Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УПХ с торической ИОЛ
2 ответаДобрый вечер. В клинике поставили диагноз гиперметропия (Н52,0) и астигматизм (Н52,2) рекомендована операция по замене хрусталиков на торические ИОЛ. Насколько опасно эта операция? Есть ли ограничения после проведения операции? Какие осложнения могут возникнуть после...
Здравствуйте Есть ли у вас данные осмотра?
Здравствуйте, у меня двусторонняя катаракта. Подскажите, как проходит восстановление после операции по замене хрусталика, можно ли выходить на улицу, пользоваться ноутбуком? И что нельзя делать, а что нужно до операции? Назначена через три месяца операция. Спасибо.
Доброе утро. Оперировать вам глаза, будут по очереди, очень редко, когда делают одновременно. После факоэмульсификации, будет больничный лист, восстановительный период от 15-30дней . Будет назначена противосполительная терапия, в каплях, всё будет расписано в выписке. Месяц нельзя будет резко наклоняться вперёд, поднимать тяжести, больше 5кг, в двух руках. Посещать, бассейн, сауну, баню. В первую неделю пользоваться гаджетами не советую, зрение будет меняться, глаз заживает. Спать на оперированной стороне так же нельзя будет неделю. Умываться кипячёной водой. Выходя на улицу пользоваться солнцезащитными очками. Для второго глаза рекомендации теже. Есть вопросы спрашивайте!
Размер отека коленного сустава и состояние швов после операции остеосинтеза по Веберу на правом надколеннике.
Здравствуйте. Отечность послеоперационной области по поводу перелома - нормальное явление. Завтра снимите швы, пусть врач даст направление на физиотерапию (магниотерапию №10) Можете пропить курс НПВС (при отсутствии противопоказаний) (Например, пор. Нимесил курсом 7 дней, вместе с гастропротектором по схеме. Например, т. Омез 20 мг.) Завтра с лечащим врачом необходимо эти моменты обсудить. Если послеоперационный рубец сформирован правильно, то можно 3 раза в день местно сосудистый гель (например, Троксевазин - Нео. В его составе троксерутин, гепарин и дексапантенол. Гель улучшит микроциркуляцию снимет отек данной области) Пусть завтра врач посмотрит, имеется ли баллотация надколенника (скопление жидкости в полости сустава). Ничего критичного по фото не вижу. Эти явления отека носят временный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 68 лет. Уже более 10 лет мучается от боли, болит от поясницы и по всей ноге. Очень болит колено и тазобедренный сустав. Была на консультации в Санкт-Петербурге в институте Вредена со всеми снимками и исследованиями, ее пригласили на операцию. Но...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм имеется коксартроз справа 3 степени. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С. Артроз остальных суставов (колено и ТБС) 2 степени и они замене не подлежат.
Подозрение на тромб
1 ответМама 73 года, неделю назад сделали операцию по замене коленного сустава. Все прошло хорошо. Дома вчера стала бинтовать эластичным бантом как обычно и появились отёки и синяки. И в паху, где вена, при движении боль. Что может быть?
Здравствуйте! Боль в паху - симптом, характерный для нейропатии или корешкового синдрома первого поясничного сегмента. То есть жалоба не сосудистая. Кровоподтеки после операции «пропитывают» ткани и могут проступить на коже, стать ярче. Это нормально. Плотный и резкий отек одной ноги - симптом тромбоза глубоких вен. Диагноз ставится по УЗИ вен или хотя бы опрелелению в крови уровня Д-димера. Небольшой мягкий отек после операции допустим как вариант нормы. Вместо бинтов лучше использовать чулок.
Опухла нога
26 ответовДобрый вечер! Нужна консультация . Маме 76 лет. Ревматоидный артрит. Поставили гонартроз 3 степени. Огромные кисты Бейкера. Стала очень плохо ходить. У неё сахарный диабет. Как можно облегчить ее состояние. И можно ли сделать операцию по замене коленного сустава?
1. В оба сустава нужно ввести препараты гиалуроновой кислоты. Это облегчит ситуации на много. Например, Русвиск или Ферматрон или др. (читайте инструкции к эти препаратам). 2. На суставы обязательно нужно надеть бандажи. Примерно такие https://trives-shop.ru/catalog/t_8591_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 3. Пусть начинает принимать Артрокер по 50 мг 2р в день. Принимать 4-6 мес. Это препарат с минимальным набором побочных эффектов из всех НПВС. 4. Взять направление на комиссию по эндопротезированию и начинать обследоваться и собирать анализы. Только по результатам анализов и заключению специалистов комиссия сможет ли пациентка перенести операцию по замене суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание мрт коленного сустава
4 ответаТравму коленного сустава получила 03.01.25 -по рентг ушиб коленного сустава ,сделала мрт ,помогите расшифровать и дальнейшие мои действия,до травмы жалоб не было.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения. Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия. 1. Артроз коленного сустава 1-2 степени Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее. - Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии. - Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния. - Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава. - Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли. - При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом) 2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому) Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений. - Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования. - При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома). 3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника) Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава. - Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках. - Упражнения на стабилизацию колена - Исключите резкие повороты, приседания с весом. 4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)** Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке. - Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания). - Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование 5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Можно ли принимать эликвис совместно с такими препаратами как ренитек, верошпирон, коронал, бетасерк. Наблюдается слабость, одышка, головокружение. Возраст 85 лет. После операции по замене хрусталлика.
Здравствуйте Да, Эликвис можно принимать с данными препаратами
Незрелость левого сустава
1 ответЗдравствуйте,у малыша 2 месяцев обнаружили по узи незрелость левого сустава,так же хирург сказал складочки не семмитричны.нужно ли как-то исправлять? или должно все сформироваться к 3 мес. Угол альфа 59, угол бетта 57, тип сустава 2а
Показан массаж, эректрофорез с кальцием, широкое пеленание, подушка Фрейка. Это минимум. Контроль УЗИ через 2мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции катаракты
1 ответпрошло больше месяца(29 июня была операция по замене хрусталика),мой врач до 29 августа в отпуске-у меня началась сухость глаза по всем признакам-можно ли применить Дефислез гл. капли, и гель ВитА-ПОС с витамином А , и можно ли делать гимнастику для глаз
Добрый день , увлажняющие капли можно , а вот гимнастика пока граничьте до 6 мес идёт активное заживление