Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол от чужую иглу
8 ответовЗдравствуйте! Недавно начала работать в процедурном кабинете, после забора крови вакутайнером у пациента слегка наколола палец об иглу, сразу сняла перчатки и увидела, что хоть и слегка коснулась иглы, но кровь была. Я сразу начала выдавливать кровь под проточной водой и...
Здравствуйте! Известен ли ВИЧ-статус пациента и наличие у него вирусных гепатитов? Против вирусного гепатита В Вы должны были быть привиты в детстве, по этому заболеванию рисков нет. Необходимо проверить свой сертификат прививок и убедиться, что Вы привиты. Для вирусного гепатита С при подобном контакте слишком мало биологического материала, вряд ли есть реальный риск, но всё равно лучше сдать кровь на anti-HCV (total) сейчас и через 6 месяцев. В отношении ВИЧ-инфекции также могут быть риски порядка 0,23%. Если статус пациента по ВИЧ-инфекции не известен, то в течение 3-х суток можно начать курс постконтактной профилактики ВИЧ.
Подскажите
6 ответовДобрый день, позовчера утром порезалась ампулой, вечером проверяла группу крови у пациента, и получилось так, что думала закрыта пробирка хорошо, сняла перчатки, стала брать пробирку, из нее капнула кровь и попала на рану которая произошла утром, я естественно быстро промыла...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Узи на 21 недели беременности
5 ответовДобрый день. 21 неделя беременности, была сегодня на узи. Смотрели вагинально, перед тем как надеть презерватив на датчик, врач протерла салфеткой датчик. Когда вставляла внутрь был какой- то щелчок, я испугалась, что презерватив порвался. В моменте не спросила. Можно ли...
Здравствуйте, Юлия! ВИЧ действительно моментально погибает на воздухе, для заражения необходимо, чтобы попало большое количество свежей биологической жидкости. При снятии презерватива на датчик ничего как правило не попадает, но тем не менее его протирают спиртовыми салфетками (которые 100% уничтожают вирус) перед новым пациентом. Даже при разрыве презерватива риска заражения нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение серозометры
3 ответаЗдравствуйте! Прошу дать рекомендации в лечении и дальнейшие действия. Пациентка 79 лет На Узи обнаружены признаки серозометры . На приеме у гинеколога пациент не был, осмотра и мазки не сдавались. Из симптомов: у пациента имеется периодическая внизу живота ноющая боль...
Добрый вечер Серозометра - это серозная жидкость в полости матки. Она может быть в норме у женщин в постменопаузе, так и может быть сипмтомом патологии эндометрия. По УЗИ матка описана как абсолютно здоровая, с однородной структурой, не увеличена. Скорее всего, в Вашем случае, это вариант нормы. Можно проконтролировать количество этой жидкости на УЗИ через 3месяца. В норме количество не должно резко вырасти. Серозометра симптомы, которые Вы описываете не дает. Для диф. диагностики с патологическими процессами иногда проводят РДВ - раздельное выскабливание полости матки - но с учетом возраста и сердечной патологии - обязательно нужна консультация терапевта и кардиолога, так как дается в/в наркоз. Как вариант, если обьем жидкости будет расти, можно попробовать АБЭ - аспирационная биопсия эндометрия - когда на кресле вводится тонкий зонд в полость матки и берется кусочек эндометрия. Это без наркоза. Если эндометрий на гистологии будет в норме - то все в порядке.
Риск заражения гепатитом
7 ответовРаботаю в медицине, утром на работе случайно укололась чистой иглой, ранка маленькая чуть подкровила и перестала. Через часов через 5-6 оказывала помощь пациенту с токсическим гепатитом, у пациента хр. алкоголизм. Другие хронические заболевания отрицает, соответственно и...
Здравствуйте! Ранка уже затянулась, риска нет, живите спокойно и не переживайте.
Менопауза . Принимаю MenoSense . Возраст 53 года . Последние пару месяцев сухость кожи и дряблость . Вес 64 кг , рост 166 .Много нервничаю, переживаю .Нужно ли принимать гормональные препораты ?
Здравствуйте! Сухость и снижение упругости кожи могут быть связаны с менопаузой и дефицитом эстрогенов. Общий анализ крови и гормоны щитовидной железы у Вас в норме, уровень ФСГ соответствует менопаузе, рекомендую обратиться к гинекологу для решения вопроса о назначении менопаузальной гормональной терапии. Перед началом лечения желательно выполнить УЗИ органов малого таза, маммографию , мазок на онкоцитологию, если давно не выполнялся. Врач также оценит риск венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) и определит, нет ли противопоказаний к МГТ. Пока рекомендую использовать увлажняющие кремы с мочевиной 5–10% или церамидами, соблюдать питьевой режим и достаточное потребление белка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Какой вид операции выбрать при варикоцеле, чтобы минимизировать косметический дефект и при этом избежать послеоперационных осложнений? Или это сильно зависит от пациента и состояния болезни?
Здравствуйте Вячеслав, вероятность осложнений одинакова при всех операциях. Я бы рекомендовал выполнение микрохирургической варикоцелэктомии по Мармару. Но выбор операции зависит от особенностей Вашего заболевания и навыка хирурга.
На смене укололась иглой от пациента с гепатитом В. Обработка была по протоколу. Была привита , но давно. Сдала анализ на антитела. Непонятно нужна ли экстренная вакцинация
Это не так принципиально, но лучше не затягивать
прописали Алфлутоп - хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы. У пациента сильнейшая аллергия на рыбу, даже запах. Можно-ли применять это лекарство?
Добрый день. Ланный препарат пациенту принимать нельзя, может быть сильная аллергическая реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 39 ЛЕТ ПОСЛЕ ИНФАПКТА УСТАНОВЛЕН СТЭНТ СЕЙЧАС ЛЕЧЕНИЕ КОРОНАЛ АТОРИС И ТРОМБОАСС ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА НЕТ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПРИЕМ ВЕРОШПИРОНА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ДЛЯ ПОЖИЗНЕННОГО ПРИМЕНЕНИЯ ?
Здравствуйте, Сергей! Да, прием верошпирона оправдан в описанной вами ситуации. У препаратов из этой группы есть антифиброзирующий эффект ( уменьшает нежелательно повышенное образование соединительной ткани в области рубца). Защищает сердце от неблагоприятной "перестройки" (ремоделирования). После инфаркта миокарда как правильно развивается хроническая сердечная недостаточность(ХСН) . Верошпирон входит в необходимую при ХСН терапию. Важный нюанс: на фоне приёма верошпирона необходимо контролировать уровень калия в крови. Если калий более 5,0 ммоль/л, необходимо обратиться к кардиологу для коррекции лечения.