Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке
8 ответовС апреля беспокоит головная боль в затылочной части, локализация справа. МРТ головы в норме. УЗИ сосудов критичных отклонений не выявило.Прошла дневной стационар: капельницы винпоцетин, уколы Мексидол и витамин В, массажи, физиология и гимнастика. Затем прошла курс...
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии Например , амитриптилин , венлафаксин Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Гайморит
18 ответовЗдравствуйте У меня уже давно хронический двусторонний гайморит! Долгое время не давал о себе знать Около недели начало закладывать нос, ночью не могу продохнуть совсем, днем постоянно сопли в большом количестве , тяжесть в области лба, висках, подскажите ,ПОЖАЛУЙСТА, чем...
Здравствуйте! Сопли есть? Анали крови не сдавали?
Сердце или невралгия
11 ответовДоброе утро. В августе 2022 года очень сильно перенервничала, случилась паническая атака. Она была единожды, однако после этого началась межреберная невралгия, повысилась тревожность, которую я не могла контролировать. Все случилось из-за работы, из симптомов на тот момент,...
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства. для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель. при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин). также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия. ● Сертралин + АД первого выбора у кардиологических пациентов + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий - чаще ЖКТ дискомфорт (диарея) - чаще тревога в начале приема Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг ● Эсциталопрам + меньше повышения массы тела, секс.дисфункции + не вызывает седации + не нарушает сон + отсутствует синдром отмены + узкий спектр межлекарственных взаимодействий + целевая доза 10 мг + 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи + в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут Рекомендации по режиму: • устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности; • спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати; • избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.; • всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах; • ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время. ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna • Рекомендации по питанию: избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других; ужинать не позже, чем за три часа до сна; принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ; не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит.
11 ответовДве недели назад обнаружили гайморит правосторонний , назначили антибиотик левафлоксацин ( пропил 5 дней) , стреляло правое ухо , капали отипакс. Съездили на скорой , фото лечения прикладываю Через 2 недели ухо до сих пор закладывает , опять температура 38,5. Чем лечить ?
Здравствуйте. Правильно было бы сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок. Чтобы понять, сохраняется ли бактериальная инфекция и нужен ли курс другого антибиотика. Выполнить рентген придаточных пазух. Сможете эти обследования сегодня пройти?
Гайморит
1 ответЗдравствуйте У меня гайморит. Делала прокол, но ничего не помогло. Начала колено больное мазать "Корнем" Подумала, что и от гайморита он поможет. Посоветуйте, пожалуйста, что и как делать? Может какое нибудь другое средство " Сибирского здоровья надо?
Здравствуйте. Вам необходима квалифицированная очная консультация оториноларинголога для назначения терапии с учетом клинической картины вашего заболевания.
Третий гайморит третий месяц
5 ответовВ октябре легла в дородовое . Начался гайморит, назначили антибиотик амоксицилин внутривенно три раза в день, кололи 10 дней даже после родов. Все прошло. В декабре снова гайморит, лоб красный, сильный насморк. Снова назначили амоксицилин в таблетках. Все прошло. Сейчас снова...
В такой ситуации показана местная терапия носа, которая заключается в дренировании пазух( их открытии для хорошего оттока) Используется сосудосуживающий препарат на основе Ксилометазолина ( Тизин, Ринонорм, Риностоп) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 5 дней Через 5-7 мин как отек уйдет, пазухи откроются, промыть нос Долфином аккуратно или Аквамарис лейкой, по инструкции, соблюдая технику промывания. Аккуратно высмаркивать. В чистый нос противовоспалительный и противоотёчный спрей на основе Мометазона ( Назонекс или Дезринит) по 2 впрыск на вдохе, 2 раза в день, 14-30 дней. Спрей хорошо снимает отек и воспаление, рассчитан на длительное применение и не вызывает привыкания, так как он имеет накопительный эффект( действует не сразу), рекомендуется применять длительно. Синупрет допустим в комплексе с остальными препаратами при отсутствии аллергии а травы. На очном приеме может быть назначен по показаниям антибиотик Кларитромицин по 500мг 2 раза в день, 7 дней. Препарат одной группы можно повторять спустя не менее 3 мес( Амоксициллин был назначен два раза подряд, что нежелательно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остаточный гайморит?
1 ответДобрый день! 4.08 заболела - горло, насморк (гремящие, но прозрачные). 6.08 доктор назначил - Флемоксин солютаб 500 мг 2 р/д, кукушку, синупрет. 13.08 - выделения из правой ноздри стали трудноотделяемые и коричневого цвета, снимок - отек. Поставили "катаральный гайморит",...
Здравствуйте. Во первых сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Нужно видеть какое воспаление. Если гайморит катаральный то антибиотик не показан, тем более Флемоксин принимается 3 раза в день, то есть доза неадекватная. Смена антибиотика сразу на Тавник ( если даже нужно было бы менять) сильно уж круто( ну можно было рациональнее, Панцеф хотя бы). Сумбур полный в лечении, кучи капель, хотя нужно то всего ничего. Температуру изменяем только ртутным ( очень желательно), бесконтактные вообще адекватно измерить не могут))))) на сегодня какие жалобы? Кукушка зачем если в пазухах нет жидкости( гноя)?
Гайморит,лечение
18 ответовДобрый день! Вчера сделала снимок пазух носа,тк заложило ухи,голова потяжелела и насморк. У меня гайморит частенько,поэтому я знаю что если у меня заложило уши,значит это он. Сходила к лору и лор подтвердил гайморит. Хотела бы мнения другова специалиста,что бы убедится что...
Здравствуйте По описанию рентгенолог Вам описывает только отек в пазухах, но если присмотреться к левой верхнечелюстной пазухе, то можно сделать вывод, что там есть уровень жидкости. Не все гаймориты с уровнем жидкости подлежат пунктированию. Обычно достаточно консервативного лечения. Если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней. Почему прописали Клацид? Аллергия или принимали Амоксициллин? Для снятия отека и улучшения оттока из пазухи рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней. Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день или по 15 капель 3 раза в день курсом 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назонекс). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза. Для лечения отита среднего уха ушные капли целесообразно использовать только при болевом синдроме (Например, отипакс). Сами капли не проникнут в полость среднего уха через перепонку, следовательно лечебного эффекта не будет Основное лечение отита среднего уха и дисфункции слуховой трубы направлено на снятие заложенности, отека с полости носа и слуховой трубы.
Сильная боль в челюсти около уха
6 ответовБыла на приеме у ЛОРа (боль в ухе- в итоге ничего не найдено, боль около зубов. После осмотра выявили, что в лакунах в горле гнойные пробки). Поставили диагноз острый танзиллофарингит, невралгия 1,2 ветви тройничного нерва справа. Прописали нимесил, орошение местамидином,...
Здравствуйте! По описанию воспаление в горле сочетается с неврологической проблемой. Появление боли в челюсти около уха с иррадиацией в висок на 4-й день лечения может указывать на две вещи. 1. Обострение невралгии тройничного нерва. Тройничный нерв имеет ветви, которые проходят как раз в области челюстного сустава, виска и зубов. Воспаленные миндалины служат постоянным источником раздражения для нервных окончаний. Даже если гнойные пробки начали вымываться, сам нерв уже раздражен и может выдавать сильные приступы боли в ответ на жевание, разговор или даже поток воздуха. Боль в виске это типичная зона ответственности второй и третьей ветвей тройничного нерва. 2. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава Иногда острая боль около уха, которая отдает в зубы и висок, связана не с самим ухом, а с суставом челюсти. При осмотре у ЛОРа вы, возможно, долго держали рот широко открытым, что могло спровоцировать микротравму или спазм мышц сустава. Нимесил, который вам прописали, должен был снять эту боль, но его силы может не хватать, если спазм сильный. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Продолжать Нимесил, но не более 5–7 дней и строго после еды. 2. Если нет температуры, попробовать приложить к области виска и челюсти теплое сухое полотенце. Если от тепла боль утихает это скорее невралгия или мышечный спазм. Если усиливается значит, где-то идет гнойный процесс. 3.Старайтесь меньше разговаривать и не есть твердую пищу (орехи, яблоки), чтобы не нагружать челюсть.🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидивирующий гайморит
11 ответовДобрый день. Начну с того, что у меня проблемный нос сам по себе, постоянно на сосудосуживающих, вечная заложенность. Месяц назад был гайморит, началось с горла, затем насморк (отделяемое белого цвета, затем желтого), в лобной доле неприятные ощущения и боль, думала простуда,...
Да,нужно КТ пазух..нужно проверить зубы на верхней челюсти, проблемы с ними могут способствовать гаймориту Иммуноглобулин Е,риноцитограмму Можно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и потом решить нужен ли антибиотик