Что вас беспокоит?
Вазотомия,гайморит
Уважаемые врачи,помогите разобраться 3.12.24 был гайморит,делали прокол,антибиотики-прошел 19.12.24 была сделала операция лазерная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин,со второго дня и до сих пор беспокоят зелено-желто-коричневые сопли,очень густые и тягучие,с неприятным запахом Продолжаю промывать морской водой. Сегодня сделала рентген Скажите что может быть? Опять гайморит или заживает еще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте <br />По Рентгену у вас наличие патологического содержимого с горизонтальным уровнем в обеих в/ч пазухах - признак острого синусита <br />Показан прием антибиотика <br /><br />Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней <br />Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины <br /><br />Местно рекомендовано следующее лечение <br />В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера
Маргарита Александровна, а вы читали текст?
Я месяц назад пила уже антибиотики от гайморита,у меня эти сопли со 2-го дня после операции
Зачем мне нужен називин?
Я дышу хорошо,я делала операцию что бы слезть с каплями,а сейчас опять ими пользоваться?
Конечно я читала текст, воспаление не ушло, в пазухах содержимое, нужен повторный курс антибиотика
Какой антибиотик вы принимали в первы раз?
Називин нужен чтобы снять отек в полости носа и раскрыть соустье с пазухами, чтобы жидкость из пазух могла выйти
Маргарита Александровна, я принимала амоксиклав
Тогда антибиотик выбора это Моксифлоксацин 400мг 1 раз в день - 7 дней
Маргарита Александровна, а без прокола поможет?
Уже сил нет с этим носом никаких
Нужно смотреть динамику
Курса нового антибиотика может быть достаточно
Маргарита Александровна, сколько процедур нужно сделать ямика?
Делают ли такое по омс?
Здравствуйте
По описанию снимка имеются уровни жидкости в гайморовых пазухах признаки острого двустороннего гайморита
Есть ли у вас головные боли при наклоне головы вниз?
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Также рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Если есть возможность стоит посетить лор -врача для выполнения пункций гайморовых пазух или ямик- процедур для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Анна Юрьевна, я же написала,в начале декабря я принимала этот антибиотик,в начале декабря уже делали прокол левой пазухи,у меня месяца после операции еще не прошло,нос периодами кровит,а мне опять нужно идти делать проколы?
Если есть выраженная головная боль - пункции показаны в таких случаях
Альтернативном антибиотиком в таких ситуациях является Зиннат или цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки семь дней
Принятый ответ
Здравствуйте
По рентгенограмме признаки жидкостного содержимого в верхнечелюстных пазухах. Вам после лечения гайморита перед операцией выполнили КТ или рентген, чтобы убедиться в отсутствии жидкости?
На сколько сильно выражен запах слизи? Когда делали прокол стоял ли гнилостный запах от промывных вод?
По такому рентгену необходим курс антибиотика.
Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 5-6 дней
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день курсом 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20171 ответ
- 18 Октября 20171 ответ
- 21 Апреля 20185 ответов