Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте Алексей !
По данным УЗИ и рентгенографии есть признаки гонартроза 2 ст.
Но к сожалению данные методы исследования недостаточно точные .
Лечение в приниципе правильное, но внутрисуставные инъекции не рекомендуется выполнять до установления точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте!Остехондроз,две грыжи протрузии итд. Года три боль в пояснице с правой стороны,утром пока не расходишься бывает носки тяжело одеть без сильной боли. Прошлой зимой появились ощущения, как тянет с левой стороны в пахе, по утрам особенно, бывает даже мошёнка с...
Здравствуйте, для исключения грыжи рекомендуется выполнить узи паховой области и затем проконсультироваться у хирурга, если по узи не будет признаков формирования грыжи, то данные боли связаны с грыжами в позвоночнике и рекомендуется консультация невролога.
Здоровья
Мужчина 45-и лет,бывший спецназовец ,после войны в Чечне женился ,жена не смогла с ним жить и ушла ,женился второй раз,так же жена ушла,но при этом его дети его посещают ,хорошо и по доброму с ним общаются ,доверяют ему,а человек спивается ,причём как бы не пьянеет ,все время...
Без помощи специалиста это не возможно. К сожалению война кардинально меняет психику человека. Только очень крепкая психика может самостоятельно справиться с пережитыми событиями, и то иногда бывают странности в поведении. Если человек сам себе не хочет помочь, то никто ему не поможет. Ваша задача дать ему понять, почему от него уходят жены, что с ним не так, что он теряет в общении. Возможно так получится уговорить его на сеансы психотерапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я в разводе. Есть ребёнок 12 лет. Сейчас я снова в браке и все прекрасно. Но как бы из прошлого остался страх перед бывшим мужем и его мамой. Я даже сама себе не могу объяснить из-за чего так их боюсь. С бывшей свекровью отношения были всегда напряженные. После...
Здравствуйте Валерия! Во первых сейчас вы сами себе внушаете страх перед бывшей свекровью, сейчас у вас новая другая семья, оставьте ту семью в прошлом, да, ваша дочь это её внучка... и всë, больше вас с ней ничего не связывает, воспринимайте её как бабушку, не более, тем более не возносите её выше себя. В отношении с дочерью, что бы ваша бывшая свекровь не настраивала её против вас, старайтесь поддерживать с дочерью дружеские доверительные отношения, интересуетесь её делами и успехами, по возможности больше общайтесь и проводите с ней время, и тогда ваша дочь сама будет тянуться к вам
Здравствуйте. Меня зовут Ирина, мне 30 лет, в разводе, двое детей. Развелась с мужем из-за его алкоголизма, теперь чувствую полную пустоту внутри, желание быть с кем-то в отношениях, страх одиночества. Понимаю, что дети вырастут и я им буду не нужна, они будут строить свои...
Ирина, здравствуйте! Сочувствую Вам. Вы находитесь в позиции в созависимости. Отсюда такое ощущения себя: слабой, не нужной, усталой. Нужно проработать это состояние и тогда поменяется и внутреннее ощущение, появиться уверенность и понимание чего хотите. Обратитесь к психологу, чтобы вместе провести анализ Вашей жизни, начиная с детских лет, отношения с родителем , с супругом. Вам самой станет все понятно.
Добрый день. 13 февраля у мужа начался сильный кашель, температура поднялась до 38. После парацетамола температура упала. На следующий день опять поднялась до 38.5. Стал принимать флуифорт и сироп корня солодки, температуру сбивать парацетамолом. И так дней 5. Решили сделать...
Здравствуйте. Дексаметазон 2 ампулы? 2 мг нет такой дозы, в ампуле 4 мг. Желательно с вашим ростом и весом-8 мг в сутки, добавьте также Элеквис 2,5 мг 2 р в день, 1 месяц. Сдайте по возможности общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму, Д- димер, ферритин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Встречаюсь с парнем 5 месяцев, все хорошо. Отношение ко мне тоже. Нам по 19 лет.
Вчера позвонил бывший так сказать парень. Ему 32. Мы с ним были 3 месяца. Но не назвать отношениями. Просто секс. Он сразу дал понять, что не хочет ничего серьёзного. Просто секс. Ему хорошо и...
Дорогая Дарина! Несмотря на ваш юный возраст, проблемы у вас серьезные. Конечно ситуация, которая произошла с вами, не случайна. Вспомните как давно вы говорили слово нет? Как часто ставили свои желания на первое место? Нет ли в вашем поступке желания просто получить любовь, которой вам не хватало в детстве? Какие у вас отношения с мамой? Все ли вы получали в детстве что вам хотелось? Были ли какие-то ограничения и строгость в воспитании? А как складывались ваши отношения с отцом? Дело в том, что многие проблемы из детства. Может у вас просто не было перед глазами хороших отношений между родителями? А может вас просто никто не научил любить? Как часто вас обнимали и целовали в детстве родители? Вы сейчас в отношениях стараетесь получить как можно больше любви,которой не хватало в детстве. Отсюда два парня. Один дает вам физическую любовь и позволяет почувствовать себя желанной женщиной, а второй любит ничего не требуя от вас, заботится о вас как о маленькой девочке, старается вас баловать. Давайте подумаем? Если вы выпили и у вас с тем парнем произошла близость, значит алкоголь был средством бегства от реальности. Чтобы после себя успокаивать: ну я же выпила, я же не хотела , я не помню. Дарина, простите себе этот поступок. Это уже было. Не нужно теперь заниматься самоанализом. С вашим молодым человеком продолжайте отношения, попробуйте научиться дарить свою любовь, а не только принимать.Позвольте себе быть счастливой здесь и сейчас. Научитесь говорить слово НЕТ! Поставьте точку в отношениях с тем парнем, которому нужна лишь физическая любовь. Вы достойны большего! А про детство подумайте,думаю вам тоже многое станет понятно. Всего доброго и до связи,уважаемая Дарина!
Добрый день. Волнуют два вопроса. Ребенку на первом году жизни были поставлены прививки против гепатит Б и КПК. Вопрос 1. Сегодня сдали на антитела к геп Б и результат anti hbs 122 у ребенка и 185 у меня. Приезжает бывший муж и хочет забрать ребенка с собой на отдых к морю. У...
Добрый день. У ребенка высокий защитный титр антител против вирусного гепатита В, с папой может контактировать безопасно. Прививать от кори, краснухи и эпид.пароьита однозначно стоит, кори сейчас очень много. Для более щадящей вакцинации можно отдельно сделать ЖКПВ ( корь, паротит), а через месяц привить от краснухи
Здравствуйте!
У моего мужа высокое давление и проблемы с левым желудочком сердца. Давления он не чувствует, ходит в тренажерный зал 2 раза в неделю. Не пьет, не курит давно. Бывший хоккеист, 58 лет, рост 180, вес 90 кг.
Он очень не любит ходить в поликлинику, один раз...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований.
В данном случае советуем смену препаратов от повышенного давления.
Утром телзап н 80+12,5 мг или эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10 мг
Вести дневник артериального давления.
Ограничить прием солёной пищи.
Спортом и нагрузками заниматься при нормальном артериальном давлении.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе болят коленные суставы боюсь прыгнуть так как чувствую сильную боль. Сделал УЗИ сустава, пошёл на консультацию к местному врачу ортопеду на что дал заключение: m17 гонартроз артроз коленного сустава двусторонний гонартроз второй степени установлен впервые сд-2 тип...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. МРТ сделали не зря.
Сейчас важно определиться со степенью артроза. Ортопед пишет 2 степень. На МРТ степень артрита указывают 3 степень.
Точный ответ по степени артроза даёт обычная рентгенография.
Если 2 степень, то можно сделать артроскопию и восстановить сустав.
Если уже 3 степень, то артроскопия не поможет и пора задуматься о замене сустава.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) + повреждение мениска 3 степени без операции приведет к нестабильности сустава и прогрессу артроза.
Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, частичную резекцию мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Если будет операция, то пока ничего колоть в сустав смысла нет.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
П.С. Если в артроскопии откажут на основании 3 ст артроза, то будут другие рекомендации.