Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С февраля месяца опухли пальцы на ноге, обратилась к ревматологу . Сдала все анализы и назначен сульфасалазин , нестероидные. Через неделю стали опухать еще пальцы. Врач назначил метотрексат, от одного приема я упала в обморок, в это же время заболело колено....
Здравствуйте! Чтобы ответить на все ваши вопросы.
Давайте разбираться с самого начала.
1. Какой у вас рост и вес?
2. Были ли травмы? Какая обычно физическая нагрузка?
3. Есть ли у вас псориаз? Или у родственников близких?
4. Есть ли боли в нижней части спины или ягодицах?
5. Колено болит в покое? Или при движениях? Припухает?
6. Приложите все анализы,которые вы сдавали. И МРТ КПС пожалуйста тоже протокол.
7. Какую дозу сульфасалазина вам назначили сейчас?
8. С жкт ранее были проблемы? Диарея,боли в животе? Язвенная болезнь желудка?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня обращалась в местный травмпункт с болью в колене. Колено болит при ходьбе, есть небольшая отёчность. Был сделан рентген и поставлен диагноз "деформирующий артроз 2-3ст." Назначено лечение(описание лечения прикрепляю). У меня вопрос:...
Здравствуйте. Назначенное лечение нужно дополнить.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
При артрозе 2-3 степени рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Потом Диафлекс 50 мг 1 р в день, как Вам рекомендовали.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней. Вам расписали верно. Разводите новокаином и диклофенаком. Вода не нужна.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща или проколоть Инъектран, как Вам рекомендовали.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болевые ощущения в левом тазобедренном суставе. Прошли
МРТ, в описании указан Артроз I, II степени тазобедренных суставов. Возможно ли медикаментозное лечение при этом состоянии тазобедренных суставов? Подвижность сохранена, присутствуют болевые ощущения при долгой ходьбе,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
На МРТ слева увидел синовит сустава и подвертельный бурсит.
Рекомендовано
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Болит спина. Вызывала неотложную помощь. Сказал доктор : люмбаго.
Боль справа больше в области рёбер,острая при некоторых движениях,повороте тела. Иногда при ходьбе,наступаю на правую ногу,больно в спине справа. Скованность. Страх движения. Боль...
Здравствуйте. Маме 64 года. Многие годы страдает от артроза коленных суставов. В последние месяцы ситуация усугубилась. Особенно с правым коленном. Боли круглосуточные. Препараты НПВС не помогают. 13 апреля 2023 года в правое колено вели армавискон платину 3%. К 20 апрелю...
Здравствуйте.
Скажите, есть ли воспаление на снимке?
Да, есть. Скопление выпота в суставе и его сумках 100% признак воспаления.
Стоит ли соглашаться на укол гормона в колено или еще хуже будет?
Хуже уже не будет. Уже просто дальше некуда ухудшаться.
Можно делать. Возможно будет облегчение на какое-то время.
Может быть существует на сегодняшний день какая-либо альтернатива протезированию?
Существует. Раньше, когда не было эндопротезирования, делали артродез - сращивали берцовую и бедренную кости. Нога переставала болеть, сохраняла опороспособность, но не сгибалась.
Для пациентки данный метод лечения можно применить на одном суставе, а на втором - эндопротезирование.
Артродезирование сегодня применяют редко, в связи с хорошими результатами эндопротезирования. Я считаю, что пациентке давно пора выполнить замену суставов. Иначе она скоро совсем не сможет ходить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2019 году был поставлен диагноз артроз коленного сустава 2 ст (на рентгеновском снимке - неравномерное сужение суставной щели (преимущественно в медиальных отделах), субхондральный склероз, краевые костные разрастания суставных поверхностей и в области м/м...
Добрый вечер.До посещения травматолога- компресс с раствором димексидом -5 дней,кетонал 2.0 в/м-5 дней- утро/вечер,диклофенак гель на область коленного сустава -10 дней.Далее уже после посещения врача и дообследования.
Почти полгода , как начала болеть правая рука. Сначала чуть поднывала( в области локтя и в области до запястья). Думала пройдет, к врачу не шла. Со временем эта область (локтевой сустав и от него по длине руки) до запястья и до плеча стала болеть не только при движении,...
В Туле никого рекомендовать не могу.
А в Москву никак? Там ЦИТО.
Записались на платный прием (небольшие деньги) и не важно к кому.
https://cito-priorov.ru/contact.php
Там, уж, точно вопросов не будет.
Добрый день! Ине 63 года. В анамнезе пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, 4 приступа с 2020 по 2024 год, последний раз был 10 мес назад, приступы были после длительного нервного напряжения. Восстановление ритма происходило в течение полутора-двух часов после приёма...
Здравствуйте, Юлия Анатольевна!
Можно , например, через день принимать дабиксом и НПВС. Так риск кровотечений значительно не повыситься.
Витамины группы В обладают обезболивающим эффектом За счёт влияния на нервную ткань и улучшение микроциркуляции. Можно ктерапии добавить нейробион по 1 амп в/ м 1 раз в день № 3-5.
На фоне сахарного диабета боли могут быть более выраженными при изменении уровня сахара крови. Желательно вовремя кушать, чтобы уменьшить перепады сахаров.
Один - два приёма НПВС возможно на фоне дабиксом под прикрытием ингибиторов протонной помпы.
При болях могут быть эффективными массаж, ЛФК, физиопроцедуры, применение компрессов с мазями , что в меньшей степени, чем НПВС, влияет на свёртываемость крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит затылочная часть головы (боль пульсирующая), не проходит после приема НПВС (Ибуклин, пенталгин, анальгин), затылок периодически горит, давление 110/60 или 100/60, тахикардия.
В положении лёжа чувствую пульсацию артерий шеи и головы.
Состояние улучшается приемом Корвалола
Здравствуйте.
Необходимо обратиться на осмотр к неврологу.
Вероятнее всего, головные боли связаны с мышечным спазмом на фоне повышения уровня тревожности, если вам помогает корвалол.
С учётом тахикардии рекомендую дообследование у терапевта (общий анализ крови, кровь на ферритин, того, калий, магний).
Можно принимать курсом магнелис в 6 по 1 т 3 р/д в течение месяца, седативные препараты на основе трав (пустырник, валерьяна). При высоком уровне тревожности невролог назначит противотревожную терапию, порекомендует консультацию психотерапевта.
Будьте здоровы.