Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, поясница, почки
3 ответаДобрый день, помогите пожалуйста, во время беременности ( 19 недель) начала болеть спина, думала поясница, но вспомнила что в прошлую беременность было тоже самое, только в конце оказалось, что это почки, были такие же боли и уложили с угрозой, по началу вообще лечили...
Добрый день. Для беременных характерно расширение полостной системы правой почки на фоне гормональных изменений и сдавления мочеточника растущим плодом и маткой. В таких случаях рекомендуется колено-локтевое положение в течение дня. Для облегчения симптомов возможно применение спазмолитика - дротаверин (Но-шпа). Но эти методы должны быть согласованы с лечащим гинекологом,тк в некоторых случаях имеются противопоказания со стороны беременности. Если речь идет о пиелонефрите гестационном, то лечится только антибиотиками. Поэтому для начала рекомендую вам хотя бы амбулаторно сдать общий анализ мочи, УЗИ почек, посев мочи на стерильность, чтобы делать выводы действительно ли проблема с почками вызывает жалобы.
Боли справа подреберье
12 ответовБоль незначительная справа под ребрами,принимала дюспатолин,улучшение было
Здравствуйте! Боли в правом подреберье могут быть связаны с нарушением работы желчного пузыря, патологией 12п кишки или кишечника ( при этом должно быть изменение стула, вздутие). По биохимии выделено повышение Алт, цифра 40 это незначительно. Рекомендуют начать с узи органов брюшной полости, оценить работу печени и желчевыводящей системы.
Увеличена миндалина справа
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнок 9 лет,после заболевания осталась огромная миндалина справа! Горло не красное. Лор сказала что лечить не нужно! Но я переживаю,т.к ему больно глотать и говорить ему трудно,как будьто мешает. Ещё шейный лимфоузел болит справа. Подскажите...
Здравствуйте Как дышит нос, есть ли насморк, храп у ребенка? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Функциональная киста справа
20 ответовДобрый день. Ирина. 28 лет. Пятый день побаливает справа низ живота... Если долго находится в положении сидя или при быстрой ходьбе. Сделала УЗИ... Показало кисту справа. Какие мои дальнейшие действия? (Последние месячные были с 16 по 22 сентября включительно. Следующие...
Ирина, здравствуйте. Можете узи прикрепить? Если это киста функциональная, то ничего страшного. Она сама рассосется после сл менструации. Сделайте узи в динамике на 5-7 день цикла. Сейчас можно ставить свечи ректально дикловит по 1 свече в день 5 дней. Соблюдайте половой и физический покой
Болит поясница слева почти каждый день, боли тупые ноющие несильно, HLA b27 оказался положительным. МРТ весной - отек костного мозга слева подвздошной кости небольшой 5мм. Летом - норма,болит. Это ББ?
Здравствуйте. Когда появились боли? Ночные боли есть? Боль уменьшается после физической нагрузки? Псориаз у вас или родственников? Суставы болят, припухают? На МРТ описывали сакроилеит? Лечение какое-то получали?
Грыжи и протрузии, сильно болит поясница
18 ответовДоброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4. В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина. Препараты рецептурные. Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть справа
5 ответовМама Возраст 62 Тяжесть справа прошла Курсом Гептрал 1 таб сутки Артишок 1т Карсил расторопша 1т Но смущает согласно ФГДС желчь хлопьями в желудке Необходимы рекомендации ФГДС в скрепке
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. ФГДС всегда выполняется на голодный желудок, период голода не менее 10-12 часов, поэтому появление небольшого количества желчи в желудке не является патологией, это нормальное и вполне закономерное явление. Какой то медикаментозной коррекции в таких случаях не требуется. В подобной ситуации рекомендуют уделить внимание только инфекции хеликобактер пилори, которая может длительно поддерживать воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и ДПК. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. С целью профилактики ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброса желчи в желудок важно придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Эти простые правила помогут улучшить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ. Будьте здоровы!
Болит низ живота справа
1 ответЗдравствуйте, болит низ живота справа, возможно простудила придатки, болит живот уже неделю, сначала болели обе стороны и слева и справа, теперь только справа. Боль ноющая (постоянная), при нажатии нет, при ходьбе болит, может стрелять. Полтора года назад была киста жёлтого...
Здравствуйте. Вам нужно выполнить УЗИ для выявления точной причины боли
Болит поясница по утрам
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, начну с пред истории. В 2024 осенью у меня начала болеть спина в пояснице с правой стороны в основном, боль была ноющая и между лопаток, боль была больше ломящая или пронзающая. Я прошла комплекс обследований МРТ поясницы ,рентген спины ,ОАК...
Здравствуйте Утренняя скованность по утрам больше характерна для ревмапатологии В таких случаях обычно рекомендую сдать срб , ревмафактор, мочевая кислота, HLA-B27 Стресс и тревога , как правило усиливают любой болевой синдром В таких случаях рекомендую первую линию терапии нпвс +миорелаксант, напрмер аркоксиа и сирдалуд Лфк , плавание , любой спорт-лучшая профилактика болей в спине
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разболелась поясница в течении дня все становилось хуже и хуже,сейчас вовсе невозможно встать
Если боли только местно в пояснице, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения и др. При сдавлении нервного корешка грыжей боль бы иррадиировала в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях основное лечение- это нпвс и миорелаксанты, например - найз 100мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней - омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка на фоне приема нпвс - тизанидин(сирдалуд) 4мг на ночь 5-7 дней При недостаточном эффекте или усилении боли через 1-2 дня добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + можно лёгкий массаж с гелем с нпвс(например, диклофенак), аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание и др. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.