Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько лет пить Тамоксифен?
1 ответЗдравствуйте! У меня РМЖ, без химиитерапии. Сначала выписали Тамоксифен на 5 лет, потом продлили до 10. Прошло 10 лет, приливы замечали, можно перестать его принимать, врачи все в один голос говорят не принимать больше.
Здравствуйте! Принимать тамоксифен более 10 лет нет необходимости, так как не доказана его эфыективность при столь длительном употреблении. Напротив, возрастает риск развития побочных явлений: Риски длительного приема: Как и любой лекарственный препарат, Тамоксифен имеет потенциальные побочные эффекты, риск которых возрастает с длительностью приема: -тромбоэмболические осложнения:Риск тромбозов глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии. -Рак эндометрия: Тамоксифен является селективным модулятором эстрогеновых рецепторов и может стимулировать рост эндометрия. -Другие эффекты: Приливы (которые у вас и есть), повышенный риск катаракты, инсульта (особенно у пожилых женщин). Рекомендации вашего лечащего врача обоснованы и подтверждены многими исследованиями в этой области. 10 лет приема Тамоксифена — это полный и адекватный курс терапии, доказавший свою максимальную эффективность. Прием препарата дольше не дает дополнительной пользы в профилактике рецидива, но продолжает нести риски побочных эффектов. Приливы — это побочное действие, которое нужно лечить отдельно, а не повод продолжать терапию. Поздравляю с завершением этого важного этапа лечения! Сосредоточьтесь на здоровом образе жизни и регулярном наблюдении.
Альфа-фетопротеин 23МЕ/мл
1 ответРмж Т1N1M0, после операции прошла 4 курса химии и лучевую. Пью анастразол,ксарелто 20мг, кальций никомед. Фосфор 1.64ммоль/л,холестерин 7.13,ттг 4.05мкМЕ/мл,альфа-фетопротеин 23МЕ /мл. Болят кости и суставы. Что делать?
Юлия, нужно сделать остеосцинтиграфию.
Какой вид обследования выбрать?
52 ответаЗдравствуйте. Женщина, 80 лет, рмж с метастазами в кости таза. Была проведена сцинтиграфия. Результаты во вложении. Врач назначил МСКТ ОМТ с КУ. Можно ли заменить на КТ без КУ или на МРТ с КУ?
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка в месте дренажа
1 ответЗдравствуйте, доктора. После операции на шее в мае 2021г. по поводу удаления л/у (РМЖ) где-то через пару месяцев стала расти шишка. Сейчас, по моим ощущениям, она продолжает расти. Что это может быть?
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ. Если это жидкостное образование, возможно, скопилась жидкость. Возможно, прогрессия процесса и это раковая ткань. Узи ответит на все эти вопросы
Атрофия слизистой желудка
4 ответаДД. Жалобы на боли в желудке после еды, изжогу, снижение аппетита, потеря веса. Пройдено обследование эгдс , результаты прилагаю. (Более 20 лет назад был РМЖ). Нужна консультация гастроэнтеролога : какие дальнейшие действия с таким заключением эгдс?
Здравствуйте, при подозрении на атрофию рекомендовано дообследование на наличие хеликобактерной инфекции (С13 дыхательный уреазный тест) Вторая причина развития атрофии - аутоиммунный гастрит (сдаются антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла). Атрофия подтверждается только гистологически , рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией с оценкой по , OLGA (не менее 5 биоптатов ) Или в качестве диагностики гастропанель, но по ней можно только предположить наличие атрофии в разных отделах желудка
Края резекции
11 ответовРмж, люминальный А, Скажите а если после операционная игх края резекции 1 мм, грудь удалена полностью, сейчас назначают лучи, никто не сказал мне что 1 мм это мало, это значит будет рецедив? Что делать
Здравствуйте Можете прикрепит выписку после лечения? 1мм - это безусловно минимальный отступ, но лучевая терапия высоко эффективна в плане профилактики местного рецидива. даже если какие-то клеточки остались, она их убьет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня РМЖ, сделали операцию и сейчас жду лучевую терапию, диагноз поставили в апреле 2025, три дня принимаю тамоксифен, хотя до этого уже болели колени, сейчас боль обострилась, чем снять болевой синдром и воспаление?
Елена, здравствуйте! Я правильно Вас поняла, боль начинается в пояснице и отдает в ногу до колена? Опишите пожалуйста свои боли: 1.Боль усиливается при ходьбе, если долго посидеть, постоять? 2. Боль куда нибудь отдаёт? По утрам скованности нет? 3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? 4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание? Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение 7. Чем купируете боли? вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин -О, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Тактику лечения обсудим после Ваших ответов. Дайте, пожалуйста обратную связь.
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день. Маме 79 лет. Рмж с метастазами в кости. Проходит терапию золедроновой кислотой и анастрозолом. Сдаёт сейчас регулярно анализы. Но результаты не очень. С чем могут быть связаны ухудшения? И насколько они критичны?
во-первых, совершенно не факт, что он повышается именно от них во-вторых, на фоне Золедроновой кислоты крайне редко развивается тяжелая почечная дисфункция по инструкции допускается инфузия Золедрновоой кислоты при клиренсе более 30 - только с редукцией дозы Так же возможна замена на Деносумаб Обязательно в случае повышенного креатинина рекомендуется консультация нефролога
6 лет принимаю амитрептилин, ранее 75 мг. второй год принимаю по 1/2таблетки (12,75)утро и вечер.В настоящее время прооперировали рмж T2N0M0. назначили темоксифен 20 мг. 5 лет. Может ли аметриптилин снизить эффективность темоксифена.?
Здравствуйте! Нет, не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня РМЖ, стадия 1 без метостаз. Her2-neu: "1+" - негативная PR: 8 - позитивная ER: 8 - позитивная Ki67: 61% IHC _ HnE: Не определено Операцию сделали 10.06.25 , ждем гистологию и ИГХ послеопеоационного материала
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы с высоким Ki67 Решающим моментом в плане проведения или не проведения химиотерапии является размер опухоли, то есть стадия Судя по МРТ опухоль превышает 20 мм - и это уже T2 - тогда 4 курса химиотерапии показано несомненно Если узел меньше 2 см - тогда это T1 - и химиотерапию не проводят Вы написали, что стадия 1 - на основании чего эти данные?