Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский гастроэнтеролог
1 ответЗдравствуйте Заболела 15.01.2025 первый день небольшой сухой сразу частый кашель , на следующий день температура 41, не сбивалась практически три дня , был эпизод мраморной синей кожи, ледяных рук и ног, при том на фоне ношпы с парацитомолом. Температура начала спадать...
Здравствуйте. Необходимо для дообследования : Биохимический анализ крови ( общий белок ,аст ,алт , щелочная фосфатаза, глюкоза, холестерин и фракции, билирубин и фракции ) исключить застой желчи . Сывороточное железо и ферритин исключить дефицитные состояния. Гормоны щитовидной железы ттг , т3 и т4 . Общий ige - исключить аллергическую предрасположенность организма . Кал методом парасепт 3х кратно на паразитов. IgG к токсокаре с определением титра, на IgG к трихинелле, эхинококку, описторху. Кал методом парасеп, соскоб энтеробиоз кал на антиген лямблий дважды с интервалом 5-7 дней. Когда идёт застои по узи , нужно питание наладить утром тёплая вода за 10 - 15 минут , активизирует ферменты и нормализует желчеотток. Завтра сливочное масло , яйцо, сыр . Тёплый жидкие блюда в обед . Гимнастика наклоны , повороты . Желчегонные пока считаю не требуются , но иногда рекомендуют урсофальк 10 мг на кг веса на ночь 1 месяц пропивать .
Детский гастроэнтеролог
2 ответаЗдравствуйте Заболела 15.01.2025 первый день небольшой сухой сразу частый кашель , на следующий день температура 41, не сбивалась практически три дня , был эпизод мраморной синей кожи, ледяных рук и ног, при том на фоне ношпы с парацитомолом. Температура начала спадать...
Здравствуйте! По описанию и по анализам на онкопатологию не похоже. Я бы обследовала ребенка прицельно на глисты - кал методом Парасепт 3х кратно с промежутком 3 дня между исследованиями, кровь с титром на Токсокар. Обследование у аллерголога. Изгиб желчного пузыря - это не патология, это особенность врожденная и довольно распространенная. По анализам на функцию печени - патологии нет. У ребенка затяжное течение ОРВИ и возможно аллергия. По поводу невролога - согласна, не помешает осмотр и обследование.(может ЭЭГ).
Возможна ли лимфома?
39 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Насколько высока вероятность лимфопролиферативного заболевания (лимфомы) в данном случае? Предыстория: в начале 2016г., (!)как мне кажется, был манифест инф.мононуклеоза со всей присущей ему плохой симптоматикой (скорее всего это произошло...
Александр, здравствуйте. Ответить на вопрос, похоже ли это на лимфому, без УЗИ и даже возможности пропальпировать, всё-таки очень сложно. Так что делайте УЗИ и прикрепляйте. По остальному: да нет, сама по себе лимфопения это не то чтоб прям сразу подозрение на лимфому. Надо в комплексе смотреть. Если в комплексе, то на данный момент имеем признаки активной ВЭБ-инфекции. Что лимфому не опровергает и не подтверждает. Они могут быть как сами по себе, так и вместе тоже очень могут быть. И почему-то эозинофилия. Вот она в эту всю картинку чего-то не пишется. Наиболее частые причины - аллергическая реакция или паразитарная инвазия. Поэтому по совокупности признаков, кроме внимания гематологов, консультация инфекциониста/аллерголога-иммунолога обязательна. И УЗИ. Без него не сориентироваться. Размеры, структура, кровоток лимфоузлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Заболела 15.01.2025 первый день небольшой сухой сразу частый кашель , на следующий день температура 41, не сбивалась практически три дня , был эпизод мраморной синей кожи, ледяных рук и ног, при том на фоне ношпы с парацитомолом. Температура начала спадать...
Повышены эозинофилы, что может говорить о глистной инвазии, рекомендую сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также трехкратно. Рекомендуется сдать ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреопероксидазе и УЗИ сердца, учитывая гемодинамические нарушения в легких. Также у ребенка есть признаки цитолиза - увеличены показатели АЛТ и АСТ. Нужно исключить вирусные гепатиты, болезнь Вильсона- Коновалова, гемохроматоз и аутоимунный гепатит. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога.
Здравствуйте.Начну издалека,чтобы картина была более ясна. В 2018году была обнаружена лимфома Ходжкина,от которой была пролечена и нахожусь в стадии ремиссии. Каждые 1.5-2 года прохожу контроль (анализы,УЗИ, КТ) и наблюдаюсь у гематолога. Из доп проблем имеется хроническая...
Здравствуйте. По всем описанным симптомам и результатам анализов признаки воспаления в кишечнике. Причин воспаления множество и чтобы определиться с причиной необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. И также очень важно дождаться результатов биопсии, чтобы мы смогли выбрать дальнейшую тактику. К Вашему лечению сейчас дополнительно Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований будем корректировать лечение.
08.11: по УЗАС окклюзий не было, только стенозы (проблемы с венами с 50 лет). 21.11 осмотрена флебологом, вероятно прогрессирование сердечной недостаточности, инфицированные (?) язвы, рекомендована госпитализация в кардио С 24.11 по 13.12 была на стационарном лечении в...
Татьяна, здравствуйте. Сразу видно, что пациент находится в хороших руках. Огромная работа проделана. Но ситуация серьезная. Четко вырисовываются две основные проблемы: это атеросклероз нижних конечностей и карцинома желудка. Что касается атеросклероза. Оперативное лечение нам противопоказано, учитывая возраст и сопутствующую патологию. Что касается консервативного лечения, вы должны понимать, что оно направлено только на уменьшение скорости прогрессирования болезни. Поэтому ишемия у нас есть, в будущем возможна вероятность возникновения гангрены. К огромному списку препаратов, которые вы уже принимаете я бы посоветовал вам добавить Прегабалин, пить по 300 мг 2 раза в день. Это миелорелаксант, будет хороший обезболивающий эффект за счет расслабления мышечной мускулатуры. Также постарайтесь держать ноги в возвышенном положении и больше ходить. Нужно минимизировать положение сидя. Что касается карциномы желудка - ее нужно дообследовать (пройти КТ по назначению онколога). Потому что именно она дает плохие анализы (снижение гемоглобина, повышенный креатин и т.д) По лечению добавить больше нечего, Вы и так принимаете много препаратов, которые Вам показаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.