Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длина шейки на 27-28 недели
5 ответовДобрый день! Срок 27+6 по первому скринингу. Есть ли смысл мерять на таком сроке длину шейки матки? Трансвагинально? Какой длины она должна быть? Какие еще параметры смотрят на узи, чтобы убедиться, что все хорошо. В первую беременность в 2014 на сроке 25 недель поставили...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Да, на сроке 27+6 недель имеет смысл сделать цервикометрию (это как раз измерение длины шейки матки трансвагинальным датчиком). Учитывая, что в первую беременность вам ставили пессарий, врач хочет подстраховаться и убедиться, что сейчас шейка справляется с нагрузкой и не укорачивается раньше времени. По цифрам ориентир такой: длина шейки больше 25 мм — это норма. При исследовании смотрят не только длину. Не менее важно, чтобы внутренний зев был сомкнут на всём протяжении — это один из главных признаков, что шеека справляется со своей задачей!
Боль в одном глазу и в суставах
7 ответовЗдравствуйте, уже более полутора лет я хожу по врачам и не могу найти свою проблему. У меня в одном глазу огромные мошки и геометрические фигуры, достаточно крупные и вспышки, также он сильно болит. Глазные врачи говорят что по их части всё хорошо. Недавно сдал анализ на АНФ...
На герпес можно сделать анализ крови и/или слюны на ПЦР к ДНК. Раз ревматолог свое исключила, тогда уже к инфекционисту можно можно обратиться, если есть высокий СРБ. При подозрении на аллергию надо сдавать Иммуноглобулин Е.
Результаты анализов
5 ответовЗдравствуйте. Прошу прокомментировать результаты анализов. Обратилась к гинекологу с длительной задержкой ( 3 недели). Такие задержки бывают примерно раз в год-полтора. Цикл обычно регулярный. Самостоятельно начала прием дюфастон 2 таб 10 дней сейчас 3 день менструации,...
Добрый день! Не увидела у вас анализ на 17-он прогестерон. В вашем случае, данный анализ важен. Также надо посмотреть либо свободный кортизол в слюне, либо кортизол крови с проведением теста с дексаметазоном. Я рекомендую использовать именно тест с дексаметазоном, поскольку по результатам можно понять,нет ли гормон-продуцирующего образования в надпочечниках. У вас есть повышение кортизола и ДГЭА-С. Это гормоны надпочечечников. Они дают инсулинорезистентность. Поскольку выработка половых гормонов клетками яичников зависит от гормонов надпочечников. Синтез гормонов нарушается. Менструальный цикл нарушается. Капсула яичников утолщается и на узи видны признаки МФЯ. Это не СПКЯ. СПКЯ-диагноз исключения. Это вторичная форма МФЯ. Этому способствует инсулинорезистентность,которая создается надпочечниками , Показатель глюкозы в данном случае не смотрится отдельно. Нужно соизмерять показатель глюкозы с инсулином. Сдавать индекс HOMA.. Поэтому вы не можете похудеть. Возможно при изменении показателей вам потребуется назначение препаратов, снижающих инсулинорезистентность. Также повышается андрогены, что может приводить к плохой коже, снижение качества волос, появление высыпаний на коже. Но сейчас надо исключить гормон-продуцирующие образования в надпочечниках, которые могут дать данные изменения. Я рекомендую все же пройти мрт надпочечников. Это не рак. Не пугайтесь. КОК пока не пейте. Они ничего в принципе не лечат, только заглушают состояние и делают видимость благополучия. А вам надо разобраться сейчас с причиной проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предрак или нет
7 ответовМикроскопическое описание: В исследуемом материале множественные фрагменты шейки матки. Кольпическая выстилка представлена многослойным плоским неорогвоевающим эпителием, частино - призматическим железистым эпителием. В покровном эпителии не фоне койлоцитоза обнаруживаются...
Ознакомилась с данными результатов анализов. Смотрите, у вас так же обнаружили ВПЧ высокоонкогенного типа. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так же сейчас необходимо полностью убрать патологический участок тяжелой дисплазии. В вашем случае рекомендована конизационная биопсия шейки матки. Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры. Диагностической в том плане, что мы вырезаем конус и проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии) - у вас уже подтверждена. Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется. В гистологии после конизации обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции. Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными. И после этого вас будут просто наблюдать динамически (первый контроль через 3 месяца, затем 6 мес., потом 1 раз в год)
Какие ОК принимать?
20 ответовРешила предохраняться оральными контрацептивами. Какой выбрать? Возраст 32 года, 2 родов. Последние год назад. Больше детей не планирую. Хронических заболеваний не имею. Имеется эрозия. До родов цикл был 32-34 дня, после увеличился до 38. Вес 55 кг, при росте 168, но строго...
Здравствуйте! спасибо за такой подробный анамнез ?Скажите нет ли эндометриоза миомы?
Смех без причины
11 ответовРебенку 1,9. Иногда появляется смех. Выглядит это странно, как по мне. Мальчик очень активный, говорит: Мама, папа, баба, дай, иди, пойдем, все, нету, коровка, машинка, си- синий, собака - обака и т.д. Есть фразовые: «мама, дай, папа, что это, мама, пойдем. Показывает...
Здравствуйте! Опишите подробнее что и как происходит, сколько длится по времени, можно отвлечь ребёнка в это время, не бывает ли после этого мочеиспускания, как ведут себя глаза. Можно снять короткое видео этого состояния. Видео загрузить на Яндекс Диск, а ссылку сюда прикрепить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с потенцией
26 ответовМесяца два назад писал уже свою проблему . Что началась проблема с потенцией , причем местами было всё нормально , а местами просто ужасно . Посоветовали сдать аназилы и пропить тадалафил 2 месяца . Тадалфил пропил , с ним все шикарно , камень просто . Курс прошел и камень...
Добрый вечер. Тестостерон на нижней границе нормы,хотелось бы поднять до средних значений. Из дообследования ,учитывая,что повышен холестерин,с целью исключения сосудистой эректильной дисфункции ,рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов полового члена с фарм.пробой.Такое исселдованеи выполнялось? А также интересует узи органов мошонки,посмотреть каков объем яичек
Здравствуйте! Мой вопрос таков: еще в конце 2016 года при планировании беременности у жены случился выкидыш на ранней стадии. Начали проверяться, у нее все хорошо, у меня отклонение в спермограмме (тератозооспермия) (сдавал 11.02.2017). До анализа сильно переболел гриппом, с...
Здравствуйте. Попейте Л- карнитин или Элькар 1 месяц.
Вопрос по фетометрии/цервикометрии
9 ответовДобрый день. Нужно помочь определиться с дальнейшим исследованием. Беременность 15.2 недели. По 1 скринингу все хорошо (прикрепляю узи и биохимию крови). Единственное - прикрепление по передней стенке. Нижний край хориона доходит до области внутреннего зева. Узист сказала,...
Здравствуйте. 1. Достаточно на таком сроке проведение цервикометрии 2. Плацента может подняться до 20-30 недели, не нужно контролировать ее специально 3. С большей вероятностью, что 2 скрининг будет пройден успешно. Но в 20 недель уже более делтально осматриваются внутренние органы и системы. На 1 скрининге самое главное их наличие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи в 6недель и 1 день:пя 8,4 желточный мешочек 2,7. Узи в 7недель 4 дня: п.я 22 ктр 7 желточный 2,3, желтое тело 23
Здравствуйте. Марина, по тем данным, что вы приводите, картина больше похожа на нормальное развитие беременности. Плодное яйцо выросло с 8,4 до 22 мм за ~10 дней, а это хороший темп. Желточный мешочек 2,3–2,7 мм укладывается в норму (обычно до 6 мм). Размер желтого тела тоже физиологичен для раннего срока. Самое главное на 7–8 неделе это наличие эмбриона и сердцебиения. Если КТР 7 мм и сердцебиение зарегистрировано, это благоприятный признак. С учётом вашего анамнеза стоит наблюдаться внимательнее, контроль УЗИ через 7–10 дней снижает тревогу и помогает убедиться, что развитие продолжается нормально.