Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию
11 ответовРезультаты МРТ: Грыжи дисков С/4С5, С5/С6, С6/С7. Унковертебральный артроз. МР- признаки компрессионной миелопатии спинного мозга на уровне С5-С7. Размер позвоночного канала на уровне диска С4/С5- 1,0 см. Размер позвоночного канала на уровне диска С5-С6- 0,85 см. Размер...
Эффект от оперативного лечения 50/50, так что чем дольше без операции, тем лучше.
Боль в ноге
4 ответаДобрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях: Физиологический...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль. Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является. Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Грыжа межпозвоночного диска
6 ответовДобрый день. Год назад первый раз заболела спина, стреляла, обратилась к неврологу, выявили грыжу. Прошла необходимое лечение - таблетки, уколы, упражнения, корсет, стало намного лучше. Спустя год, для себя, решила обновить мрт, чтобы посмотреть динамику. грыжа увеличилась в...
Беременность ни является противопоказанием к данной грыжи ,при беременности на поздних сроках носить бандаж для беременных При обострение постельный режим, и если понадобится медикаментозная терапия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночного диска
9 ответовЗдравствуйте!Заболела спина ,постепенно боль начала развиваться и перешла в ногу ,началась проблема с передвижением .Я сделала мрт оказалась грыжа ,скажите есть какое то лечение?или нужна уже операция?и какие есть риски ?
Грыжа диска больших размеров и просвет позвоночного канала (где проходят все нервные корешки к ногам) 4 мм - это очень узко, поэтому нейрохирург вынес такое заключение, чтобы не допустить появления симптомов от сдавления других нервных корешков. Чтобы уйти от постоянного приема НПВС, при нейропатическом болевом синдроме (когда сдавлен нерв), назначают препарат Габапентин (препарат рецептурный, необходим рецепт от невролога).
Грыжа межпозвонкового диска
1 ответЗащемление сидалещного нерва ,двухсторонняя грыжа 8 мм заднебоковая право сторонняя ,лево строеняя .Лечение миль гамма,ксефокам ,мидокалм ,внутримышечно.Лечение не помогает ,невролог отсутствует в больнице !
Добрый вечер! По лечению рекомендую добавить ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней Димексид гель место. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. Если болевой синдром длительный добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь-2 месяца. Всего Вам доброго!
Подвывих суставного диска.
2 ответаЗдравствуйте, во время еды (большого или твердого не было) хрустнула челюсть с левой стороны(дальше только про левую сторону) с резкой болью. Некоторое время толком не мог ничего есть только жидкое. Потом начала неметь щека и около губы. Начались болевые прострелы в глаз,...
Дисфункция ВНЧС практически всегда является следствием неправильного взаимоотношения челюстей. И как следствие возникает воспаление -артрит, а за ним и дегенеративные изменения -артроз. Для того, что бы выявить почему прикус повлиял на сустав недостаточно МРТ исследования. План ваших действий: 1. Ортодонт должен провести цефалометрическое исследование по Ricketts short, AAO и вычислить значение угла NSAr, ANSXiPM. Сравнить их с нормой. Анализ по Sato и вычислить состояние боковой вертикальной поддержки. 2. Ортодонт должен пригласить стоматолога-ортопеда, который проводит анализ вашего прикуса в артикуляторе. Обязательно необходимо предварительное депрограммирование по Коису, либо по Славичеку, либо с использованием TENS. В итоге врач фиксирует ваше ЦС. 3. На основании данных МРТ, ТРГ и артикулятора вам изготавливают индивидуальную шину, либо окклюзионные несъмные накладки. 4. Ортодонт при необходимости завершает своё лечение уже с оглядкой на полученное разобщение прикуса. 5. Вы, ощущаете исчезновение болезненности, хрустов, напряжения в области ВНЧС, у вас исчезают мышечные спазмы. 6. Наступает неминуемое выздоровление. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересмотр диска КТ
3 ответаДобрый день, сможет ли кто-то пересмотреть диск с КТ околоносовых пазух и стоимость? На описании врач ставит полипозный синусит, но не описал ни сколько их, ни размеры и вобще может еще что не увидел.
Добрый день, готова пересмотреть Ваш диск
Грыжа межпозвоночного диска
4 ответаЗдравствуйте. Год назад защемило спину, в марте сделал мрт. Боль была в пояснице с резкой отдачей в правую ногу. Лечение не проводилось, постоянно была тяжесть от 7кг. Делал уколы кеторола для сняться боли. С августа по сейчас нагрузки нет но от ношения обычного рюкзак ноет...
Добрый день. Показанием к операции является корешковая (т.е. распространяющаяся в ногу) боль, не снимающаяся консервативными методами. В вашем случае боль только в спине, в таких случаях лучше лечиться консервативно. Но окончательное решение можно принять только посмотрев ваши снимки.
Экструзии межпозвоночного диска
6 ответовВ октябре 2022 года было удаление секвестированной грыжи L5-S1. В мае 2025 года удалили грыжу L4-L5 слева. В обоих случаях был очень выраженный болевой синдром. Долго пытались лечить, но было принято решение об операциях, так как я уже не могла ходить. После второй операции в...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают 2 грыжи на тех же оперированных уровнях, грыжи небольших размеров, по описанию влияния на нервные структуры нет, но грыжи распространяются в корешковые отверстия откуда выходят нервные корешки. Основное на данный момент это реабилитационные мероприятия (спорт, лфк, массаж). Из препаратов обычно назначают габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). И антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин), препараты рецептурные и выписываются очно неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
12 ответовЗдравствуйте, нужна консультация после МРТ.
Здравствуйте, на мрт грыжа, которая влияет на нервный корешок. Чем то лечились уже?