Консультация лора /

Вазотомия,гайморит — вопрос №2809006

103 просмотра

Уважаемые врачи,помогите разобраться
3.12.24 был гайморит,делали прокол,антибиотики-прошел
19.12.24 была сделала операция лазерная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин,со второго дня и до сих пор беспокоят зелено-желто-коричневые сопли,очень густые и тягучие,с неприятным запахом
Продолжаю промывать морской водой.
Сегодня сделала рентген
Скажите что может быть?
Опять гайморит или заживает еще?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте <br />По Рентгену у вас наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем в обеих в/ч пазухах - признак острого синусита <br />Показан прием антибиотика <br /><br />Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней <br />Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины <br /><br />Местно рекомендовано следующее лечение <br />В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Клиент
Маргарита Александровна, а вы читали текст?
Я месяц назад пила уже антибиотики от гайморита,у меня эти сопли со 2-го дня после операции
Зачем мне нужен називин?
Я дышу хорошо,я делала операцию что бы слезть с каплями,а сейчас опять ими пользоваться?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Конечно я читала текст, воспаление не ушло, в пазухах содержимое, нужен повторный курс антибиотика
Какой антибиотик вы принимали в первы раз?

Називин нужен чтобы снять отек в полости носа и раскрыть соустье с пазухами, чтобы жидкость из пазух могла выйти
Клиент
Маргарита Александровна, я принимала амоксиклав
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотик выбора это Моксифлоксацин 400мг 1 раз в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, а без прокола поможет?
Уже сил нет с этим носом никаких
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно смотреть динамику
Курса нового антибиотика может быть достаточно
Клиент
Маргарита Александровна, сколько процедур нужно сделать ямика?
Делают ли такое по омс?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка имеются уровни жидкости в гайморовых пазухах признаки острого двустороннего гайморита

Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если есть возможность стоит посетить лор -врача для выполнения пункций гайморовых пазух или ямик- процедур для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Клиент
Анна Юрьевна, я же написала,в начале декабря я принимала этот антибиотик,в начале декабря уже делали прокол левой пазухи,у меня месяца после операции еще не прошло,нос периодами кровит,а мне опять нужно идти делать проколы?
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть выраженная головная боль - пункции показаны в таких случаях

Альтернативном антибиотиком в таких ситуациях является Зиннат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки семь дней
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгенограмме признаки жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Вам после лечения гайморита перед операцией выполнили КТ или рентген, чтобы убедиться в отсутствии жидкости?

На сколько сильно выражен запах слизи? Когда делали прокол стоял ли гнилостный запах от промывных вод?

По такому рентгену необходим курс антибиотика.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5-6 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день курсом 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шрам после операции
6 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Можно ли справиться без антибиотиков ?
22 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Похоже на геморрой
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скачки давления
19 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Припухлость в области рубца после кесарево
11 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти