Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На фоне приема кок появились боли в ногах. Иногда просто жжение, иногда сильный дискомфорт в районе бедра. Сдавала планово анализ крови на свертываемость. Все показатели были в норме, кроме ддимера (568). Через месяц ддимер уже стал 760. Сходила на узи нижних...
Все зависит от того насколько будет повышен Д димер, если больше чем в 2 раза нужна будет антикоагулянтная терапия, ещё будет нужно сдать общий анализ крови, коагулограмма и посетить гематолога
Бабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги.
Отвечаю по пунктам:
1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза.
2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет.
3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови.
4. УЗИ и хирургия — обязательно?
Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Здравствуйте уважаемые специалисты, появилась 3 дня назад шишка рядом с анальным отверстием, сходил на прием к проктологу - поставил диагноз "Тромбоз геморроидального узла". Назначил врач Гепотромбин Г свечи 2 раза в день (ввести в анальное отверстие и удерживать пока не...
Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел. Через полчаса прикладывать мазь Офломелид на салфетке 2 раза в день до полного заживления узла.
Гепатромбин не рекомендуется так как он повышает риск кровотечения в такой ситуации.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Месяц уже болит нога в области икры, начала болеть после полета в самолете. Сначала не могла наступать , но понемногу она прошла, думала просто растянула мышцу. Болит как будто внутри инородное тело, иногда жжет, покалывает, все больше к вечеру. обратилась к...
Здравствуйте, Любовь
Ознакомился с Вашим Анамнезом
В инструкции к лактинету указано, что при тромбозе глубоких вен прием препарата противопоказан
Что касаемо назначения флеболога - то все рекомендации корректны
Фенибут совместим с ксарелто и детралексом, но с ксарелто прием с осторожнностью, так они могут могут усиливать эффект
Жалобы с общим самочувствием напрямую с патологией вен никак не связаны
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте! Хочу сразу оговориться: я сильный тревожник, по факту меня ничего не беспокоит.
Мне какое-то время назад стукнула в голову мысль, что у меня может быть тромбоз. Просто так.
Я пью Джес (по факту с 18 лет с перерывами). Последний перерыв делала год назад, начала...
Здравствуйте!
Основными симптомами тромьоза являются: отек, боль, покраснение или изменение цвета кожи, а также ощущение тяжести в ноге. Боль обычно усиливается при ходьбе или стоянии, а также при пальпации.
Учитывая, что у вас такого нет и все анализы в норме беспокоиться абсолютно незачем, риска тромбоза нет на данный момент 🙏🏼❤️
Возможно боли на фоне длительных прогулок например 🙏🏼
Добрый день! В январе текущего года я перенесла тромбоз большой подкожные вены. Лечилась амбулаторно ксарелто и детралексом, через полгода тромб полностью рассосался.
В июне текущего года сделала эвлк большой подкожной вены. Через 3 недели после операции гематомы и отёк...
Доброе утро, Ирина.
На контрольном УЗИ уже появились признаки начальной реканализации, то есть кровоток через тромб понемногу восстанавливается
1 Удалять такой тромб требуется не всем. Тромбэктомия или катетерное растворение тромба делают по определенным показаниям, особенно при свежем распространенном тромбозе с выраженной угрозой конечности. При подостром процессе и сохраненном кровотоке основное лечение это антикоагулянты.
2 Пока тромб сохраняется, риск тромбоэмболии полностью не исчезает, но на фоне Ксарелто он значительно снижается. Самостоятельно отменять или пропускать препарат нельзя.
3 Отек и чувство распирания могут уменьшаться постепенно в течение нескольких недель, иногда сохраняются 2-3 месяца и дольше. Боль в паху также должна постепенно стихать. Компрессия 2 класса и ходьба здесь обязательно нужны
4 Тромб не всегда может полностью рассосаться. Реканализация занимает месяцы примерно 3-6 месяцев, иногда до года. Часть тромба может организоваться и остаться в стенке венки
5 Если полного рассасывания не будет, оценивают не сам факт наличия остатков тромба, а насколько восстановился кровоток. Нужно будет белать контрольное УЗИ в срок, назначенный сосудистым хирургом. При стойком выраженном отеке в дальнейшем решается вопрос о дополнительном обследовании подвздошных вен
6 Значимого взаимодействия тирзепатида с ривароксабаном нет. Но сейчас после свежего тяжелого тромбоза, в таких случаях рекомендуется временно не возобновлять тирзепатид без согласования с доктором
7 Через 2,5 месяца после ЭВЛК прямая связь уже маловероятна. После ЭВЛК тромбоз глубоких вен возможен, но возникает намного раньше. У Вас это уже повторный эпизод тромбоза, поэтому нужно искать индивидуальные факторы риска
Здоровья Вам🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Позавчера мне удаляли свищ заднего прохода и иссечение крипты (задний неполный интрасфинктерный свищ прямой кишки). Понятное дело что все болит за счёт отёка, но во время того, когда менял повязки обратил внимание на болезненное уплотнение на стороне...
Здравствуйте.
Похоже не тромбоз узла. Тромб не большой, можно полечить консервативно, без операции.
Какое лечение назначено в послеоперационном периоде?
Когда пойдёте на приём к проктологу?
Здравствуйте подскажите пожалуйста по ситуации:
Муж, 35 лет. Хронический варикоз, вена не работает (по данным УЗИ ранее).»
· «3 дня назад получил прямой удар по больной ноге во время футбола.»
· «Несмотря на отек и боль, на следующий день работал физически (таскал...
Здравствуйте
По фото имеется гематома в проекции сустава
Убедительных данных за тромбоз нет, так как это место не характерно, и отёк всегда поднимается выше на голень
У Вас же посттравматическая причина
В подобной ситуации на ногу сегодня холод
Возвышенное положение
Завтра троксевазин 3 раза в сутки 2 недели
Голеностоп
Ноге покой
По возможности рентгенография для исключения костной патологии
При боли нимесил по 1 порошку после еды
Будьте здоровы!
Добрый день! Мне удалили зуб буквально 1 час назад. После удаления врач вставил тампон и сказал выплюнуть через 10 мин и идти домой. Когда я выходил из кабинета, то почувствовал что на языке лежит огромный комок (сгусток). Я пошел его сразу выплюнул и увидел в раковине...
Здравствуйте.Да,если сгусток выпадает то возможно развитие альвеолита.Полоскать вообще нельзя неделю никак.Через 2 суток можно делать ванночки с раствором ТантумВерде/Мирамистином/хлоргексидином.На этой стороне не спать,не есть,ничем не греть.Для снятия воспаления Мотрин по 1 таб утром и вечером после еды 5 дней,что бы снять отек(который скоро может появиться) антигистаминные(например Супрастин по 1 таб 2-3 раза в день)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после операции лазерное удаление несмотря ( несколько внутренних , один наружний ) прошло 18 дней , сегодня выпал узел , написала врачу лечащему, но хотелось бы услышать еще мнение других специалистов
Не садилась совсем 2 недели 2 дня
После врач сказал можно...
Здравствуйте! По фотографии более вероятно отечный внутренний узел , такое может быть после операции
Рекомендовано :
1. Продолжить ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Свечи Релиф Про 2 р в день 14 дней ( с Лидокаином - обезболивают, снимают воспаление , отек)
3. Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) на ночь и в течение дня
4. диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно 1 р в день
- при твердом стуле или запоре - Форлакс по 1 саше 1 р в день
Также можно вазелиновое масло по 1 столовой ложке 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей