Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После остеосинтеза
6 ответовМесяц назад была операция - остеосинтез латеральной лодышки Сделан рентген контроль Вопрос: 1- нет ли миграции конструкций? 2- устранен ли подвывих? 3- если консолидация? Снимки прилагаю
Наталья, здравствуйте, на представленных снимках определяется срастающийся перелом наружной лодыжки в условиях фиксации металлической пластиной и винтами. По снимку определяется корректное стояние отломков, вторичного смещения и подвывиха стопы нет. При данных перелом рекомендуется ограничение осевой нагрузки на ногу до 6 недель, далее начало плавной разработки сустава и осевой нагрузки на оперированную конечность, с плавным увеличением давления на стопу
Трелодыжечный перелом
9 ответовДобрый день! Мама 64 года в конце марта сломала ногу. Трехлодыжечный перелом. Поставили гипс. После гипс сняли, носила ортез. В июле сделали снимок, сказали что перелом со смещением в стадии консолидации, есть подвывих. Рекомендовали снять ортез, ходить на костылях,...
Здравствуйте, Екатерина. На рентгенограммах выраженные посттравматические изменения голеностопного сустава: высокая степень посттравматического артроза голеностопного сустава на фоне перелома лодыжек с выраженным подвывихом стопы, также имеются признаки «пятнистого остеопороза» - который может быть признаком комплексного регионарного болевого синдрома (синдром Зудека), проявляющийся болями, отсеками, нарушением чувствительности в голеностопном суставе. Я бы в подобных ситуациях рекомендовал проконсультироваться в крупном ортопедическом центре, желательно, в центре хирургии стопы на предмет возможного хирургического вмешательства. Объем вмешательства может быть разным, тут необходим очный осмотр и КТ, но первая мысль, которая пришла мне в голову - артродезирование голеностопного сустава с установкой стопы в функционально выгодное положение. Как-то так. Удачи!
Добрый день! Давно страдаю бруксизмом ( сжимаю челюсть и скрежу зубами ночью). В один день сильно начала болеть челюсть и хрустеть после сна. И болит до сих пор уже вторую неделю, когда двигаю ею. Был на приёме у стоматолога - ортодонта, сказала нужно исключить подвывих,...
Здравствуйте. По результатам мрт описана норма, патологии нет. Необходимо дообследование и исправление прикуса у стоматолога. На данный, если беспокоит боль, можно провести противовоспалительное лечение : -нимесил 1пор 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д -местно диклофенак гель 5 %2р.д Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ картина компрессионного перелома L2 позвонка определяется снижение и деформация L2 по типу рыбьего с признаками отека костного мозга тела позвонка в краниальных отделах протрузии дисков L1-S1
Как минимум (самый минимум) месяц - строгий постельный режим. Только в туалет. Кушать в постели. Это критически важно. Или есть шанс заработать себе болевой синдром на долгие годы. Обезболивающие по необходимости, можно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. При сильных болях Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - комплексный препарат со строительным материалом для костной ткани. ЛФК для рук, ног лежа. Витамины группы В (Мильгама или Комбилипен). Можно Хондропротекторы, например, Хондролон в\м через день №30 Ближе к концу месяца нужно купить примерно такой корсет. https://trives-shop.ru/catalog/t_1502_35_3_s_chernyy_korset_ortopedicheskiy_ko.html Начинаем ходить в корсете постепенно увеличивая время ходьбы. Время ношения корсета не должно превышать 4-х часов. К концу второго мес Вы можете ходить целый день, из которых не более 3-4 часа в корсете. Постепенно время нахождения в корсете сокращаем. Начинаем активное ЛФК для спины в положении лежа под руководством инструктора ЛФК К концу 3 мес корсет убираем, начинаем садиться. Все ограничения снимаются через 6 мес.
Здравствуйте. 02.03.25 упала со стула на колесах. Сотрясение ГМ, ЧМТ, рванная рана головы справа(поСКТ без повреждения), компрессионный перелом грудного позвонка Т2 /3. По МРТ головного мозга: множественные супра-инфратенториальные очаги гелиоза сосудистого(резудеального...
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги). Они бессимптомны и лечения не требуют, его и не существует. Изменений вещества головного мозга на фоне травмы нет, это не контузия. По сосудам описаны индивидуальные особенности строения. Патологии нет. Чаще рвота или позывы к рвоте? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов, т к боли в грудном отделе на фоне перелома не дают таких рассеянных симптомов по телу https://psytests.org/depr/hads-run.html
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, нужно ли оперативное вмешательство при данном диагнозе, полученном на МРТ? Заключение: МР-признаки: - остеохондроза, спондилоартроза, сколиоза шейного отдела позвоночника; - выбухания дискового материла на уровнях С4-C5, CS-C6 и С6-C7...
Здравствуйте, да, действительно гемангиома большая и скорее всего потребуется пункционная вертебропластика (введение костного цемента) так как учитывая размеры гемангиомы, есть риск патологического перелома тела позвонка и чтобы избежать такое осложнение делают данную манипуляцию, выполняется она под местным обезболиванием, через 2 часа уже можно будет пойти домой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз , кресцового отдела
21 ответДегеративно -дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника по типу остеохондроза и спондилоартроза .Левосторонняя грыжа диска диска l5-s1 . Небольшой дегенеративный ретроспондилолистез тела l5 позвонка . Гемангиома в теле th12 позвонка
Здравствуйте, консультация нейрохирурга
Доктор,добрый день! ребенка 10 лет,упал с качели,раскачали сильно и он вылетел -приземлился как сказал на попу. Задержки дыхания небыло. Сильных острых болей тоже не было. На третий день только пожаловался,что при прыжке на месте отдаёт в спину в грудном отделе в позвоночник....
Я сказал не просто лёжа, а лёжа на животе. Ориентируюсь на биомеханику и Протоколы лечения переломов позвоночника. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Травматическая катаракта
4 ответаЗдравствуйте, мне поставили диагноз травматическая катаракта, подвывих хрусталика. Ожидается квота на операцию. Можно ли наложить повязку на больной глаз? Так как когда он закрыт напряжения меньше.....
Здравствуйте! Когда была травма?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовой кости
14 ответовМне назначили операцию. Меня мучают сомнения на этот счёт. Со слов врача нужно вкручивать винты и сшивать сухожилия. Так же врач говорит, что присутствует подвывих голеностопа
Здравствуйте. По поводу сухожилий ничего не скажу, их на рентгене не видно. Имеем перелом н\лодыжки с умеренным смещением и существенным диастазом отломка, подвывих стопы, есть признаки разрыва дистального м\б синдесмоза. Предпочтительны выполнить оперативное лечение - открытое вправление лодыжки, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза, вправление подвывиха стопы. Пациента предупреждают, что при отказе от операции перелом может не срастись, а если срастётся, то при ходьбе будут боли из-за подвывиха и разрыва синдесмоза. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипс. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.