Что вас беспокоит?

Детский гастроэнтеролог

Здравствуйте Заболела 15.01.2025 первый день небольшой сухой сразу частый кашель , на следующий день температура 41, не сбивалась практически три дня , был эпизод мраморной синей кожи, ледяных рук и ног, при том на фоне ношпы с парацитомолом. Температура начала спадать только на тамифлю, кашель перешёл во влажный. Через две недели выписали в школу, но ребёнок был очень вялый, слабый, появилась одышка, глаза по прежнему красные, лимфоузел на шее не ушел, температура 37.1- 37.3 держалась нам сказали, что это остаточное явление, появился сильный зуд в подмышечныз впадинах, очень бледная кожа, отсутствие аппетита, желчный так и не заработал, нам сказали продолжать пить урсофальк. В крови увеличились эозинофилы, гематокрит, тромбоциты. 28.02.начинается опять сухой кашель ровно такой же как в первый раз и также на следующий день температура 40, сразу стала давать тамифлю, педиатр ещё плюсом назначил нормомед 5 таблеток в день , температура снизилась на третий день до 37.3, но вчера опять стала поднимаеться, после 38 стала давать аспирин, так как сказали, что очень густая кровь, при том , что пьет очень много, пол таблетки, снижается до 37.3 и потом опять поднимается. Имеем: ребёнок болеет почти два месяца, желчный пузырь не работает совсем, изменения во всех органах,держится температура , воспалены лимфоузлы, кожный зуд, высыпания, шершавая сухая кожа, сильная слабость и практически постоянная тошнота. Из анамнеза: на тошноту жаловалась и до болезни, перегиб желчного ставили с детства, наблюдали постоянно, но он был нормальной формы и сокращался, также постоянно замечала, что она чешет область желудка ночью. Ставили диагноз ГЭРБ с рождения (всегда икает, когда смеётся, заброс воздуха). Также с рождения расширены почечные лоханки о чем мне говорили ещё на втором скрининге. Уролог поставил диагноз неэрогенный мочевой пузырь и скащал, что имеет место быть слабая сократительная функция во всех органах отсбда дисфункцмя клапанов и т.д. и что надо найти хорошего невролога. В Крыму так и не нашли. Последние годы всегда очень низкие лимфоциты.При низких лейкоцитах и лимфоцитах в анализе крови нам назначили антибиотики. Учасковый педиатр назначил сначала амоксиклав, у неё началась сильная аллергия, отёк лица, вся кожа покрылась корочкой особенно лицо и кисти рук, почти месяц не проходила, принимали антигисиаминные и сорбенты, до сих пор до конца не прошло, появились красные пятна по всему телу, красные коленки.На антибиотиках лейкоциты почему-то стали только выше и появилась сильная слабость, тошнота, потеря аппетита, сделали узи нам сказали срочно к хирургам, помимо изменений в почках, поджелудочной, воспаленных лимфоузлов в кишечнике у неё совсем не работает желчный пузырь, сжатый и не наполняется совсем. Один лимфоузел воспалился на шее, до сих пор не проходит, стали мутно- красные белки глаз .Пропили фосфаглиф, креон, хофитол, сейчас пьем урсофальк. Подмышки не проходят все красные не смотря на то что пропили от аллергии все, сорбенты и т.д. Желчный по узи немного наполнился, но не сокращается после завтрака. Температура держится 37- 37.3 стабильно. Слабость, мутные белки глаз, бледность, мышечные боли . Не знаю в каком направлении двигаться, про подмышки и температуру уже начиталась в интернете кошмаров . Зуд подмышек как симптом рака Зуд подмышек может быть проявлением или предвестником рака. Зуд, сохраняющийся хронически на протяжении 6 недель, считается одним из симптомов так называемого паранеопластического синдрома, который заключается в эффекте переизбытка гормонов и цитокинов в организме у людей, страдающих онкологическими заболеваниями. В этом случае кожные симптомы в данном месте не связаны с метастазированием, и они не должны возникать в непосредственной близости от опухоли. Не исключено, что зуд возникает даже за много лет до постановки правильного диагноза. Чаще всего зуд кожи под мышками возникает в ходе лимфом (рак лимфатической системы), как серной (Ходжкина), так и неходжкинской.

11 лет
16 Марта 2025·Просмотров: 172·Виктория, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию и по анализам на онкопатологию не похоже. Я бы обследовала ребенка прицельно на глисты - кал методом Парасепт 3х кратно с промежутком 3 дня между исследованиями, кровь с титром на Токсокар. Обследование у аллерголога.
Изгиб желчного пузыря - это не патология, это особенность врожденная и довольно распространенная. По анализам на функцию печени - патологии нет.
У ребенка затяжное течение ОРВИ и возможно аллергия.
По поводу невролога - согласна, не помешает осмотр и обследование.(может ЭЭГ).

Принятый ответ

Здравствуйте
При стабильном повышении эозинофилов рекомендуется сдать
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов.
Описанные симптомы могут встречаться при глистных инвазиях так же. (Зуд кожи, высыпания)
Перегиб желчного это особьеность строения, не патология.
При застое желчи рекомендуется первоначально соблюдать диету.
На завтраки рекомендуется сливочное масло , яйцо, сыр .
Тёплый жидкие блюда в обед
Проконсультироваться у аллерголога, невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.