Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхит при беременности
4 ответаЗдравствуйте! На приеме врач при аускультации отметил более выраженное бронхиальное дыхание справа. В верхних отделах легких выслушиваются сухие хрипы. Сделали рентген, чтобы исключить воспаление (пневмонию) — по результату рентгена воспалительный процесс не выявлен. При...
Добрый день. Судя по описанию симптомов, не исключено наличие гиперреактивности бронхов, развитие бронхоспазма (чаще всего от возникает после респираторных инфекций или на фоне аллергии), также в таких ситуациях обычно важно исключение дебюта бронхиальной астмы. Обычно для дополнительной диагностики в таких ситуациях назначают контроль анализов на аллергию (развернутый-оценить эозинофилы и общий IgE). Также в таких ситуациях могут назначить проведение такого исследования, как спирограмма с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей, исключения бронхоспазма)- если нет противопоказаний к проведению исследования со стороны беременности. Чаще всего при наличии бронхоспазма назначают курс ингаляционных препаратов на 7-10 дней (для купирования острых приступов обычно рекомендуют курс небулайзерной терапии- ингаляционными гормонами (например, Пульмикорт- разрешен на любом сроке беременности) и бронхолитиками (например, Беродуал или Атровент - решение об их вопросе обычно проводится индивидуально, четких противопоказаний в 3 триместре для применения препаратов нет, но важно исключать противопоказания со стороны беременности). При сохранении подозрения на дебют астмы, наличии изменений на спирограмме ингаляционные препараты могут быть назначены на более длительный срок, вплоть до родоразрешения (например, прерарат Пульмикорт турбухалер). Если есть противопоказания к проведению спирограммы, то в таких ситуациях могут назначить мониторинг пикфлуометрии в течение 3-4 недель 2 раз в день с ведением дневника (с этими записями лечащий врач потом оценивает выраженность бронхоспазма). Бровензин-комбинировчнный сироп, содержащий 2 муколитика и бронхолитик (но обычно его, как единственного препарата) не достаточно для купирования острых приступов бронхоспазма (может использоваться , как вспомогательный прератат). Дротаверин-спазмолитик, действующий на гладкую мускулатуру, в основном ЖКТ. На спазм бронхов обычно не действует.
Повторное введение омнискана
10 ответовЗдравствуйте! Назначена МРТ молочных желез с контрастным усилением. Проведена 02.10.2024, ввели омнискан 10 мл и, к сожалению, отключился томограф. Т.е. исследование произвести не получилось. Предлагают повторно ввести Омнискан 07.10.2024. Я очень переживаю из-за побочных...
Здравствуйте! Гадодиамид (он же Омнискан) не относится к нефротоксичным препаратам. Через 24ч. после введения препарата при нормальной работе почек, он практически полностью выводится. Не противопоказан даже с признаками почечной недостаточности (при СКФ Более 30 мл/мин.). А вот токсичен для почек йодсодержащий контраст, созвучный-Омнипак, который вводят при МСКТ. И его введение рекомендуют проводить с интервалом не ранее 3 месяцев при отсутствии жизненных показаний. В отношении контраста, вводимого при МРТ, таких рекомендаций нет. Нередко требуются последовательные исследования с контрастом. Острой почечной недостаточности после введений контраста МРТ лично на моей практике не было. Больше для своего спокойствия рекомендую пересдать креатинин крови. В день исследования и накануне рекомендуется адекватная гидратация-повышенный питьевой режим 40 мл/кг/сутки.
Добрый вечер.беременна сейчас 14 недель. Болею больше месяца. Было Орви, бронхит , синусит . ранее сдавала кровь ,была бактериальная , пила курс Амоксиклав 5 дней. Шла на поправку. Пару дней назад заболела повторно , сразу пошло осложнение на нос. Головная боль , давление ,...
Трамицент с бактериальной инфекцией не справится. Он только может погубить полезную флору. Лучше сделать УЗИ и сдать кровь, чтобы понимать есть бактериальная инфекция или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный прием эскапела
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста на 12 день цикла произошел незащищенный ПА. Приняла эскапел. И вот наказание, не смотря на все старания на 17 день цикла опять рвется презерватив. Если смотреть по календарю, то вроде как 17 день уже безопасный, но меня смутили выделения в...
Добрый день, Ольга. Если менструальноподобной реакции после приема эскапела не было, то лучше сейчас снова принять.
Токсоплазмоз и третий триместр
15 ответовДобрый день. 37 неделя, недавно узнала об инфекции токсоплазмоз и теперь стала бояться все есть - от мяса до фруктов/овощей. Кошек нет. Питаюсь дома и вроде все провариваю. Читала , что токсоплазмоз умирает при готовке в 70 градусов за мин или при замораживании -13. Но мой...
Здравствуйте! Токсоплазмоз опасен на любых сроках вынашивания плода. Лучше быть аккуратней и не создать прецендент заражения. При заражении перед родами развивается врожденный острый токсоплазмоз у ребенка. Будьте аккуратней.
Через месяц после кесарева воспалился шов с одной стороны, прокололи, была сукровица, назначили Амоксиклав на 5 дней. Через неделю рана не прошла, другой хирург вытащил нитку и через 5 дней рана зажила. Через 2 недели после этого воспалилась середина шва (температуры не...
Здравствуйте. Если гнойник вскрыли и отделяемое выходит наружу, то антибиотики не нужны. Перевязки делать надо, например сначала обработка водным раствором хлоргекседина, затем повязка с Левомеколь. Можете конечно обратиться к другому хирургу чтобы поискал лигатуру. Но ее можно и не найти. И такое бывает довольно часто. Полечитесь консервативно. Если не помогает, то надо будет провести ревизию свища и под наркозом. В тяжелых случаях проводится фистулография и уже тогда приходится удалять те нитки которые видны. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как подобрать Кок?
21 ответКакие анализы надо сдать, чтобы грамотно подобрать кок? Месяц назад удалили эндометриоидную кисту правого яичника и прижгли очаги эндометриоз. Оперирующий гинеколог гормоны не назначил. Была недавно на УЗИ и другой гинеколог выписал Визанну на 3 месяца. У меня был опыт...
Добрый день. Перед назначением КОК никакие гормоны и анализы крови не сдают, это неинформативно и не нужно. Только анамнез, возраст, курение, показания к препарату, рост вес и АД. Есть ли факторы риска тромбоза? Ранние инсульты в семье? При эндометриозе показаны препарат с диеногестом: Силует, Жанин.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующим вопросам. Несколько месяцев отслеживаю овуляцию по тесту. Цикл регулярный, 32 дня. Две полоски два месяца подряд на 14-й день, т.е. четко видно, что в предыдущие дни постепенно растет ЛГ, и на 14-й день идёт резкий...
Если вы планируете беременность, овуляцию тестом ловить не нужно. Достаточно регулярной половой жизни каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Как правило, женщина чувствует овуляцию. В середине цикла, появляются обильные слизистые выделения, как яичный белок. Дважды в месяц пика не будет. Во время месячных овуляции не бывает.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, повторно с сыном (21 год) заболели ковидом, первый раз болели ковидом в декабре 2020 и нам назначили номидес (по 75 мг 2 раза в день) на его фоне ковид легче прошел, но болели 1 месяц. Сейчас, когда повторно заболели, сразу стали...
Здравствуйте! Препарат небезопасный, по эффективности по моему опыту тоже более быстрого выздоровления не наблюдалось
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на руке
34 ответаЗдравствуйте! У дочки две недели высыпания . Начиналось с точечек, потом стали сливаться в пятна. Мазала элокомом три дня - без результата. Потом пошли на очный прием к дерматологу - поставила контактный дерматит и выписала тридерм. После трех нанесений появился сильный...
Добрый вечер! Сыпь достаточно большая и активная у ребёнка, есть ли зуд? Что-то меняли в вашем окружении (может порошок, гель)? Еда? Внутрь антигистаминные средства даете? Элидел-хороший препарат, при коротком курсе использования никакого вреда не оказывает. Одного цикапласта, к сожалению, будет недостаточно, нужно чередовать его с Элиделом.