно, к сожалению невозможно. А с учётом беременности, необходим очный осмотр доктора, с проведением тщательной пальпации живота.
При необходимости доктор назначит клинический лабораторный минимум, для исключения острой патологии, обычно это ОАК с лейкоцитарной формулой и ОАМ.
Добрый день. У мужчины 32 года вчера появилась резкая боль в пояснице после того как встал. Тяжести не таскал, больно разогнуться и встать с кровати, с положения лёжа. Боль никуда не отдает, когда расходится становится легче, но как только сядет опять боли, болит только...
Здравствуйте!
Рентгенография в плане диагностики грыж и протрузий малоинформативный метод обследования, лучше выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению в принципе Вам назначено оно неплохое, только рекомендую заменить мидокалм на сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней.
Местно можно клеить пластырь Нанопласт или Версатис на 10-12ч в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с воскресенья появилась боль в горле. Перед этим двоих детей лечила от бактериальной ангины. Миндалины отекли, появились белые точки. Сейчас боль локализовалась вся на одну сторону. Увеличился лимфоузел. Других симптомов нет.Пропила три дня цефиксим, но кажется...
Добрый день! На представленной фотографии есть признаки развития тонзиллофарингита - воспаление слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налет на миндалинах может быть признаком как бактериальной стрептококковой ангины, так и вирусной. Для того чтобы исключить стрептококковую природу воспаления рекомендуют сделать стрептатест (продаётся в аптеке), в случае если он положительный - обычно используют амоксиклав в дозировка 875+125мг 2 раза в день строго 10 дней, если продолжительность приёма менее 10 дней, то с высокой вероятность возбудитель не погибнет, и возможны рецидивы. В случае отрицательного тесты обычно достаточно симптоматического лечения - полоскания горла растворами антисептиков (раствор ОКИ, фурацилин, хлоргексидин) 4-5 раз в день, для обезбоваливания используют как местные обезболивающие, такие как ангидак спрей, так и системные (ибупрофен, нимесулид не более 3 раз в день).